Приложение №2 Техника контрольного кормления

Цель:

— определить среднее количество молока, получаемого ребенком при кормлении грудью.

Оснащение:

— набор для пеленания с памперсом;

— набор для подготовки матери к кормлению;

— чашечные весы,

— дезинфицирующий раствор, ветошь;

— бумага, ручка.

Обязательное условие:

— в течение суток необходимо провести минимум 3 контрольных кормления (утром, днем и вечером), так как в различное время суток у матери разное количество молока.

Этапы	Обоснование
• Объяснить маме цель и ход проведения процедуры	• Обеспечение права на информацию
• Подготовить необходимое оснащение	• Обеспечение чёткости выполнения процедуры
• Вымыть и осушить руки, надеть перчатки	• Обеспечение инфекционной безопасности
• Надеть на ребенка памперс и запеленать	• При использовании памперса исключаются погрешности в полученных данных
• Подготовить мать к кормлению грудью	• Исключение инфицирования ребенка во время кормления • Создание комфортных условий для проведения кормления
• Обработать весы дезинфицирующим раствором и подготовить их к работе
• Взвесить ребенка и зафиксировать полученную массу	• Регистрация исходного веса ребенка
• Передать ребенка матери для кормления грудью в течение 20 минут	• Достаточное время для всасывания ребенком необходимой дозы молока и удовлетворения сосательного рефлекса
• Повторно взвесить ребенка (не меняя пеленок в случае мочеиспускания и дефекации) и зафиксировать результат • Определить разницу полученных данных (при взвешивании ребенка до и после кормления)	• Определение количества высосанного ребенком молока
• Передать ребенка маме или положить в кроватку	• Обеспечение безопасности ребенка
• Протереть весы дезраствором • Снять перчатки, вымыть и осушить руки	• Обеспечение инфекционной безопасности
• Рассчитать необходимое ребенку количество молока на одно кормление (объемным или калорийным методом)	• Необходимое количество молока зависит от возраста, массы тела ребенка
• Оценить соответствие фактически высосанного молока ребенком долженствующему количеству	• Оценивается степень процесса лактации у матери • Решается вопрос о дальнейшем виде вскармливания малыша

Приложение №3 тесты

Выберите правильный ответ

1.К смешанному виду вскармливания относится:

1. кормление грудью, допускается применение лекарств, витаминов, минеральных добавок, сцеженного грудного молока

2.кормление грудью + искусственное питание (молоко, каша и др.)

3.молочные смеси (моло­ко животных)

4.все перечисленное

2.К опасностям искусственного питания относится все, кроме:

1.чаще возникают диарея и респираторные инфекции

2.недостаточность питания или избыточная масса тела

3.у матери выше риск развития анемии, рака яични­ков и молочной железы

4.ниже вероятность аллергии и непереносимости молока

3.При смешанном вскармливании в качестве докорма назначаются:

1.каши 3.овощные пюре

2.соки 4.адаптированные смеси

4.Для выявления гипогалактии у матери необходимо:

1.вести пищевой дневник

2. провести контрольное взвешивание

3. сделать пробу Мак-Клюр-Олдрича

4.сделать пробу на совместимость крови матери и ребенка

Выберите правильные ответы:

5.К причинам гипогалактии относится все, кроме:

1.позднее или неправильное прикладывание к груди

2.частые или продолжительные кормления

3.раннее введение другой пищи и питья

4.снижение активности сосания при заболеваниях ребенка, отсутствие желания и воли матери кормить грудью

6.Лечение гипогалактии:

1.убедить мать в ее способности кормить гру­дью

2.обучить физиологическим методам стимуля­ции лактации (кормить чаще, включая ночью)

3.предлагать в одно кормление обе груди

4.кормить ребенка грудным молоком как можно реже

7.Показания для перевода на вскармливание молочными смесями:

1.состояние здоровья матери, не позволяющее кор­мить ребенка грудью

2.отсутствие у нес молока

3.заболевания ребенка, требующие введения лечеб­ной смеси

4.нежелание матери кор­мить ребенка грудью

8.Укажите соответствие

1.Естественное вскармливание А.защищает от инфекций

2.Искусственное вскармливание Б.полноценное питание, легко

усваивается

В.способствует психомоторному и

интеллектуальному развитию

ребенка, обеспечивает

эмоциональный контакт

Г.имеет высокую осмолярность

Д.помогает избежать новой

беременности

Е.способствует развитию в

кишечнике кишечной палочки