3.3.2. Дисурия (подмокание)

(Dysuria)

Дисурия, или подмокание (недержание мочи, «мокрый живот») – это нарушение физичес­ких свойств мочи и расстройство мочеотделения, вследствие чего моча выделяется не струй­кой, а каплями и растекается по животу, повреждая кожу и волосяной покров.

Историческая справка. Первым описал подмокание Любашенко С.Я. в 1948 г. как само­стоятельное заболевание бактериального происхождения. В 1957...58 гг. Leoschke W. выявил прямую связь между заболеваемостью подмоканием и чрезмерным содержанием в корме про­горклых жиров.

Этиология. Заболеванию чаще подвержены быстро растущие жирные самцы, поедающие больше корма, чем самки, или отстающие в росте самцы.

Первичная дисурия наблюдается при избыточном содержании в рационе жира и кальция при недостатке углеводов. В результате такого кормления образуются трудно растворимые мыла, снижающие поверхностное натяжение мочи. Поэтому моча вытекает не струйкой, а каплями, растекаясь по животу, впитывается волосами. Вследствие воспаления и сужения препуциального отверстия, выдвижение пениса сопровождается боле­выми ощущениями, из-за чего самцы испускают мочу непосредственно из препуция на прилегающие к нему волосы.

Норки некоторых окрасов, особенно пастелевые, более чувствительны к подмоканию. Подмечена и генетическая предрасположенность. К заболеванию предрасполагают холод и линька.

Вторичная дисурия возникает при скармливании зверям условно годных и недоброкаче­ственных кормов, контаминированных протеем (у 90% больных самцов в препуции присутствуют бактерии P. vulgaris), эшерихиями, стафилококками и др., при уроцистите и уролитиазе, при дефиците витамина В₄ (холина), нарушении генитальных функций.

Проварка или проморозка (при -23…-29°С) птичьих отходов, рыбы и требухи снижает заболеваемость дисурией в 2 раза. Этой болезни всегда предшествует жировая дистрофия пе­чени. Более того, удаление прогорклого жира из рациона и лечение норок ви­тамином В₄ быстро снижает заболеваемость. И наоборот, излишние добавки к корму свобод­ного жира сопровождаются ростом заболеваемости дисурией.

Распространение. Дисурия в нашей стране и за рубежом широко распространена в зве­роводческих хозяйствах, особенно в норководческих. В сезон убоя дисурия может охватить 10…50% самцов и 20% самок щенков норок. Из-за возможной гибели зверей и ухудшения качества шкурок, болезнь наносит большой экономический ущерб.

Симптомы. Подмокание обычно происходит у самцов щенков норок, реже у самок. У больных зверей моча выделяется почти непрерывно. Постоянное выделение мочи вызывает мацерацию и раздражение кожи, выпадение и депигментацию волос, воспаление кожи и подкожных тканей, окружающих пе­нис или влагалище. От зверей исходит неприятный запах. Звери худеют, теряют аппетит. На поздней стадии развития болезни отмечают уплотнение и изъязвление кожи, часто развивается воспаление препуция, парез задних конечностей, истощение и гибель.

У лисиц, песцов и енотов дисурия бывает редко, в основном как вторичное заболевание при сальмонеллезе, парезе задних конечностей и других патологиях. При этом возрастает активность ферментов в крови (КФК, ЛДГ, АСАТ и др.), свидетельствующая о наличии дистрофических нарушений в мыш­цах и о хроническом заболевании печени.

Патологоанатомические изменения. Волосяной покров вокруг мочеиспускательного отверстия мокрый, склеенный в пучки, кожа нередко мацерирована и изъязвлена. Со стороны мездры обнаруживают почернение кожи в форме треугольника вершиной к пенису. На вскрытии характерных для этой болезни изменений не находят, хотя печень поражается очень часто, становится дряблой, желто-серой окраски. Почки – бледные. Вторичная дисурия проявляется кровоизлияниями (в том числе обильными), гнойным экссудатом или уролитами в почках, мочеточниках или мочевом пузыре, воспалительными из­менениями в желудочно-кишечном тракте, отечными участками в легких.

Микроскопическими исследованиями выявлен акантоз (утолщение) и десквамация эпидер­миса, эрозии и кожные язвы. Последующая бактериальная инфекция приводит к инфильтра­ции нейтрофилами и к микроабсцессам. Дерма гиперемирована, с диффузной клеточной инфильтрацией. В одних клетках сальных желез выявлен кариопикноз, в других – дистрофия.

Диагностика. Диагноз ставят по симптомам болезни.

Дифференциальная диагностика. Дисурию можно спутать с мочекаменной болезнью и наличием уретральных кист у старых сапфировых и пастелевых самок. МКБ чаще заканчивается летальным исходом. Уретральные кисты завершаются или недержанием, или задержкой мочи.

Прогноз при своевременно начатом лечении благоприятный. При слабовыраженных сим­птомах возможно самовыздоровление.

Лечение. Больным зверям устраивают диетическое кормление – снижают уровень жира в рационе, вводят сырую говяжью печень, цельную рыбу, молочные продукты. Медикамен­тозная терапия осуществляется как при гепатодистрофии. Приме­няют сульфамонометоксин по 0,5…1,0 г в первый день лечения и по 0,25…0,5 г – в последующие 6 дней.

Профилактика. Постоянно контролируют содержание жира в рационе, не допуская его избытка. В последние недели созревания волосяного покрова снижают уро­вень жира и увеличивают долю овощей и зерна. Скармливают только доброкачественные жиры. В осенний и зимне-весенний периоды содержание жира не должно превышать 4,5 г, а в летний – 5,5 г на 100 ккал корма. С сентября месяца ограничивают уровень жира, не допуская его выше 42…45% от обмен­ной энергии кормосмеси. Соотношение Са:Р в корме должно быть 1:1,5; содержание витами­на А – не менее 400 ИЕ на норку. Избегают излишнего ожирения самцов в октябре–начале ноября, обеспечивают рацион достаточным количеством углеводистых кормов – вареного кар­тофеля, капусты, моркови и др. Наблюдения показывают, что при высоких дачах овощей, в частности до 20 г капустного листа на 100 ккал корма, яблок и др. в предзабойный период меньше бывает подмокания у норок и снижается дефектность волосяного покрова.

В осенне-зимний период большое значение в деле профилактики дисурии имеет обильное поение зверей. Установлено, что увеличение жира в рационе осенью с 30 до 45% ОЭ сопровождается снижением потребления воды самцами норок на 70 мл в сутки, увеличение доли сухих кормов до 10...22% ведет к потере 30 мл влаги с фекали­ями. Поэтому обеспечению питьевой водой уделяют большое внимание. В зимнее время в поилки наливают теплую воду.

Показано введение в корм 0,8% фосфорной 75%-й кислоты, 0,25% поваренной соли (до наступления холодов) и антибактериальных средств (антибиотики, сульфаниламиды), подавляющих развитие микрофлоры в мочевом тракте. С профилактической целью рекомен­дуют, в частности для соболей, большие дозы витамина Е (до 30 мг токоферола на голову).