5. Каким образом с точки зрения организации здравоохранения организовать работу по разработке формы идс и ее применению в практическом здравоохранении?

На сегодняшний день нет одной утвержденной типовой формы ИДС, и ее не может быть на все случаи медицинских вмешательств.

В каждой медицинской организации, в каждом отделении есть своя специализация и специфика работы. Например, в одних медицинских организациях оказывается терапевтическая кардиологическая помощь кардиологическим больным, в других - кардиохирургическая помощь со всеми возможными последствиями данного вмешательства. В каждой медицинской организации - разные материально-технические возможности лечебно-диагностической базы, различный уровень квалификации персонала, имеющего право на выполнение тех или иных медицинских манипуляций.

Поэтому разработка и утверждение формы ИДС является прерогативой медицинской организации, осуществляющей медицинскую деятельность. Разрабатывают ИДС на медицинское вмешательство в конкретном отделении медицинской организации специалисты-медики данной организации в зависимости от специфики оказываемой медицинской помощи с учетом конкретных рисков данного медицинского вмешательства, а утверждает ИДС руководитель медицинской организации.

Вместе с тем, при разработке конкретных форм ИДС необходимо учитывать требования законодательства.

Существуют отдельные наиболее рисковые области медицинской деятельности (проведение биомедицинских исследований с участием человека в качестве субъекта, трансплантология и т.д.), при осуществлении которых должна быть разработана и утверждена Министерством здравоохранения и социального развития типовая форма ИДС. В данный документ должны войти требования, обязательные к исполнению при проведении медицинского вмешательства с высоким риском причинения вреда жизни и здоровью, относительно предоставления информации для пациентов.

Однако независимо от любых типовых форм ИДС, разработанных на уровне медицинской организации или Министерства здравоохранения и социального развития, все особенности именно данного медицинского вмешательства с учетом индивидуальных особенностей состояния здоровья пациента, необходимо дополнительно предоставлять пациенту и фиксировать документально. Ответственность за предоставление данной информации несет лечащий врач, осуществляющий лечение больного.

О.Ю. Александрова,

д.м.н., профессор кафедры основ законодательства

в здравоохранении ММА им. И.М. Сеченова

Е.А. Вольская,

к.и.н., доцент кафедры управления

здравоохранением ММА им. И.М. Сеченова

С.Б. Базаров,

аспирант кафедры основ законодательства

в здравоохранении ММА им. И.М. Сеченова

"Главврач", N 1, январь 2008 г.