23.3.1.2. Глоточное лимфоидное (лимфоэпителиальное) кольцо, или кольцо Пирогова

Cостав кольца Пирогова

а) Состав этого кольца нам известен по теме 21. Сейчас же отметим, что из 6 миндалин 

три (две нёбные и язычная) расположены у входа в глотку, 

а другие три (две трубные и глоточная) – в стенке самой глотки.

б) Иногда сюда добавляют также гортанные миндалины, расположенные у основания надгортанника.

Общий принцип строения

а) Структура нёбных миндалин описывалась в пп. 21.2.2.4 и 23.2.5; строение прочих миндалин во многом аналогично. – Это 

складки слизистой оболочки,

в толще которой содержится лимфоидная ткань – в виде

- фолликулов и  - парафолликулярных (диффузных) скоплений лимфоцитов. 

б) Правда, в трубных миндалинах фолликулов очень мало.

Эпителий миндалин

а) Эпителий, покрывающий складки, – такой же, как в соседних участках слизистой оболочки: например,

в трубных миндалинах – многорядный мерцательный,

в глоточной миндалине (у взрослых) – многослойный плоский неороговевающий.

б) Эпителий миндалин обычно инфильтрирован клетками, участвующими в воспалительных и иммунных реакциях, – гранулоцитами, лимфоцитами, макрофагами.

 Введение

Развитие глотки в эмбриогенезе связано с интересным феноменом. В соответствии с положением о том, что “онтогенез повторяет филогенез”,

на переднем конце зародыша при непосредственном участии формирующейся глотки образуется жаберный аппарат.

Компоненты жаберного аппарата

Этот аппарат включает три типа структур:

жаберные карманы – 4 пары выпячиваний боковой стенки глотки,

жаберные щели – впячивания кожной эктодермы по направлению к жаберным карманам (места соприкосновения тех и других называются жаберными перепонками; последние у человека не прорываются),

жаберные дуги – 4 пары валикообразных утолщений (вследствие разрастания мезенхимы) между жаберными щелями и за последней из них. 

Производные жаберного аппарата

а) Впоследствии из жаберных карманов (т.е. из эпителия глотки) образуется следующее:

из II-й пары – эпителий нёбных миндалин,

а из III-й и IV-й пар – эпителиальные зачатки паращитовидных желёз (см. тему 22) и тимуса.

б) Из жаберных же дуг формируются обе челюсти, подъязычная кость и щитовидный хрящ.

Место- положение

Пищевод - это участок пищеварительной трубки, соединяющий полость глотки с полостью желудка.

Сужения

Он имеет 3 сужения –

в месте перехода глотки в пищевод (1),

примерно посередине - в месте прилегания к аорте (2),

в месте прохождения через диафрагму (3).

Рисунок - пищевод.

Складки

а) На внутренней поверхности пищевода слизистая оболочка и подслизистая основа образуют 7-10 продольных складок.

б) При прохождении пищи соответствующий участок пищевода расширяется и складки распрямляются.