Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
фармакология противомикробных и противопаразитарных средств.doc
Скачиваний:
166
Добавлен:
30.05.2014
Размер:
385.02 Кб
Скачать

1. Специфические ингибиторы синтеза клеточной стенкимикроорганизмов:

- пенициллины и цефалоспорины;

  • циклосерин.

2. Антибиотики, нарушающие молекулярную организацию и функции клеточных мембран:

  • полимиксины;

  • полиены.

3. Антибиотики, подавляющие синтез белка на уровне рибосом:

  • тетрациклины;

  • аминогликозиды;

  • хлорамфеникол;

  • макролиды;

  • линкомицын;

  • фузидин.

4. Ингибиторы синтеза РНК на уровне РНК полимеразы:

  • рифамицины.

5. Ингибиторы синтеза РНК на уровне ДНК –матрицы:

  • актиномицины;

  • производные ауреоловой кислоты.

6. Ингтбиторы синтеза ДНК на уровне ДНК –матрицы:

  • митомицин;

  • антрациклины;

  • стептонигрин.

Основной механизм и характер антимикробного действия антибитиков (Д.А. Харкевич. 1987 г.).

Спектр

действия

Антибиотики

Основной механизм антимикробного действия

Преимущественный характер антимикробного действия

Антибиотики влияющие преимущественно на грамположительные бактерии

Препараты бензилпенициллина

Оксациллина

натриевая соль

Метициллина

натриевая соль

Эритромицин

Олеандомицин

Угнетение синтеза клеточной стенки

То же

//-//

Угнетение синтеза белка

//-//

Бактерицидный

//-//

//-//

Бактериостатический

//-//

Антибиотики влияющие на грамотрицательные бактерии

Полимиксины

Нарушение проницаемости цитоплазматической мембраны

Бактерицидный

Антибиотики широкого спектра действия

Тетрациклины

Левомецитин

Стрептомицин

Неомицин

Мономицин

Гентамицин

Канамицин

Ампициллин

Цефалоспорины

Рифампицин

Угнетение синтеза белка

То же

//-//

//-//

//-//

//-//

//-//

Угнетение синтеза клеточной стенки

То же

Угнетение синтеза РНК

Бактериостатический

//-//

Бактерицидный

//-//

//-//

//-//

//-//

//-//

//-//

//-//

Рекомендуемые комбинации антибиотиков (по Навашину С.М., Фоминой И.П.)

Сочетания антибиотиков

Ожидаемый эффект

Показания к назначению

Пенициллин + гентамицин

Синергизм в отношении Streptococcus Viridans и Str. faeccalis

Энтерококковый (стрептококковый) сепсис, Эндокардит

Ампиокс (сочетание оксацилина + ампициллина)

Расширение спектра действия, синергизм при инфекции вызываемые энтеробактериями

Смешанная инфекция

Ампициллин + канамицин или + гентамицин

Расширение спектра при инфекциях, вызываемых Escherichia Coli, Proteus

Смешанные инфекции, пиелонефрит, уросепсис

Карбенциллин + гентамицин

Расширение спектра действия, синергизм при инфекциях, вызываемых Pseudomonas ae ruginosa

Смешанная инфекция, вызванная синегнойной палочкой

Гентаницин + бисептол

Синергизм

Тяжелые инфекции мочевыводящих путей

Цефалоспорины + карбенициллин или новые аминогликозиды

Сверхширокий спектр действия в отношении энтеробактерий

Ургентные инфекции, сепсис

Гентамицин + левомицетин

Взаимное расширение спектра действия

Аэробно-анаэробная смешанная инфекция

Тетрациклин + стрептомицин или гентамицин

Усиление активности в отношении внутрикисточнорасположенных возбудителей

Бруцеллез

Тетрациклин + нистатин или леворин

Антибактериальное + противогрибковое действие

Профилактика кандидомикозов

Классификация побочных реакций при антибиотикотерапии (по И.П. Кассирскому).

Механизмы возникновения реакций

Реакции

Опасные для жизни

Не опасные для жизни

Аллергические реакции

Представляют сугубо индивидуаное осложнение – реакцию на аллерген – антибиотик. Возникновение не зависит от дозы введенного антибиотика, но степень ее усиливается от повышения. Могут последовать за первым введением антибиотика, но обычно обуславливается постепенной сенсибилизацией при повторных курсах лечения.

Анафилактический шок, ангионевротический отек гортани.

Кожный зуд, крапивница, сыпи, асматические приступы, отек квинке, ренит, глоссит, конъюнктивит и пр. эозинофилия.

Токсические реакции

Их возникновение связано с органотропным фармакодинамическим действием антибиотиков. Степень реакции находится в прямой зависимости от продолжительности лечения и дозы препаратов.

Токсическое действие на кровь: агранулоцитоз, апластическое состояние.

Поражение вестибулярного аппарата, почек, периферические невриты. Тошнота, Рвота, глосситы, гиперемия рта и зева, понос.

Дисбактериозы и другие явления, связанные с химиотерапевтическим действием антибиотиков.

Генерализованный кандидосепсис, стафилококковые энтериты.

Местные кандидозы – «молочница» и др.

ЛИТЕРАТУРА.

  1. Мозгов И. Е. Фармакология. М.: Агропромиздат, 1985.-416с.

2. Мозгов И. Е. Справочник. Ветеринарная рецептура с основами терапии и профилактики. М.: Агропромиздат, 1988.-384с.

3. Мозгов И. Е., Волкова О. И., Казакова М. В. «Структурно-логические схемы по фармакологии противомикробных и противопаразитарных средств». М.: МВА,1990.-12с.

4.Навашин С.М., Фомина И.П. Рациональная антибиотикотерапия. М.: Медицина 1982,-495с.

5. Государственная фармакопея СССР. М.: Медицина, 1968.-1079с.

6. Рахматуллин Э. К., Кондратьева В. П., Липатова О.А., Слугинова А. К. «Учебное пособие к лабораторным занятиям по технологии лекарственных форм». (рецептура, часть 2) Ульяновск-2001.-60с.

7. Рабинович М.И. "Практикум по ветеринарной фармакологии и рeцenтype". М.:Колос, 1993.-254с.

8. Соколов В.Д. и др. Фармакология. М.: Колос, 1997.-543с.

9. Сковронский В.А. "Практические занятия по ветеринарной фармакологии и рецептуре. М.: 1963.-280с.

10. Харкевич Д. А. Фармакология.-М.:Медицина,1993.-570с.

11. Червяков Д.К., Евдокимов П.Д., Вишкер А.С. "Лекарственные средства в ветеринарии." М.: Колос, 1977.-496с.