Тема 15 Надання першої долі карської допомоги потерпілому.

Перша долікарська допомога - це комплекс простих термінових дій, спрямованих на збереження здоров'я і життя потерпілого.

Людина, яка надає першу допомогу, повинна вміти:

• Оцінити стан потерпілого і визначити, якої допомоги він потребує;

• Забезпечити вільну прохідність верхніх дихальних шляхів;

• Зупинити кровотечу накладанням джгута та інше.

Внаслідок різного виду травм, сильного болю, втрати крові, нестачі кисню в організмі, при замерзанні та перегріві тощо можливе ураження центру свідомості - мозку.

Шок.

Причини шокового стану - надзвичайний емоційний вплив, сильний біль, втрата крові та інше.

Ознаки - блідість, холодний піт, розширені зіниці, зниження артеріального тиску.

Допомога - запобіганням розвитку шоку є своєчасна та ефективна відповідна до­помога, яка надається при пораненні, що спричинило появу шоку. Заходами, що пе­решкоджають виникненню шоку, є тиша, тепло.

Памороки - це перехідний стан до непритомності.

Причини - раптова недостатність кровонаповнення мозку під впливом нервово -емоційного збудження, страху, нестачі повітря тощо.

Ознаки - блідість обличчя, дзвін у вухах, потемніння в очах, головокружіння

Допомога - покласти потерпілого в горизонтальне положення, розстебнути комір, забезпечити надходження свіжого повітря.

Непритомність.

Причини - ті що і при памороках.

Ознаки - часто непритомність настає раптово, але інколи перед нею бувають па-мороки, позови до блювання, слабкість. У цей період пульс прискорюється, ар­теріальний тиск знижується.

Допомога - потерпілого покласти на спину, трохи підняти нижні кінцівки для поліпшення кровообігу мозку, і вивільнити шию і груди від одягу.

Струс мозку.

Причина - травматичне пошкодження тканин і діяльності мозку внаслідок падіння на голову, при ударах і стисненні голови.

Ознаки - миттєва втрата свідомості, порушення дихання, пульсу.

Допомога повинна надаватися дужу обережно. Піднімати потерпілого потрібно у горизонтальному положенні, підтримуючи голову. Потерпілий потребує повного спо­кою.

Асфксія - задуха, викликана кисневим голодуванням та надлишком вуглекисло­го газу в крові та тканинах, настає через припинення надходження повітря в легені протягом 2-3 хвилин.

Причини асфіксії - стискання гортані і трахеї, затоплення гортані і трахеї водою, параліч дихального центру від отрути, захворювання на грип, ангіну.

Ознака - відсутність дихання, наявність якого встановлюється за рухами грудної клітини.

Допомога полягає у тому, що потерпілому необхідно витягнути язик, вичистити порожнину роту від крові, продуктів харчування тощо, розстебнути верхній одяг, і здійснювати штучний одяг.

Клінічна смерть - це такий стан організму, за якого відсутні видимі ознаки жит­тя, згасають функції центральної нервової системи, але зберігаються обмінні процеси у тканинах.

Зовнішній масаж серця здійснюється негайно після його зупинки.

Якщо виконується оживлення потерпілого, тобто виведення його з клінічної смерті, масаж серця і штучне дихання необхідно проводити у двох одночасно.

Кровотечі.

Причини кровотечі - пошкодження цілості кровоносних судин внаслідок ме­ханічно або патологічного порушення. Кровотечі бувають зовнішні і внутрішні. За­лежно від виду пошкоджених кровоносних судин кровотечі бувають артеріальні, ве­нозні і артеріальні.

Ознаки. Артеріальна кровотеча характеризується яскраво - червоним кольором крові, кров б'є сильним струменем. Венозна кров має темно - червоне забарвлення, витікає з рани безперервно. При капілярній кровотечі кров виділяється краплями.

Допомога. Кровотечу необхідно швидко зупинити. Капілярна кровотеча зупи­няється стисною пов'язкою, перед чим шкіру навколо рани обробляють розчином йо­ду, спирту.

При венозній кровотечі досить підняти кінцівку, максимально зігнуто ії в суглобі.

Для тимчасової зупинки артеріальної кровотечі здійснюють притискування ар­терії до кістки вище від місця поранення.

Найнадійнішим методом тимчасової зупинки артеріальної кровотечі з поранених кінцівок є накладання гумового джгута.

Вивих - це стійке зміщення суглобних кінців костей за межі їх нормальної ру­хомості, інколи з розривом суглобної сумки і зв'язок і виходом однієї з кісток з сум­ки.

Вивихи можливі внаслідок: різких, надмірних рухів у суглобі, у випадках падіння з висоти на витягнуту кінцівку.

Ознаки - біль в області ушкодженого суглоба, втрата звичайної рухливості в суг­лобі, вимушене положення кінцівки.

Допомога. Потерпілого необхідно доставити до медичного закладу. Перед цим потрібно на ушкоджений суглоб накласти транспортну шину.

Розтягування та розривання зв'язок найчастіше буває в області гомілковостопного суглоба.

Ознаки. Різкий, гострий біль у суглобі в місці закріплення ушкодженої зв'язки.

Допомога. Холод на місце ушкодження і припухлості, стискуюча пов'язка.

Перелом - це порушення цілісності кістки.

Ознаки - біль постійний чи такий, що виникає в разі навантаження на ушкоджену кінцівку або при обмацуванні області перелому, ненормальна рухомість кістки в об­ласті перелому.

Допомога полягає в забезпеченні повного спокою пошкодженої частини тіла та усунення рухомості уламків кісток у місці перелому.

Переломи ключиці виникають від удару, а також від падіння вперед чи на витяг­нуту руку.

Ознаки. Ключиця стає мовби коротшою, біль у місці перелому.

Допомога. В пахвову ямку кладуть великий жмут щільно скрученої вати, руку згинають у лікті під прямим кутом і щільно прибинтовують до тулуба, передпліччя підвішують на косинці до шиї.

Переломи ребер виникають в результаті ударів чи в разі здавлювання грудної клітки.

Ознаки. Різко виражений біль у місці перелому, що посилюється під час вдихан­ня повітря.

Допомога. Накласти тугу пов'язку навколо нижньої частини грудної клітки з ме­тою обмеження її рухливості під час дихання.

Переломи хребта надзвичайно небезпечні, особливо в тих випадках, коли пош­коджується спинний мозок.

Ознаки. Різкий біль в області виступаючих позаду відростків, неможливість рухів в області хребта.

Допомога, Потерпілого необхідно дуже обережно піднімати та переносити. Не допускати згинання хребта, тому що в цьому випадку можна пошкодити спинний мо­зок.

Переломи кісток тазу виникають від сильного стискання тазу.

Ознаки. Потерпілий не може стояти, ходити, а лежачі - не може підняти витягну­ту ногу.

Допомога. Покласти потерпілого на жорсткі ноші обличчям догори.