- •Подготовка операционного поля обработка операционного поля йодонатом и йодопироном
- •Обработка операционного поля хлоргексидином биглюконатом
- •Дезинфекция и предстерилизационная очистка медицинского инструментария дезинфекция и предстерилизационная очистка хирургических инструментов ручным способом
- •Применение средств индивидуальной защиты
- •Изготовление перевязочного материала изготовление шариков
- •Изготовление тампона
- •Изготовление салфеток
- •Изготовление большого тампона
- •Изготовление турунды
- •Приготовление видовых укладок для биксов
- •Целенаправленная укладка бикса для накрытия стерильного столика
- •Универсальная укладка бикса
- •Видовая укладка бикса для стеризации перчаток
- •Обработка рук на хирургическом уровне
- •Обработка рук по методу спасокукоцкого-кочергина
- •Обработка рук раствором первомура (с-4)
- •Обработка рук раствором хлоргексидина биглюконата (гибитаном)
- •Надевание стерильного халата операционной сестрой на себя
- •Надевание стерильного халата операционной сестрой на хирурга
- •Надевание стерильных перчаток операционной сестрой
- •Надевание стерильных перчаток операционной сестрой на хирурга
- •Накрытие стерильного стола
- •Виды уборки операционной
- •Тема занятия: «Профилактика хирургической внутрибольничной инфекции. Антисептика»
- •Уход за дренажами в ране, полостях уход за плевральным дренажом
- •Уход за плевральной дренажной трубкой
- •Уход за дренажом и раной
- •Тема занятия: «Кровотечения и гемостаз»
- •Наложение артериального жгута (на конечность)
- •Алгоритм наложения давящей повязки
- •Пальцевое прижатие артерии на протяжении
- •Тема занятия: «Основы трансфузиологии»
- •Определение группы крови стандартными изогемагглютинирующими сыворотками
- •Определение группы крови цоликлонами
- •Ошибки при определении групп крови
- •Определение резус-фактора цоликлоном анти-d супер
- •Проведение проб на совместимость проба на индивидуальную совместимость по группам крови системы ав0
- •Проба на индивидуальную совместимость по резус-фактору с использование 33% раствора полиглюкина
- •Биологическая проба
- •Уход за сосудистым катетером (центральным) смена повязки
- •Уход за сосудистым катетером (центральным) промывание катетера
- •Тема занятия: «Десмургия»
- •Наложение мягких повязок повязка «чепец»
- •Алгоритм наложения повязки «чепец»
- •Повязка «уздечка»
- •Алгоритм наложения повязки «уздечка»
- •Повязка на один глаз (монокулярная)
- •Алгоритм наложения повязки на один глаз (монокулярной)
- •Повязка на оба глаза (бинокулярная)
- •Алгоритм наложения повязки на оба глаза (бинокулярной)
- •Повязка на одно ухо
- •Алгоритм наложения повязки на одно ухо
- •Крестообразная повязка на затылок
- •Алгоритм наложения крестообразной повязки на затылок
- •Повязка «варежка»
- •Алгоритм наложения возвращающейся повязки на кисть («варежка»)
- •Повязки на пальцы кисти
- •Алгоритм наложения спиральной повязки на один палец
- •Алгоритм наложения колосовидной повязки на один палец кисти
- •Повязка «рыцарская перчатка»
- •Алгоритм наложения повязки «Рыцарская перчатка»
- •Восьмиобразная повязка
- •Алгоритм наложения восьмиобразной повязки на лучезапястный сустав
- •Алгоритм наложения восьмиобразной повязки на голеностопный сустав
- •Повязка на культю
- •Алгоритм наложения возвращающейся повязки на культю
- •Колосовидная повязка на плечевой сустав
- •Алгоритм наложения колосовидной повязки на плечевой сустав
- •Черепашья повязка
- •Алгоритм наложения черепашьей сходящейся повязки
- •Алгоритм наложения черепашьей расходящейся повязки
- •Спиральная повязка на грудную клетку
- •Алгоритм наложения спиральной повязки на грудную клетку
- •Окклюзионная повязка
- •Алгоритм наложения окклюзионной повязки
- •Повязка дезо
- •Алгоритм наложения повязки Дезо
- •Повязка вельпо
- •Алгоритм наложения повязки Вельпо
- •Изготовление гипсовых бинтов
- •Приготовление гипсовых лонгет
- •Выполнение транспортной иммобилизации наложение шины крамера
- •Наложение шины крамера при переломе плеча
- •Наложение шины крамера при переломе голени
- •Наложение шины крамера при переломе бедра
- •Наложение транспортной шины дитерихса
- •Наложение шины медицинской пневматической (шмп)
- •Транспортная иммобилизация носилками иммобилизирующими вакуумными (нив-2)
- •Тема занятия: «Десмургия»
- •Тема занятия: «Оперативная хирургическая техника»
- •Подготовка к плевральной пункции
- •Подготовка к абдоминальной пункции
- •Набор инструментов для пхо раны (с повреждением только мягких тканей). Общий набор
- •Набор инструментов для ампутации конечности
- •Набор инструментов для трепанации черепа
- •Тема занятия: «Местная хирургическая патология и её лечение»
- •Инструментальная перевязка «чистой» раны
- •Инструментальная перевязка «гнойной» раны
- •Тема занятия: «Сестринский процесс в предоперационном периоде»
- •Тема занятия: «Сестринский процесс в послеоперационном периоде»
Надевание стерильного халата операционной сестрой на хирурга
Показание: соблюдение асептики при проведении операции.
Оснащение:
бикс с операционным бельём, установленный и закреплённый на подставке.
Обязательное условие: стерильный халат одевается только после обработки рук на хирургическом уровне.
№ п/п |
Последовательность действий |
Обоснование |
Подготовка к процедуре |
||
|
|
Вымыть руки на хирургическом уровне. |
Обеспечение инфекционной безопасности. |
|
|
Облачиться в стерильную одежду: надеть маску, стерильный халат, перчатки. |
Обеспечение инфекционной безопасности. |
|
|
С помощью ножной педали открыть крышку бикса. При этом руки держать на уровне плеч. |
Обеспечение инфекционной безопасности. |
|
|
Проверить индикатор стерильности. |
Обеспечение инфекционной безопасности. |
|
|
Отогнуть выстилающую бикс простыню. Следить, чтобы она не заходила за края бикса. |
Обеспечение инфекционной безопасности. |
|
|
Взять осторожно свёрнутый халат. |
Обеспечение инфекционной безопасности. |
|
|
Развернуть его, следя за тем, чтобы наружная поверхность стерильного халата была обращена к вам и не коснулась соседних предметов и вашей одежды. |
Обеспечение инфекционной безопасности. |
Проведение процедуры |
||
|
|
Держать халат у ворота за плечевые швы там, чтобы ваши руки были прикрыты халатом. |
Обеспечение эффективности проведения процедуры. |
|
|
Подать хирургу халат так, чтобы он просунул одновременно обе руки в рукава халата. |
Обеспечение эффективности проведения процедуры. |
|
|
Набросить верхний край халата на плечи хирурга, защищая свои руки. |
Обеспечение эффективности проведения процедуры. |
|
|
Попросить помощника завязать тесёмки на халате хирурга сзади. |
Обеспечение эффективности проведения процедуры. |
|
|
Завязать тесёмки на рукавах халата хирурга. |
Обеспечение эффективности проведения процедуры. |
|
|
Достать и развернуть пояс халата, на вытянутых руках подать пояс хирургу. |
Обеспечение эффективности проведения процедуры. |
|
|
Попросить помощника завязать пояс сзади. |
Обеспечение эффективности проведения процедуры. |
|
|
Надеть на хирурга стерильные перчатки. |
Обеспечение эффективности проведения процедуры. |
Надевание стерильных перчаток операционной сестрой
Показание: соблюдение асептики при проведении операции.
Оснащение:
бикс с операционным бельём;
упаковки со стерильными перчатками.
№ п/п |
Последовательность действий |
Обоснование |
Подготовка к процедуре |
||
|
|
Попросить помощника вскрыть внешнюю упаковку с перчатками, при этом она не должна касаться внутренней упаковки. |
Обеспечение инфекционной безопасности. |
|
|
Достать и положить на стол внутреннюю упаковку с перчатками. |
Обеспечение инфекционной безопасности. |
|
|
Осторожно, не касаясь перчаток развернуть внутреннюю упаковку. |
Обеспечение инфекционной безопасности. |
Проведение процедуры |
||
|
|
Взять левую перчатку правой рукой за отворот так, чтобы пальцы не касались наружной поверхности перчатки. |
Обеспечение эффективности проведения процедуры. |
|
|
Сомкнуть пальцы левой кисти и ввести её в перчатку. |
Обеспечение эффективности проведения процедуры. |
|
|
Разомкнуть пальцы левой кисти и натянуть перчатку на пальцы, не нарушая её отворота. |
Обеспечение эффективности проведения процедуры. |
|
|
Завести за отворот правой перчатки II, III, IV пальцы левой кисти, одетой в перчатку. |
Обеспечение эффективности проведения процедуры. |
|
|
Держать правую перчатку II, III, IVпальцами левой руки вертикально. |
Обеспечение эффективности проведения процедуры. |
|
|
Сомкнуть пальцы правой кисти и ввести её в перчатку. |
Обеспечение эффективности проведения процедуры. |
|
|
Расправить II, III пальцами отвороты вначале на правой, затем на левой перчатках, натянув их на рукава. Примечание: края перчаток должны заходить поверх завязок рукавов халата. |
Обеспечение эффективности проведения процедуры. |