- •Подготовка операционного поля обработка операционного поля йодонатом и йодопироном
- •Обработка операционного поля хлоргексидином биглюконатом
- •Дезинфекция и предстерилизационная очистка медицинского инструментария дезинфекция и предстерилизационная очистка хирургических инструментов ручным способом
- •Применение средств индивидуальной защиты
- •Изготовление перевязочного материала изготовление шариков
- •Изготовление тампона
- •Изготовление салфеток
- •Изготовление большого тампона
- •Изготовление турунды
- •Приготовление видовых укладок для биксов
- •Целенаправленная укладка бикса для накрытия стерильного столика
- •Универсальная укладка бикса
- •Видовая укладка бикса для стеризации перчаток
- •Обработка рук на хирургическом уровне
- •Обработка рук по методу спасокукоцкого-кочергина
- •Обработка рук раствором первомура (с-4)
- •Обработка рук раствором хлоргексидина биглюконата (гибитаном)
- •Надевание стерильного халата операционной сестрой на себя
- •Надевание стерильного халата операционной сестрой на хирурга
- •Надевание стерильных перчаток операционной сестрой
- •Надевание стерильных перчаток операционной сестрой на хирурга
- •Накрытие стерильного стола
- •Виды уборки операционной
- •Тема занятия: «Профилактика хирургической внутрибольничной инфекции. Антисептика»
- •Уход за дренажами в ране, полостях уход за плевральным дренажом
- •Уход за плевральной дренажной трубкой
- •Уход за дренажом и раной
- •Тема занятия: «Кровотечения и гемостаз»
- •Наложение артериального жгута (на конечность)
- •Алгоритм наложения давящей повязки
- •Пальцевое прижатие артерии на протяжении
- •Тема занятия: «Основы трансфузиологии»
- •Определение группы крови стандартными изогемагглютинирующими сыворотками
- •Определение группы крови цоликлонами
- •Ошибки при определении групп крови
- •Определение резус-фактора цоликлоном анти-d супер
- •Проведение проб на совместимость проба на индивидуальную совместимость по группам крови системы ав0
- •Проба на индивидуальную совместимость по резус-фактору с использование 33% раствора полиглюкина
- •Биологическая проба
- •Уход за сосудистым катетером (центральным) смена повязки
- •Уход за сосудистым катетером (центральным) промывание катетера
- •Тема занятия: «Десмургия»
- •Наложение мягких повязок повязка «чепец»
- •Алгоритм наложения повязки «чепец»
- •Повязка «уздечка»
- •Алгоритм наложения повязки «уздечка»
- •Повязка на один глаз (монокулярная)
- •Алгоритм наложения повязки на один глаз (монокулярной)
- •Повязка на оба глаза (бинокулярная)
- •Алгоритм наложения повязки на оба глаза (бинокулярной)
- •Повязка на одно ухо
- •Алгоритм наложения повязки на одно ухо
- •Крестообразная повязка на затылок
- •Алгоритм наложения крестообразной повязки на затылок
- •Повязка «варежка»
- •Алгоритм наложения возвращающейся повязки на кисть («варежка»)
- •Повязки на пальцы кисти
- •Алгоритм наложения спиральной повязки на один палец
- •Алгоритм наложения колосовидной повязки на один палец кисти
- •Повязка «рыцарская перчатка»
- •Алгоритм наложения повязки «Рыцарская перчатка»
- •Восьмиобразная повязка
- •Алгоритм наложения восьмиобразной повязки на лучезапястный сустав
- •Алгоритм наложения восьмиобразной повязки на голеностопный сустав
- •Повязка на культю
- •Алгоритм наложения возвращающейся повязки на культю
- •Колосовидная повязка на плечевой сустав
- •Алгоритм наложения колосовидной повязки на плечевой сустав
- •Черепашья повязка
- •Алгоритм наложения черепашьей сходящейся повязки
- •Алгоритм наложения черепашьей расходящейся повязки
- •Спиральная повязка на грудную клетку
- •Алгоритм наложения спиральной повязки на грудную клетку
- •Окклюзионная повязка
- •Алгоритм наложения окклюзионной повязки
- •Повязка дезо
- •Алгоритм наложения повязки Дезо
- •Повязка вельпо
- •Алгоритм наложения повязки Вельпо
- •Изготовление гипсовых бинтов
- •Приготовление гипсовых лонгет
- •Выполнение транспортной иммобилизации наложение шины крамера
- •Наложение шины крамера при переломе плеча
- •Наложение шины крамера при переломе голени
- •Наложение шины крамера при переломе бедра
- •Наложение транспортной шины дитерихса
- •Наложение шины медицинской пневматической (шмп)
- •Транспортная иммобилизация носилками иммобилизирующими вакуумными (нив-2)
- •Тема занятия: «Десмургия»
- •Тема занятия: «Оперативная хирургическая техника»
- •Подготовка к плевральной пункции
- •Подготовка к абдоминальной пункции
- •Набор инструментов для пхо раны (с повреждением только мягких тканей). Общий набор
- •Набор инструментов для ампутации конечности
- •Набор инструментов для трепанации черепа
- •Тема занятия: «Местная хирургическая патология и её лечение»
- •Инструментальная перевязка «чистой» раны
- •Инструментальная перевязка «гнойной» раны
- •Тема занятия: «Сестринский процесс в предоперационном периоде»
- •Тема занятия: «Сестринский процесс в послеоперационном периоде»
Уход за сосудистым катетером (центральным) смена повязки
Оснащение:
стерильный пинцет;
шприц 10 мл;
центральный или периферический сосудистый катетер с вводным устройством;
лоток;
стерильные ножницы;
гепаринизированный раствор (0,1 мл гепарина на 1 мл физиологического раствора);
физиологический раствор 5,0 мл
антисептическое средство для обработки кожи;
спирт этиловый 70% - 5 мл;
стерильные марлевые тампоны;
стерильные марлевые салфетки;
пластырь;
стерильные ватные шарики;
перчатки нестерильные;
маска.
№ п/п |
Последовательность действий |
Обоснование |
Подготовка к процедуре |
||
|
|
Представиться пациенту, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового, уточнить дальнейшие действия у врача. |
Мотивировать пациента к сотрудничеству, профилактика осложнений. Соблюдение прав пациента. |
|
|
Обработать руки гигиеническим способом, осушить. |
Соблюдение правил инфекционной безопасности. |
|
|
Надеть маску. |
Соблюдение правил инфекционной безопасности. |
|
|
Подготовить и доставить в палату манипуляционный столик, с размещенным на нем необходимым оснащением. |
Необходимое условие для выполнения процедуры. |
|
|
Предложить пациенту занять или помочь ему занять удобное положение: лежа на спине, без подушек, голову отвернуть в противоположную сторону. |
Необходимое условие для выполнения процедуры. |
|
|
Освободить от одежды место установки катетера. |
Необходимое условие для выполнения процедуры. |
|
|
Надеть нестерильные перчатки. |
Соблюдение правил инфекционной безопасности. |
Проведение процедуры |
||
|
|
Снять повязку и положить в непромокаемый пакет/ контейнер. |
Соблюдение правил инфекционной безопасности. |
|
|
Снять использованные перчатки и положить в непромокаемый пакет/ контейнер. |
Соблюдение правил инфекционной безопасности. |
|
|
Перчатки обработать антисептиком. |
Соблюдение правил инфекционной безопасности. |
|
|
Положить на кожу вокруг катетера стерильную пеленку. |
Соблюдение правил инфекционной безопасности. |
|
|
Осмотреть и пропальпировать место вокруг катетера. Примечание: при наличии признаков воспаления организовать вызов врача. |
Профилактика осложнений. |
|
|
Убедиться, что катетер закреплен. |
Предупреждение выхода катетера из вены. |
|
|
Снять использованные перчатки, положить их в непромокаемый пакет/непромокаемый контейнер. |
Соблюдение правил инфекционной безопасности. |
|
|
Перчатки обработать антисептиком. |
Соблюдение правил инфекционной безопасности. |
|
|
Обработать кожу вокруг катетера кожным антисептиком: марлевым/ватным шариком, с помощью пинцета от периферии к центру. |
Удаление с поверхности кожи микроорганизмов и загрязнений. |
|
|
Наложить стерильную повязку и зафиксировать ее бактерицидным пластырем / лейкопластырем или самоклеющейся повязкой. Закрепить катетер. |
Предупреждение инфицирования. |
Окончание процедуры |
||
|
|
Снять использованные перчатки, положить их в непромокаемый пакет/ контейнер. |
Соблюдение правил инфекционной безопасности. |
|
|
Доставить использованный материал в процедурный кабинет. |
Соблюдение правил инфекционной безопасности. |
|
|
Обработать руки гигиеническим способом, осушить. |
Соблюдение правил инфекционной безопасности. |
|
|
Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию. |
Обеспечение преемственности в уходе за пациентом. |