
- •Подготовка операционного поля обработка операционного поля йодонатом и йодопироном
- •Обработка операционного поля хлоргексидином биглюконатом
- •Дезинфекция и предстерилизационная очистка медицинского инструментария дезинфекция и предстерилизационная очистка хирургических инструментов ручным способом
- •Применение средств индивидуальной защиты
- •Изготовление перевязочного материала изготовление шариков
- •Изготовление тампона
- •Изготовление салфеток
- •Изготовление большого тампона
- •Изготовление турунды
- •Приготовление видовых укладок для биксов
- •Целенаправленная укладка бикса для накрытия стерильного столика
- •Универсальная укладка бикса
- •Видовая укладка бикса для стеризации перчаток
- •Обработка рук на хирургическом уровне
- •Обработка рук по методу спасокукоцкого-кочергина
- •Обработка рук раствором первомура (с-4)
- •Обработка рук раствором хлоргексидина биглюконата (гибитаном)
- •Надевание стерильного халата операционной сестрой на себя
- •Надевание стерильного халата операционной сестрой на хирурга
- •Надевание стерильных перчаток операционной сестрой
- •Надевание стерильных перчаток операционной сестрой на хирурга
- •Накрытие стерильного стола
- •Виды уборки операционной
- •Тема занятия: «Профилактика хирургической внутрибольничной инфекции. Антисептика»
- •Уход за дренажами в ране, полостях уход за плевральным дренажом
- •Уход за плевральной дренажной трубкой
- •Уход за дренажом и раной
- •Тема занятия: «Кровотечения и гемостаз»
- •Наложение артериального жгута (на конечность)
- •Алгоритм наложения давящей повязки
- •Пальцевое прижатие артерии на протяжении
- •Тема занятия: «Основы трансфузиологии»
- •Определение группы крови стандартными изогемагглютинирующими сыворотками
- •Определение группы крови цоликлонами
- •Ошибки при определении групп крови
- •Определение резус-фактора цоликлоном анти-d супер
- •Проведение проб на совместимость проба на индивидуальную совместимость по группам крови системы ав0
- •Проба на индивидуальную совместимость по резус-фактору с использование 33% раствора полиглюкина
- •Биологическая проба
- •Уход за сосудистым катетером (центральным) смена повязки
- •Уход за сосудистым катетером (центральным) промывание катетера
- •Тема занятия: «Десмургия»
- •Наложение мягких повязок повязка «чепец»
- •Алгоритм наложения повязки «чепец»
- •Повязка «уздечка»
- •Алгоритм наложения повязки «уздечка»
- •Повязка на один глаз (монокулярная)
- •Алгоритм наложения повязки на один глаз (монокулярной)
- •Повязка на оба глаза (бинокулярная)
- •Алгоритм наложения повязки на оба глаза (бинокулярной)
- •Повязка на одно ухо
- •Алгоритм наложения повязки на одно ухо
- •Крестообразная повязка на затылок
- •Алгоритм наложения крестообразной повязки на затылок
- •Повязка «варежка»
- •Алгоритм наложения возвращающейся повязки на кисть («варежка»)
- •Повязки на пальцы кисти
- •Алгоритм наложения спиральной повязки на один палец
- •Алгоритм наложения колосовидной повязки на один палец кисти
- •Повязка «рыцарская перчатка»
- •Алгоритм наложения повязки «Рыцарская перчатка»
- •Восьмиобразная повязка
- •Алгоритм наложения восьмиобразной повязки на лучезапястный сустав
- •Алгоритм наложения восьмиобразной повязки на голеностопный сустав
- •Повязка на культю
- •Алгоритм наложения возвращающейся повязки на культю
- •Колосовидная повязка на плечевой сустав
- •Алгоритм наложения колосовидной повязки на плечевой сустав
- •Черепашья повязка
- •Алгоритм наложения черепашьей сходящейся повязки
- •Алгоритм наложения черепашьей расходящейся повязки
- •Спиральная повязка на грудную клетку
- •Алгоритм наложения спиральной повязки на грудную клетку
- •Окклюзионная повязка
- •Алгоритм наложения окклюзионной повязки
- •Повязка дезо
- •Алгоритм наложения повязки Дезо
- •Повязка вельпо
- •Алгоритм наложения повязки Вельпо
- •Изготовление гипсовых бинтов
- •Приготовление гипсовых лонгет
- •Выполнение транспортной иммобилизации наложение шины крамера
- •Наложение шины крамера при переломе плеча
- •Наложение шины крамера при переломе голени
- •Наложение шины крамера при переломе бедра
- •Наложение транспортной шины дитерихса
- •Наложение шины медицинской пневматической (шмп)
- •Транспортная иммобилизация носилками иммобилизирующими вакуумными (нив-2)
- •Тема занятия: «Десмургия»
- •Тема занятия: «Оперативная хирургическая техника»
- •Подготовка к плевральной пункции
- •Подготовка к абдоминальной пункции
- •Набор инструментов для пхо раны (с повреждением только мягких тканей). Общий набор
- •Набор инструментов для ампутации конечности
- •Набор инструментов для трепанации черепа
- •Тема занятия: «Местная хирургическая патология и её лечение»
- •Инструментальная перевязка «чистой» раны
- •Инструментальная перевязка «гнойной» раны
- •Тема занятия: «Сестринский процесс в предоперационном периоде»
- •Тема занятия: «Сестринский процесс в послеоперационном периоде»
Алгоритм наложения давящей повязки
Показания: венозное кровотечение.
Оснащение:
косынка;
помазки;
антисептик (5% йод, 1% йодонат);
стерильные салфетки;
бинт – 2 шт.;
стерильные перчатки.
№ п/п |
Последовательность действий |
Обоснование |
Подготовка к процедуре |
||
|
Надеть стерильные перчатки. |
Обеспечение инфекционной безопасности. |
Проведение процедуры |
||
|
Обработать края раны антисептиком. |
Предупреждение инфицирования раны. |
|
Наложить на рану стерильную салфетку. |
Предупреждение попадания инфекции в рану. |
|
Фиксировать салфетку 2-3-мя циркулярными турами бинта. |
Предупреждение смещения салфетки. |
|
Над областью раны наложить пелот (кусок ваты или бинт) и плотно фиксировать его циркулярными турами бинта (рис.1, 2, 3). |
Обеспечение сдавления вены. |
Окончание процедуры |
||
|
Снять перчатки. Вымыть руки. |
Обеспечение инфекционной безопасности. |
Пальцевое прижатие артерии на протяжении
Пальцевое прижатие артерий с целью временной остановки кровотечения проводят в определенных анатомических точках, где артерия лежит неглубоко и может быть прижата к подлежащей кости.
Общая сонная артерия |
Прижимают у внутреннего края грудиноключично-сосцевидной мышцы в её середине (к сонному бугорку поперечного отростка VI шейного позвонка) первым или четырьмя пальцами кисти |
Наружная челюстная артерия |
Прижимают к нижней челюсти на границе задней и средней трети |
Височная артерия |
Прижимают в области виска выше козелка уха |
Подключичная артерия |
Прижимают в середине подключичной области к бугорку I ребра |
Плечевая артерия |
Прижимают четырьмя пальцами к плечевой кости в её средней трети у внутреннего края двуглавой мышцы |
Подмышечная артерия |
Прижимают в подмышечной впадине к головке плечевой кости |
Лучевая артерия |
Прижимают в месте определения пульса |
Локтевая артерия |
Прижимают к локтевой кости |
Бедренная артерия |
Прижимают к горизонтальной ветви лонной кости в середине паховой складки КУЛАКОМ при ротированной кнаружи стопе |
Подколенная артерия |
Прижимают к середине подколенной ямки восьмью пальцами, опершись о надколенник первыми пальцами. |
Тыльная артерия стопы |
Прижимают к тыльной поверхности стопы, на 4 - 6 см выше 1 междпальцевого промежутка |
Задняя берцовая артерия |
Прижимают к задней поверхности внутренней лодыжки. |
Брюшная аорта |
Придавливают кулаком к позвоночнику слева от пупка. |
а – схема расположения магистральных артерий и точек их прижатия (указаны стрелками);
б, в – прижатие общей сонной артерии;
г – прижатие подключичной артерии;
д – прижатие наружной челюстной артерии;
е – прижатие височной артерии;
ж, з – прижатие плечевой артерии;
и – прижатие подмышечной артерии.
СОДЕРЖАНИЕ ЗАНЯТИЯ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Д ата