- •Задача 2
- •Вариант 2
- •Задача 1
- •Задача 2
- •Вариант 3
- •Задача 1
- •Задача 2
- •Вариант 4
- •Задача 1
- •Задача 2
- •Вариант 5
- •Задача 1
- •Задача 2
- •Вариант 6
- •Задача 2
- •Задача 1
- •Задача 2
- •Вариант 8
- •Задача 1
- •Задача 2
- •Вариант 9
- •Задача 1
- •Задача 2
- •Вариант 10
- •Задача 1
- •Задача 2
- •Вариант 11
- •Задача 1
- •Задача 2
- •Вариант 12
- •Вариант 13
- •Задача 1
- •Задача 2
- •Вариант 14
- •Задача 1
- •Задача 2
- •Вариант 15
- •Задача 1
- •Задача 2
- •Вариант 16
- •Задача 1
- •Задача 2
- •Вариант 17
- •Задача 1
- •Задача 2
- •Вариант 18
- •Задача 1
- •Задача 2
- •Вариант 20
- •Задача 2
- •Как объяснить столь существенное различие реакции клеток эпителия на испытанный лекарственный препарат в опытах in vivo и in vitro? Ответ обоснуйте.
- •Назовите и охарактеризуйте возможные механизмы повреждения клеток эпителия в опытах in vivo в данном случае? Вариант 21
- •Задача 2
- •Вариант 22
- •Задача 1
- •Задача 2
- •Вариант 23
- •Задача 1
- •Задача 2
- •Вариант 24
- •Задача 1
- •Задача 2
Задача 1
У работника химико-технологического предприятия произошло отравление фенилгидразином, который, как известно, нарушает структуру фосфолипидного слоя плазматических мембран, что в свою очередь ведет к расстройству водно-электролитного баланса эритроцитов и их гемолизу.
Вопросы:
Каковы возможные механизмы повреждения мембран эритроцитов, исходя из того, что фенилгидразин способен активировать свободнорадикальные реакции.
Какие соединения и реакции способствуют уменьшению степени и масштаба повреждения мембран клеток? Назовите и кратко охарактеризуйте их.
При каком наследственном заболевании происходит повреждение мембран эритроцитов, вызванное введением прооксидантов?
Задача 2
В клинику детских болезней поступил Костя Н. 8 лет. Его родители встревожены частым развитием у ребенка отитов, ангин, ринитов, кнъюнктивитов и бронхитов. При обследовании обнаружено: лейкопения за счет значительного снижения числа лимфоцитов, в основном их Т-пула и в меньшей мере - В-лимфоцитов; уменьшение содержания в крови Ig А, уровень IgG - на нижней границе нормы; реакция лимфоцитов на фитогемагглютинин (ФГА) снижена.
Вопросы:
Какое патологическое состояние имеется у ребенка? Ответ обоснуйте.
Каковы его возможные причины?
Объясните снижение реакции лимфоцитов на ФГА и значительное уменьшение титра IgA при нормальном титре IgG.
Вариант 23
Приведите примеры (не менее 4-х) наиболее распространенных цитогенетических заболеваний. Опишите их клинические проявления.
Какие механизмы лежат в основе реактивной (постишемической) артериальной гиперемии, и каковы ее последствия. Приведите примеры положительного и отрицательного значений артериальной гиперемии.
Задача 1
На приеме у врача Миша Д., 3-х лет. С первого года жизни он страдает частыми рецидивирующими инфекциями, вялотекущей лихорадкой с субфебрильной температурой. В крови умеренное снижение числа нейтрофилов и моноцитов. При дополнительном исследовании: в сыворотке крови - нормальное содержание иммуноглобулинов. Проба на подвижность лейкоцитов показала, что в участке скарифицированной кожи (очаг воспаления) через 3 часа обнаруживается малое количество нейтрофилов и много моноцитов.
Вопросы:
Какие формы патологии имеются у ребёнка? Ответ обоснуйте.
О каком нарушении функции нейтрофилов свидетельствуют результаты клинико-лабораторных исследований и анамнез?
Есть ли основания предпологать наличие у ребёнка синдромов Чедиака-Хигаси, Брутона, Ди Джорджи? Какие дополнительные исследования следует провести для аргументированного ответа?
Задача 2
На изолированной печени крыс воспроизводили 60-и мин ишемию с последующим восстановлением перфузии органа солевым питательным раствором. В период ишемии и реперфузии наблюдалось повышенное высвобождение из печени лактата, лактатдегидрогеназы и уменьшение секреции желчи. В гепатоцитах обнаружили накопление Са++ и лактата, снижение уровня АТФ (на 15%), креатинфосфата (на 60%) и восстановленного глютатиона. Альбумин, предварительно добавленный в перфузионный раствор, частично устранял данные эффекты ишемии и реперфузии.
Вопросы:
Какие показатели свидетельствуют об обратимом и необратимом повреждении гепатоцитов?
Используя данные задачи, опишите вероятные механизмы повреждения гепатоцитов при ишемии и реперфузии?
Какие расстройства энергетического обмена имели место в гепатоцитах? Обоснуйте ответ, используя данные задачи.
Чем можно объяснить протективный эффект альбумина?