- •Лекция № 1 Организационная работа рентгеновского кабинета.
- •Набор помещений рентгеновского кабинета.
- •Рентген лаборант.
- •Лица ответственные за радиационную безопасность.
- •К группе б относятся.
- •Контроль проводится не реже 1-го раза в два года. Лекция № 2 Физические основы рентгенологии.
- •Рентгеновское излучение
- •Важнейшие свойства рентгеновского излучения. (насчитывают 13 свойств)
- •Перед работой обязательная проверка анода. (издает шум). Рентгеновская трубка
- •Формирование рентгеновского излучения.
- •- Катод – отталкивает электроны.
- •Тренировка рентгеновской трубки.
- •Алгоритм.
- •Устройство формирования рентгеновского пучка.
- •Диафрагма.
- •Простая рентгеновская диафрагма.
- •Глубинная диафрагма.
- •3 Вида пластин.
- •Глубинные диафрагмы оснащены светопроникающим устройством.
- •Рентгеновские тубусы.
- •Рассеянное излучение и борьба с ним.
- •Чтобы снизить воздействие рассеянного излучения:
- •Основные параметры решетки.
- •Разрешение или частота решетки.
- •Лекция № 5 Фотолабораторный процесс в рентгенологии
- •Состав рентгенографической пленки.
- •Обычная двухслойная пленка состоит из 7-ми слоев.
- •Состав фотографической эмульсии.
- •Галогенное серебро в ряде химических реакций превращается в металлическое серебро (восстановительное).
- •Сенсибилизирующие пленки.
- •1.Проявитель
- •2.Фиксаж
- •Лекция № 6. Усиливающие экраны. Истории развития экранов.
- •Э краны делятся.
- •Размеры экрана.
- •Физический принцип действия усиливающих экранов.
- •У силивающие экраны делятся на три категорию
- •Комбинация «Экран – пленка»
- •Преимущества применения усиливающих экранов.
- •Уход за усиливающими экранами.
- •Лекция № 7 Цифровая рентгенография.
- •Динамическую нерезкость убрать невозможно!!! Сущность цифрового изображения.
- •2. Используют кассету с пластиной. Выполнив снимок, кассету помещают в аппарат, преобразующий рентгеновское изображение.
- •Световое излучение преобразуется в электрический сигнал.
- •Сигнал усиливается
- •Использование полупроводниковых детекторов для регистрации рентгеновского изображения.
- •Лекция № 8 Методы контроля характеристик цифровых приемников рентгеновского изображения.
- •Контроль пространственной разрешающей способности.
- •Контроль контрастной чувствительности (пороговый контраст).
- •Контроль геометрических искажений.
- •Контроль динамического диапазона.
- •Лекция № 9 Флюорография.
- •Флюорограф.
- •Основные блоки флюорографа.
- •Цифровые флюорографические аппараты.
- •Стационарные с пзс – матрицей.
- •Цифровые сканирующие флюорографы.
- •Модернизация флюорографических аппаратов.
- •3.Передовые цифровые кабины.
- •Организация работы флюорографического кабинета.
- •Лекция № 10 Классическая линейная томография.
- •Излучатель – рентгеновская кассета.
- •При реконструкции изображения.
- •Томографы четвертого поколения.
- •Спиральная компьютерная томография.
- •В результате:
- •Электронно – лучевой томограф.
- •Лекция № 12 Физико – технические возможности магнито - резонансной томографии (мрт).
- •Основные блоки мр томографа:
- •Магнит.
- •Постоянные магниты
- •Резистивные магниты.
- •Сверхпроводящие магниты.
- •Основы получения изображения при мр – томографии.
- •Позитронно – Эмиссионная томография.
- •Ретроградная уретропиелография.
- •Цистография.
- •Уретрография.
- •Бронхография. Виды исследования.
- •Контрастное вещество.
- •Сиалография.
Цифровые сканирующие флюорографы.
Появление данного метода способствовало созданию сканирующего флюорографического аппарата.
В аппарате для регистрации изображения используется кремниевый линейный детектор.
Он состоит из 1024 независимых элементов, непосредственно регистрирующих рентгеновское излучение.
Каждый элемент принимает информацию сканируемую системой – дает четкость изображения и позволяет не использовать отсеивающую решетку.
Тактика выполнения снимка
Линейным детектором, размером 500мм, движется одновременно с веерообразным пучком рентгеновского излучения вдоль грудной клетки пациента.
За время движения детектора электроника до несколько тысяч раз считывает со всех элементов сигналы, передавая данные в компьютер.
По окончанию движения данные обрабатываются и появляются на экране монитора.
Недостаток сканирующей системы продолжительность экспозиции в несколько секунд (5).
Веерообразный пучок рентгеновских лучей практически не создает рассеянного излучения, поэтому в аппарате не используется отсеивающая решетка.
Отсутствие растра и оптической системы позволяет:
Повысить разрешающую способность по контрастности на снимках в 7 раз.
Снизить дозу облучения практически в 5 раз по сравнению с флюорографическими аппаратами, регистрирующими на пленку, либо на ПЗС матрицу.
Модернизация флюорографических аппаратов.
Основана на переходе от пленочной рентгенографии к цифровой.
Позволяет полностью отказаться от пленочных технологий.
Флюорографы 12Ф9 и 12Ф7 модернизируются путем замены пленочной флюорографической камеры на цифровую «КВЦ – Электрон».
3.Передовые цифровые кабины.
КФПЦ – на базе ЗИЛ – 5301ЕО «Бычок»
КФПЦ – на базе вездехода КАМА – 43114
Используется камера КФ – 400, либо стационарный флюорограф 12Ф9.
Они имеют:
Процедурную.
Кабинет медицинского персонала.
Раздевалку.
Для дезинфекции постоянно работает антибактерицидная лампа.
Организация работы флюорографического кабинета.
Методические указания. Организация деферинцированного флюорографического обследования населения с целью выявления заболеваний органов грудной полости. (УТВ. минздравмедпромгоскомСАНЭПИДнадзорором РФ от 22.02.96. № 95/42).
По состоянию на 18 октября 2006 года.
В отличие от рентгена во флюорографии имеются картотеки:
Движения пациентов с патологией.
Наблюдения пациентов.
Лекция № 10 Классическая линейная томография.
Линейная томография (классическая) – метод рентгенологического исследования, с помощью которого можно производить снимок слоя лежащего на определенной глубине исследуемого объекта.
Данный метод является дополнительным методом рентгенологического обследования и направлен главным образом на уточнение локализации и структуры.
Данный вид исследования основан на перемещении двух из трех компонентов (рентгеновская трубка, рентгенологическая пленка, объект исследования).
Наиболее близкую к современной линейной томографии систему предложил Маер в 1914 году. Он предложил двигать рентгеновскую трубку параллельно телу больного.
Его идеи значительно дополнил и доработал Бокаж, который в 1917 году приступил к работе над получением послойных рентгеновских изображений, и в 1921 году разрешил эту проблему, создав систему в целом аналогичную современным линейным томографам.
В 1933 – 1934 годах Гросманну удалось решить многие имеющиеся на это время технологические проблемы и создать относительно простой и доступный рентгенологический метод линейной томографии.
В 1934 году немецкая фирма SANITAS первой в мире начала серийное производство томографов.
Томографы подразделяются на :
Продольные ( выбранный слой параллелен продольной оси тела человека).
Поперечные ( выбранный слой перпендикулярен оси тела человека).
Панорамные (выбранный слой имеет форму изогнутой поверхности).
В зависимости от положения тела во время исследования томографы могут быть :
Горизонтальными.
Вертикальными.
Наклонными.
По характеру передвижения подвижной системы : излучатель – рентгеновская кассета.
Линейные.
Нелинейные.
Круговые.
Комбинированные.
Наибольшее распространение получили горизонтальные линейные томографы на основе стационарных рентгенологических аппаратов, оснащенных специальными механизмами для перемещения излучателя и кассеты.
На линейных томографах удается обнаружить не видимые на обычных рентгенограммах детали анатомического строения органа или патологического процесса, которые при обычном рентгенологическом исследовании скрыты вследствие суперпозиции (наложения) теневых образований.
Рентгенодиагностические аппараты для обычной рентгеновской томографии состоят:
Из подвижной системы:
Излучатель – рентгеновская кассета.
Механизма ее перемещения.
Устройство для размещения пациента.
Электрических и электронных управляющих устройств.