- •Лекция № 1 Организационная работа рентгеновского кабинета.
- •Набор помещений рентгеновского кабинета.
- •Рентген лаборант.
- •Лица ответственные за радиационную безопасность.
- •К группе б относятся.
- •Контроль проводится не реже 1-го раза в два года. Лекция № 2 Физические основы рентгенологии.
- •Рентгеновское излучение
- •Важнейшие свойства рентгеновского излучения. (насчитывают 13 свойств)
- •Перед работой обязательная проверка анода. (издает шум). Рентгеновская трубка
- •Формирование рентгеновского излучения.
- •- Катод – отталкивает электроны.
- •Тренировка рентгеновской трубки.
- •Алгоритм.
- •Устройство формирования рентгеновского пучка.
- •Диафрагма.
- •Простая рентгеновская диафрагма.
- •Глубинная диафрагма.
- •3 Вида пластин.
- •Глубинные диафрагмы оснащены светопроникающим устройством.
- •Рентгеновские тубусы.
- •Рассеянное излучение и борьба с ним.
- •Чтобы снизить воздействие рассеянного излучения:
- •Основные параметры решетки.
- •Разрешение или частота решетки.
- •Лекция № 5 Фотолабораторный процесс в рентгенологии
- •Состав рентгенографической пленки.
- •Обычная двухслойная пленка состоит из 7-ми слоев.
- •Состав фотографической эмульсии.
- •Галогенное серебро в ряде химических реакций превращается в металлическое серебро (восстановительное).
- •Сенсибилизирующие пленки.
- •1.Проявитель
- •2.Фиксаж
- •Лекция № 6. Усиливающие экраны. Истории развития экранов.
- •Э краны делятся.
- •Размеры экрана.
- •Физический принцип действия усиливающих экранов.
- •У силивающие экраны делятся на три категорию
- •Комбинация «Экран – пленка»
- •Преимущества применения усиливающих экранов.
- •Уход за усиливающими экранами.
- •Лекция № 7 Цифровая рентгенография.
- •Динамическую нерезкость убрать невозможно!!! Сущность цифрового изображения.
- •2. Используют кассету с пластиной. Выполнив снимок, кассету помещают в аппарат, преобразующий рентгеновское изображение.
- •Световое излучение преобразуется в электрический сигнал.
- •Сигнал усиливается
- •Использование полупроводниковых детекторов для регистрации рентгеновского изображения.
- •Лекция № 8 Методы контроля характеристик цифровых приемников рентгеновского изображения.
- •Контроль пространственной разрешающей способности.
- •Контроль контрастной чувствительности (пороговый контраст).
- •Контроль геометрических искажений.
- •Контроль динамического диапазона.
- •Лекция № 9 Флюорография.
- •Флюорограф.
- •Основные блоки флюорографа.
- •Цифровые флюорографические аппараты.
- •Стационарные с пзс – матрицей.
- •Цифровые сканирующие флюорографы.
- •Модернизация флюорографических аппаратов.
- •3.Передовые цифровые кабины.
- •Организация работы флюорографического кабинета.
- •Лекция № 10 Классическая линейная томография.
- •Излучатель – рентгеновская кассета.
- •При реконструкции изображения.
- •Томографы четвертого поколения.
- •Спиральная компьютерная томография.
- •В результате:
- •Электронно – лучевой томограф.
- •Лекция № 12 Физико – технические возможности магнито - резонансной томографии (мрт).
- •Основные блоки мр томографа:
- •Магнит.
- •Постоянные магниты
- •Резистивные магниты.
- •Сверхпроводящие магниты.
- •Основы получения изображения при мр – томографии.
- •Позитронно – Эмиссионная томография.
- •Ретроградная уретропиелография.
- •Цистография.
- •Уретрография.
- •Бронхография. Виды исследования.
- •Контрастное вещество.
- •Сиалография.
Лекция № 1 Организационная работа рентгеновского кабинета.
Рентгеновский кабинет входит в состав отделения лучевой диагностики или является самостоятельным подразделением Лечебно – Профилактического Учреждения.
В его задачи входит:
Проведение квалифицированных рентгенодиагностических исследований в соответствии с медицинскими показаниями, с учетом возможностей метода.
Обеспечение должной техники безопасности и радиационной безопасности (прил. К приказу Минздрава РСФСР от 02. 08. 91г. № 123.).
При обращении с рентгенологическими медицинскими аппаратами организации (Лечебно – профилактического учреждения, стоматологической клиники и тд.).
Обеспечивают:
Планирование и осуществление мероприятий по обеспечению радиационной безопасности.
Осуществление контроля за радиационной обстановкой на рабочих местах, в помещениях, на территории.
Проведение индивидуального контроля и учета индивидуальных рентгеновских доз персонала и пациентов.
Организацию, проведение, предварительных (при поступлении на работу) и периодических медосмотров персонала.
Регулярное информирование персонала об уровнях ионизирующего излучения на рабочих местах и величине полученных индивидуальных доз облучения.
Набор помещений рентгеновского кабинета.
Определяется на основе отраслевого стандарта (ОСТ 42-21-15-83) и Санитарно – гигиенических норм и рекомендаций фирмы, выпускающей данный тип рентгеновской установки, и согласовывается с Санитарно-Эпидемиологической Службой в установленном порядке.
Примерные штаты и должностные обязанности персонала, установлены приказами Минздрава (№ 123-91г. и № 128 – 96г.).
Рентген лаборант.
Осуществление выполнение рентгенологических исследований по методикам, определяемым врачом – рентгенологом.
Обеспечивает соблюдение технических режимов работы:
Обеспечивает ведение документации.
Руководит работой среднего и младшего персонала.
Совместно с инженером принимает участие в проверке технического состояния аппаратуры и оборудования.
Производственная нагрузка:
Определяется положением об их функциональных обязанностях.
Расчетными нормами времени на проведения различных видов исследований.
Критерии ограничиваются объемом работы персонала:
Предельно допустимая доза облучения 20 мЗв/год (соответствует – 0,2 мЗв/месс.).
Нормативное время, необходимое для обследования пациента.
Расчет лучевой нагрузки персонала.
Осуществляется путем индивидуальной дозиметрии или дозиметрического контроля на рабочих местах с учетом количества и характера выполняемых исследований, подтверждаемыми соответствующими актами дозиметрического контроля.
Примерные расчеты нормы времени.
На проведение рентгенологических исследований содержаться в приложении 22 к приказу Минздрава РСФСР от 02. 08. 91г. № 132.
В письме « О нормировании труда для специалистов рентгенологических кабинетов. Минздрава РФ от 31. 08. 200г. № 2510/9736-32»
Примерные расчеты нормы работы.
80% от общего времени - 4 часа в день при шестидневной рабочей недели.
5 часов при пятидневной.
Затрачивается для выполнения основной работы
20% - вне сферы рентгеновского излучения.