138 Практические аспекты оказание первой медицинской помощи

МАЛЯРИЯ

Малярия распространена во всех тропи- ческих странах, от Турции и до северной части Южной Африки. Она убивает 1 —2 миллиона людей каждый год, и чаще все- го страдают путешественники, которые более подвержены заболеванию маляри- ей, чем аборигены. Зная о том, что зара- зиться малярией можно только через укус комара, проще просто не допустить этого.

Как избежать укуса комара

• Надевай вещи с длинными рукавами, длинные штаны на рассвете и на зака- те. Это время, когда комары особенно активны.

• Используй ДЭТ (50% ного достаточно), содержащий в себе репеллент против насекомых, применимый на всех от- крытых участках кожи.

• Используй легкую противомоскитную сетку.

• Используй распыляющиеся вещества, средства от насекомых или медленно горящие кусочки специального угля в тех местах, где спишь.

Противомалярийные медикаменты

Существует два жизненно важных пункта. Если ты будешь просто принимать таблетки от малярии, то они тебе не по- могут, необходимо принимать лекарст- ва и меры по избежанию комариных укусов.

• Курс приема таблеток должен быть за- вершен в срок (например, через четыре недели после возвращения), даже если у тебя нет никаких симптомов малярии.

• Выбор антималярийных препаратов, ко- торые тебе выпишет доктор, зависит от географического местоположения, вре- мени года и уровня сопротивляемости ор- ганизма. Таблетки надо будет принимать либо ежедневно, либо каждую неделю. После употребления некоторых таблеток возможны побочные эффекты, наиболее опасный — это Mefloquine. Побочные эффекты: боль в животе, диарея, бессон- ница, нарушение координации, какие ли- бо физические изменения, которые про- являются у меньшинства людей.

Но тем не менее, эти таблетки являют- ся мощным профилактическим средством против самых сильных форм малярии и рекомендованы к использованию в облас- тях повышенной опасности в Африке, Амазонке и юго востоке Азии.

Из за возможных непредсказуемых побочных эффектов рекомендуется на- чать применять препарат Mefloquine за ме- сяц до отъезда, чтобы организм привык к этим таблеткам.

Полезные сайты с информацией о малярии

www.lshtm.ac.uk/malaria www.malaria reference.co.uk

Курс вакцинаций

Гепатит А Одна доза

Гепатит В Три дозы (срок действия от 1 до 6 месяцев).

Передается половым путем и через кровь. Курс подходит для продолжительных поездок.

Японский энцефалит В

3 дозы (срок действия от 7 до 28 дней). Рекомендовано

во время поездки в Среднюю Азию. Редко,

но фатальные исходы происходят в 30% случаев.

Менингит Одна доза. «Пояс менингита» в Африке начинается от Сенегала и до Эфиопии.

Бешенство 3 дозы (срок действия от 7 до 28 дней). Редко, но возможен летальный исход. За медицинской помощью надо обра- щаться только после контакта с источником заражения.

Столбняк Одна доза. Вакцинацию производить до даты отъезда.

Брюшной тиф Появляется путем попадания инфекции в брюшную полость. Одинаков во всех развитых странах.

МАЛЯРИЯ; ДИАРЕЯ 139

Желтая лихорадка

Одна доза. Дифтерия, полиомиелит, туберкулез (бацилла Кальметта Герена).

В развитых странах вакцинации производятся обычно в детстве. Если тебе кажется, что ты не делал такого рода вакцинацию, проконсультируйся со своим доктором.

Приняв во внимание все эти обстоятельства, не имеет смысла запоминать, что вакцинация не гарантирует того, что ты не заболеешь, всегда проще просто избежать контакта с источником заражения.

Сказав о том, что необходимо учитывать, что все эти случаи происхо- дят крайне редко, было бы позорным позволить навязчивой идее о воз- можном заражении какой нибудь экзотической болезнью расстроить твои планы.

Есть много источников информации о вакцинациях, а также другие публикаций о здоровье в Интернете: Медицинский совещательный центр о путешествиях за границу

www.masta.org ВОЗ www.who.int

Медицинский справочник путешественника www.traveldoctor.co.uk

Диарея

Расстройство желудка бывает у 80% путешествующих, обычно просто от жесткой диеты, или от стрессов, или от недосыпания, в то время как ин- фекционная диарея может быть вызвана отравлением недоброкачествен- ной пищей или водой. Такого вида диареи можно избежать, следуя общепринятым принципам:

• Еду готовь себе сам.

• Тщательно мой руки перед едой.

• Не позволяй разным насекомым садиться на еду.

• Храни еду в чистых коробках.

• Основательно готовь еду и немедленно съедай ее.

Кроме того, будь особенно аккуратен с:

• Некоторыми видами рыб, которые питаются отходами, либо обита- ют в водоемах, куда сливается канализация.

• Сырыми фруктами или овощами. Хотя это вкусная и здоровая пища, все таки не забывай ее как следует мыть.

• Кисломолочными продуктами. Кипяти молоко перед употреблени- ем. Инфекционная диарея может быть вызвана вирусами (антибио- тики тут не помогут), бактериями (E.COLI) или другими паразитами. Какой бы ни была причина, симптомы таковы: жидкий стул, брюш- ные спазмы, а также потеря аппетита (с или без рвоты) и высокая температура. Также возможна диарея с выделением крови. Но эти заболевания обычно проходят сами по себе и не требуют особого ле- чения. Исключение составляет амебная дизентерия вызванная орга- низмом Entamoeba, который известен тем, что не вызывает