Краткое содержание занятия.

Первый анатомический артикулятор был сконструирован ы1858 году Бонвилем. Он установил, что среднее расстояние между суставными головками и резцовой точкой равно 10 см. Соединив эти точки, получается треугольник Бонвиля, который служит одним из основных элементов построения многих анатомических артикуляторов.

В основу конструкции анатомических артикуляторов положены средние арифметические данные о величине углов суставных и резцовых путей.

Сагиттальный суставный путь = 33

Боковой суставный путь = 17

Сагиттальный резцовый путь = 40

Боковой резцовый путь = 110-120

К ним относится артикулятор Гизи – симплекс, артикулятор Сорокина. Эти упрощённые артикуляторы имеют постоянные углы.

Артикулятор Гизи – симплекс состоит из верхней и нижней рамы. Верхняя имеет три опоры: две находятся в суставных сочленениях, а третья на резцовой площадке. С помощью вертикального штифта закрепляется высота прикуса. На нём укркпляется горизонтальный штифт (мезингер), или указатель средней линии и резцовой точки (точка между медиальными углами нижних центральных резцов).

На нижней раме имеются: суставные сочленения (площадки), резцовая площадка, два выступа на вертикальной части рамы, горизонтальный штифт (стержень) – ось суставных головок.

Треугольник Бонвиля – соединение трёх точек: указателя средней линии и осей суставных головок. Это расстояние у Гизи около 11 см.

Артикулятор Сорокина состоит из верхней и нижней рамы, соединённых между собой со средними углами наклона суставных и резцовых путей.

Сагиттальный суставный путь = 30

Боковой суставный путь = 15

Сагиттальный резцовый путь = 40

Боковой резцовый путь = 120

На нижней раме имеется указатель средней линии и два выступа (треугольник Бонвиля).

Артикуляторы, сконструированы по типу ВНЧС: Гизи-Трубайт, Ганау, СИА-Хайта. Эти артикуляторы устроены так, что позволяют установить любой угол суставного и резцового пути.

Безсуставные артикуляторы Вустрова.

Для установки артикулятора следует получить у больного сагиттальный, боковой, резцовый суставный путь посредством специальных внутриротовых или внеротовых записей.

Внеротовая запись сагиттального суставного пути производится с помощью лицевой дуги, оканчивающейся внеротовыми стержнями с грифелем. Бумага устанавливается в области сустава вертикально, а грифель – горизонтально, перпендикулярно бумаге. При движении нижней челюсти вперёд вместе с ней движется дуга со стержнями и грифелем, который чертит на бумаге суставный путь. Угол, образованный этим путём и окклюзионной плоскостью, будет углом сагиттального суставного пути. В среднем он равен 33.

Запись бокового суставного пути производится с помощью лицевой дуги, муфты, зажимным винтом и верхней дуги со стержнем. Стержень входит в муфту и может быть закреплён на любом уровне.

Более простым и удобным методом для пространственного закрепления моделей в артикуляторе является прибор Васильева.

Прибор Васильева – окклюзионная плоскость из стекла, укреплённая на гипсовой подставке, приспособленной на нижней раме. Стекло изготавливается в форме усечённого конуса, имеющего длину 9 см, ширину у основания – 11 см и ширину у усечённой вершины – 6,5 см. Стекло разделено продольной линией на две равные части и располагается параллельно верхней раме. Уровень расположения стекла соответствует выступам, имеющимся на вертикальной части нижней рамы артикулятора и кончику острия указателя средней линии (мезингера).

На стекло прибора помещают модель верхней челюсти с базисом и окклюзионным валиком так, чтобы средняя линия модели располагалась строго по сагиттальной линии стекла, указатель средней линии должен упираться в среднюю линию, отмеченную на валике. Установив модель, восковой валик прикрепляют горячим воском к стеклу и пригипсовывают модель к верхней раме. После этого удаляют прибор Васильева, к валику верхней челюсти после удаления стекла присоединяют модель с валиком нижней челюсти, скрепляют между собой и фиксируют гипсом к нижней раме.

Впервые Халл (1887 г.), а затем Вильямс (1920 г.) установили, что существуют три типа лица: треугольный, квадратный, округлый. Харьковский завод зубоврачебных материалов выпускает гарнитуры фронтальных и жевательных зубов и альбомы к ним. В альбоме зубы 14 размеров и 13 фасонов. К альбому прилагается схема для подбора фронтальных зубов по форме лица и размерам зубных дуг. Законы гармонии могут быть использованы при выборе не только формы зубов, но и их размера и цвета, с учётом возраста, пола, конституции. Многие авторы считают , что в основу эстетики постановки зубов следует положить принцип умеренной асимметрии. Необходимо пользоваться фотографией лица при улыбке.