
- •Общая характеристика органических (включая симптоматические) психических расстройств
- •Психические нарушения у больных при соматических, эндокринных и сосудистых заболеваниях
- •Психические нарушения при заболеваниях сердца
- •Психические нарушения при заболеваниях органов дыхания
- •Психические нарушения при заболеваниях печени, поджелудочной железы и желудочно-кишечного тракта
- •Психические нарушения при заболеваниях почек
- •Психические нарушения при заболеваниях соединительной ткани
- •Психические нарушения у женщин в акушерско-гинекологической клинике
- •Психические нарушения у больных с хирургической патологией
- •Психические нарушения при эндокринных заболеваниях
- •Психические нарушения при сосудистых заболеваниях головного мозга
- •Классификация психических нарушений при сосудистых заболеваниях головного мозга
- •Психоорганический синдром
- •Деменция
- •Корсаковский синдром
- •Психические нарушения при инфекционных заболеваниях и черепно-мозговых травмах
- •Психические нарушения при инфекционных заболеваниях
- •Психические нарушения при спиДе
- •Психические нарушения при черепно-мозговых травмах
- •Психические нарушения вследствие экологически неблагоприятных воздействий
- •Классификация психических нарушений, вызванных интоксикацией
- •Психические нарушения при промышленных и бытовых отравлениях.
- •Классификация пострадиационных психических расстройств.
- •Хроническая лучевая болезнь.
- •Психические нарушения в пожилом и старческом возрасте
- •Психические и поведенческие нарушения вследствие употребления алкоголя
- •Острая алкогольная интоксикация
- •Хронический алкоголизм
- •Соматические и неврологические нарушения при алкоголизме
- •Металкогольные (алкогольные) психозы
- •Деменция
- •Психические и поведенческие нарушения вследствие употребления наркотических веществ
- •Психические и поведенческие нарушения вследствие употребления веществ, которые не внесены в государственный список наркотиков (токсикомании)
- •Содержание
Острая алкогольная интоксикация
Острая алкогольная интоксикация (алкогольное опьянение) – симптомокомплексы психических, вегетативных и неврологических нарушений, обусловленных действием алкоголя. Алкоголь легко проходит через биологические мембраны, смешиваясь с водой и легко растворяясь в жировых растворах. Всасывание его в кровь начинается уже в полости рта, еще быстрее происходит в желудке и кишечнике, с кровью алкоголь распространяется по всему организму.
Простое алкогольное опьянение
Простое алкогольное опьянение – самый частый вид острой алкогольной интоксикации. Степень выраженности и формы психических, неврологических и вегетативных нарушений при этом зависит от дозы принятого спиртного, пола, возраста, соматического состояния, психологических особенностей личности, ее эмоционального состояния, крепости напитка и формы его приема.
Разделяют 3 степени тяжести алкогольного опьянения:
Легкая степень простого алкогольного опьянения возникает при концентрации алкоголя в крови от 20 до 100 ммоль/л (20-100 мг алкоголя на 100 мг крови) и характеризуется снижением активного торможения. Появляются ощущения психического и физического комфорта. Настроение повышается, люди испытывают желание много говорить, чувствуют бодрость и прилив сил, облегчаются социальные контакты. Личности застенчивые, малообщительные в этом состоянии легче заводят разговоры с незнакомыми, шутят, смеются. Неприятности переживаются легче, спокойнее. Субъективно человек в состоянии легкого опьянения чувствуют подъем работоспособности, однако это ощущение обманчиво, т.к. внимание не концентрируется, легко отвлекается, темп мышления ускоряется, но ассоциации поверхностны. Снижается объем и качество выполняемой работы, возрастает число ошибок. При этом снижается критическая оценка своего состояния.
Средняя степень простого алкогольного опьянения наступает при концентрации алкоголя в крови от 100 до 250 ммоль/л и характеризуется снижением процесса возбуждения. Изменяется настроение: появляется чрезмерная обидчивость, раздражителбность, неудовлетворенность происходящим, что определяет высказывания и поступки пьяного. Снижается возможность правильно оценивать происходящее, это приводит нередко к неблаговидным, а порой и противоправным действиям. Замедляется процесс мышления, суждения становятся плоскими, речь смазанной с персеверациями, опьяневшему трудно подбирать слова, появляется дизартрия. Повышается порог слухового восприятия, поэтому речь становиться громкой. Внимание трудно переключается, грубо нарушается почерк, возникает атаксия, движения становятся некоординированными, ослабляется болевая и температурная чувствительность. Гиперемия лица сменяется цианозом, бледностью. У некоторых возникает тошнота, рвота. Средняя степень опьянения заканчивается глубоким сном, с последующей астенией.
Тяжелая степень простого алкогольного опьянения. Развивается при концентрации алкоголя в крови от 250 до 400 ммоль/л и проявляется угнетением сознания от оглушенности, сомноленции до комы. Выражены неврологические нарушения, атаксия, мышечная атония, дизартрия, амимия. Возникают вестибулярные расстройства: тошнота, рвота, головокружение, ощущение звона в ушах. Снижается острота зрения, нарушается ориентировка в местности. Появляются психосенсорные расстройства, иллюзии. Слабеет сердечная деятельность, снижается артериальное давление, температура тела. Утрачивается интерес к окружающим. Опьяневший выглядит сонливым и вскоре засыпает наркотическим сном, иногда в неудобных позах и неподходящих местах. Во время сна иногда происходит непроизвольное мочеиспускание и дефекация. При концентрации алкоголя в крови до 700 ммоль/л может наступить смерть от паралича дыхания. Опьяневший выглядит сонливым и вскоре засыпает наркотическим сном, иногда в неудобных позах и неподходящих местах. При концентрации алкоголя в крови до 700 ммоль/л может наступить смерть от паралича дыхания.
Патологическое опьянение
Патологическое опьянение является острым психотическим состоянием, возникающим после приема различных