Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
учебное пособие«КЛИНИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ СТОМАТ...doc
Скачиваний:
151
Добавлен:
12.11.2019
Размер:
5.33 Mб
Скачать

Десневые индексы Схемы ориентировочной основы действий (оод)

Действия

Средства

Критерии самоконтроля

Определение папилярно-маргинально-альвеолярного индекса (РМА)

1.

Слизистую десны, обычно в области 6 зубов

(1.3 — 2.3, 4.3 — 3.3), затушевать ватным шариком, смоченным индикаторным раствором.

Раствор Шиллера-Писарева.

Окрашиваются участки глубокого пораже­ния соединительной ткани воспалительным процессом. Это объясняется накоплением большого коли­чества гликогена в местах воспаления.

2.

Провести оценку окраски десны.

Система балльных оценок

0 баллов — отсутствие воспаления,

1 балл — воспаление межзубного сосочка (Р),

      1. балла — воспаление маргинального края десны (М),

3 балла — воспаление альвеолярной слизистой.

4.

Подсчитываем результаты.

Индекс.

РМА = ∑С/n

С — сумма оценок у каждого зуба;

n — число обследуемых зубов (обычно 6).

5.

Подводим результаты.

Индекс.

До 2,3 балла

слабо выраженное

воспаление.

2,3 — 5,0 баллов

умеренное воспаление

5,1 — 8,0 баллов

интенсивный воспалительный процесс

6.

Фиксируем результаты.

Медицинская карта.

Результаты занесены в медицинскую карту пародонтологического пациента.

Определение наличия кровоточивости с использованием индекса кровоточивости десневой борозды (SBI) по Мюлеманну и Сону (1971)

1.

Проводим вертикальное зондирование десневой борозды, в межзубных промежутках для двух рядом стоящих зубов: в квадрантах I и III с вестибулярной стороны, в квадрантах II и IV —с оральной стороны

Пародонтологический зонд

Появляется кровоточивость десны

2.

Подчитываем кровоточивость по бальной системе

Система балльных оценок

0 баллов — кровоточивости в межзубном промежутке нет;

1 балл — кровоточивость межзубном промежутке есть.

4.

Оцениваем кровоточивость

Формула: SBI = (сумма баллов / число зубов у пациента) х 100%

Критерии опенки:

до 10%— допустимый уровень индекса

более 10% — необходимы терапевтические мероприятия

Индекс рецессии десны, Stahl Morris, 1955

Методика. Рецессии десны оценивается в области всех групп зубов и определяется как расстояние от края десны до эмалево-цементной границы. Для определения рецессии десны лучше пользоваться специальными градуированными зондами.

Индекс рецессии рассчитывается по формуле:

количество зубов с рецессией

х100%

общее количество зубов

Интерпретация:

Легкая степень до 25%;

Средняя 26-50%;

Тяжелая 51-100%