Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
учебное пособие«КЛИНИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ СТОМАТ...doc
Скачиваний:
151
Добавлен:
12.11.2019
Размер:
5.33 Mб
Скачать

Зубная формула

Рис.1 Интактные зубы Рис.2 Кариес, пародонтит

Рис. 3 пломба 3.7, корень 3.6 Рис. 4 пломбы 1,2;1.1; 2,1;

Приложение 3

Вопросы для анкеты сбора данных о перенесенных и сопутствующих заболеваниях стоматологического больного

(Примерный образец)

-эндокринные дискорреляции (заболевания щитовидной, поджелудочной желез), болезни печени, легких, желудочно-кишечного тракта, заболевания крови;

-проблемы с сердечно-сосудистой системой: острые и хронические формы ишемической болезни сердца (инфаркт миокарда, нестабильная и стабильная стенокардия, постинфарктный кардиосклероз), поражения сердца при системных заболеваниях соединительной ткани, инфекционный эндокардит, ревматический и инфекционно-аллергический миокардит и другие;

-наличие артериальной гипертензии, уровень артериального давления (высокое, низкое, в течение какого периода), гипертонические кризы в анамнезе;

-пребывание на стационарном лечении в течение последних 10 лет, частота и причина госпитализаций;

-обследование у врача общей практики, терапевта, кардиолога, эндокринолога и др. в течение последних 5 лет;

-прием лекарственных препаратов: группы лекарственных средств и длительность их приема, дозы.

Необходимо выявить болезни, ограничивающие продолжительное лечение:

  • Общее тяжелое состояние пациента (6 месяцев после инфаркта миокарда, гипертонический криз).

  • Эпилепсия

  • Затрудненное открывание рта

Также следует регистрировать состояния, заболевания, при которых имеется высокий риск развития инфекционных эндокардитов.

  • после протезирования клапанов сердца;

  • с приобретенными пороками сердца ревматической этиологии (чаще аортальной локализации);

  • ранее перенесшие инфекционный эндокардит;

  • с врожденными пороками сердца (до и после операции);

  • с пролабированием митрального клапана и выраженной митральной недостаточностью;

  • с идиопатическим гипертрофическим субаортальным стенозом;

  • находящиеся на хроническом гемодиализе;

  • с имплантированным электрокардиостимулятором.

  • наркоманы

Важно выявление факторов риска или отягощающих факторов:

-курение;

-алкоголь;

-наркомания;

-наследственная предрасположенность.

Данные анамнеза в последующем учитываются при планировании профилактических и лечебных мероприятий: с их помощью можно определить степень влияния некоторых общих заболеваний на течение стоматологических болезней, выбрать такой метод лечения стоматологических заболеваний, который не будет отрицательно сказываться на общем состоянии пациента.

Приложение 4

Этап (А) – обследование внеротовой головы и шеи

Рис.1 общий вид пациента

- Выражение лица (спокойное, тревожное, безразличное)

- Симметричность сторон лица

- Цвет кожных покровов (бледность, гиперемия, цианоз, желтушность)

- Локализация и размеры новообразований

Рис. 2 Вертикальные пропорции лица и улыбки

Конфигурация лица и тип зубов (Вильямс)

Рис.3 Первый тип лица и зубов – квадратная

Рис.4 Второй тип лица и зубов – коническая форма

Рис.5 Третий тип лица и зубов – овальная форма

Бимануальная пальпация челюстно-лицевой области

Рис. 6 Костей носа Рис.7 Скуловых костей

Рис. 8 Мягких тканей Рис. 9 Подчелюстных лимфатических

узлов

Приложение 5

Этап (В) – обследование околоротовых и внутиротовых мягких тканей

Рис. 1 Анатомия рта

Рис. 2 Красная кайма губ

Рис.3 Слизистая губ

Рис.4 Переходная складка, преддверие полости рта

– среднее (8-10 мм)

Рис. 1 Язык

Рис. 2

Рис.3 Нижняя поверхность языка, средняя уздечка

Приложение 6

Этап (С) обследование зубных рядов и тканей периодонта

Рис. 1 Интактные зубы Рис. 2 Дистопия зубов 13; 23

Рис. 3Ортогнатический прикус Рис. 4 Прямой прикус

Рис. 5 Прогнатический прикус

Рис. 6 Прогенический прикус приекс

Рис. 7 Открытый прикус Рис. 8 Глубокий прикус

Приложение 7

Вспомогательные методы обследования