Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
учебное пособие«КЛИНИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ СТОМАТ...doc
Скачиваний:
151
Добавлен:
12.11.2019
Размер:
5.33 Mб
Скачать

Индексы, применяемые при обследовании в стоматологии

Выделяют 4 группы индексов:

1.Гигиенические

  • Выявление наличия зубных отложений с использованием гигиенического индексов Грина-Вермиллиона(OHI-S) и Ю.А. Федорова и В.В. Володкиной (ИГ).

2.Пародонтальные

  • Индекс нуждаемости в лечении болезней пародонта(CPITN);

  • Определение пародонтального индекса (ПИ).

3.Десневые

  • Определение папилярно-маргинально-альвеолярного индекса (РМА).

  • Использованием индекса кровоточивости десневой борозды (SBI) по Мюлеманну и Сону;

  • Индекс рецессии десны Stahl Morris;

4.Индекс изучения заболеваемости кариесом

  • Индекс интенсивности кариеса (КПУ).

Гигиенические индексы Витальное окрашивание

Используется 2% раствор метиленового синего. Время аппликации – 3 минуты. Цвет зуба изменяется при наличии кариеса и зубных отложений (рис.1)

Окрашивание проводится с целью:

  • Мотивации пациента;

  • Определения гигиенических индексов;

  • О пределения эффективности профилактических мероприятий.

Рис. 1 Витальное окрашивание

Схемы ориентировочной основы действий (оод)

Действия

Средства

Критерии самоконтроля

Гигиенический индекс Грина-Вермиллиона(OHI-S)

1.

Определяется наличие зубного налета на 1.6, 1.1 и 2.6 зубах с вестибулярной стороны и на 4.6, 3.1 и 3.6 зубах с язычной стороны

Раствор Шиллера-Писарева или стоматологический зонд

При наличии, зубной налет окрашивается или остается на кончике стоматологического зонда

2.

Проводим количественную оценку зубного налета по 3-х бальной системе:

∑C1 — сумма оценок зубного налета

0 — нет налета;

1 — налет покрывает до 1/3 поверхности зуба;

2 — налет покрывает до 2/3 поверхности зуба;

3 — налет покрывает более 2/3поверхности зуба

3.

Определяем наличие зубного камня на 1.6, 1.1 и 2.6 зубах с вестибулярной стороны и на 4.6, 3.1 и 3.6 зубах с язычной стороны

Стоматологический зонд

При наличии зубного камня имеются твердые зубные отложения

4.

Проводим количественную оценку наличия зубного камня по 3-х бальной системе:

∑С2 — сумма оценок зубного камня.

0 — нет камня;

1 — наддесневой камень покрывает до 1/3 поверхности зуба;

2 — наддесневой камень покрывает до 2/3 поверхности зуба или имеются отдельные частицы поддесневого камня;

3 — наддесневой камень покрывает более 2/3 поверхности зуба или имеются большие участки поддесневого камня.

5.

Определяем общий индекс по Грину-Вермиллиону

OHI =_∑C1+ ∑С2

6

Оценочные критерии гигиены полости рта по индексу Грина -Вермиллиона (OHI-S):

Показатель группового индекса

Уровень индекса

Уровень гигиены

0-0,6

Низкий

Хороший

0,7-1,6

Средний

Средний

1,7-2,5

Высокий

Плохой

2.6

Очень высокий

Очень плохой

Гигиенический индекс Ю.А. Федорова и В.В. Володкиной (ИГ).

1.

Вестибулярные поверхности шести нижних резцов затушевываются индикаторным раствором.

Раствор Шиллера-Писарева.

При наличии, зубной налет окрашивается.

2.

Проводим количественную оценку зубного налета по 5 бальной системе:

Индекс Федорова - Володкиной.

1 — отсутствие окрашивания;

2 — налет покрывает 1/3 поверхности зуба;

3 — налет покрывает более 1/2поверхности зуба;

4 — налет покрывает 3/4 поверхности зуба;

5 — налет покрывает всю поверхность зуба;

3.

Подсчитываем результаты

Индекс Федорова - Володкиной.

ИГ = сумму оценок зубного налета разделить на количество обследованных зубов.

5.

Оцениваем уровень гигиены полости рта по результатам индекса.

Индекс Федорова - Володкиной.

Показатель индекса

Уровень гигиены

1,1-1,5 балла

Хороший

1,6-2,0 балла

Удовлетв.

2,1-2,5 балла

Неудовлетв.

2,6-3,4 балла

Плохой

3,5-5,0

балла

Очень плохой