Эмболия

Набор макропрепаратов ПРИСТЕНОЧНЫЕ ТРОМБЫ В АРТЕРИЯХ И В СЕРДЦЕ. Оценить тромбы как возможные источники тромбоэмболии.

Набор макропрепаратов ЭМБОЛИЧЕСКИЕ (метастатические) ГНОЙНИКИ В РАЗЛИЧНЫХ ОРГАНАХ. Описать один из препаратов. Обратить внимание на количество гнойных очагов, характер их распределения.

Набор макропрепаратов МЕТАСТАЗЫ ОПУХОЛЕЙ В РАЗЛИЧНЫЕ ОРГАНЫ. Описать один из препаратов. Обратить внимание на размеры, форму метастатических узлов опухолей. Указать возможные пути метастазирования из первичной опухоли.

Микропрепарат №38 ЖИРОВАЯ ЭМБОЛИЯ ЛЕГКОГО (окраска суданом III – гематоксилином). Обозначить жировые эмболы в сосудах легочной артерии. Отметить цвет жировых капель.

Микропрепарат №39 МИКРОБНАЯ ЭМБОЛИЯ В ПОЧКЕ (окраска гематоксилином и эозином). Найти и описать сосуд с бактериальным эмболом. Обратить внимание на состояние стенки сосуда и гнойное расплавление в окружающей ткани.

Микропрепарат №195 ГЕМАТОГЕННЫЕ МЕТАСТАЗЫ РАБДОМИОСАРКОМЫ В ЛЕГКОЕ (тканевая эмболия) (окраска гематоксилином и эозином). Найти сосуд с комплексом опухолевых клеток.

ДВС-СИНДРОМ

Макропрепарат ШОКОВАЯ ПОЧКА. Обратить внимание на кортикальные некрозы в органе.

Основная лексика к занятию

Гемостаз – комплекс коагуляционных и антикоагуляционных реакций, поддерживающих кровь в нормальном жидком состоянии.

ДВС-синдром (коагулопатия потребления, тромбогеморрагический синдром) – синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови.

Сладж-феномен – слипание форменных элементов крови, прежде всего эритроцитов, в сосудистом русле.

Стаз – остановка тока крови в сосудах микроциркуляторного русла.

Тромбоз – прижизненное свертывание крови в просвете кровеносного русла.

Шок – тяжелое патологическое состояние, наступающее при острой недостаточности кровообращения (циркуляторном коллапсе) после сверхсильного воздействия на гомеостаз, характеризующееся фазными нарушениями деятельности систем организма.

Эмболия – циркуляция в крови (или лимфе) частиц, не встречающихся в нормальных условиях.

Повреждение и гибель клеток и тканей

(раздел изучается на двух лабораторных занятиях)

Учебные цели

Студент должен знать:

1. Основные медицинские термины, отражающие альтеративные процессы.

2. Причины возникновения и морфологические проявления повреждения клеток и тканей и их исходы.

Студент должен уметь:

1. Описать морфологические изменения изучаемых макропрепаратов, микропрепаратов и электронограмм.

2. На основании описания высказать мнение о характере патологического процесса и его морфологических проявлениях.

Студент должен понимать:

Механизмы формирования морфологических изменений, возникающих в органах при повреждении и гибели клеток и тканей, их значение для организма.

I занятие

Апоптоз и некроз. Клинико-анатомические формы.

Инфаркт, исходы инфарктов в различных органах.

Содержание учебной информации

1. Повреждения клеток. Механизмы и причины повреждения клеток. Виды (ишемическое и гипоксическое, повреждение свободными радикалами кислорода, токсическое повреждение) и патогенез повреждения клеток. Морфология повреждения, смерти клеток и тканей. Обратимые и необратимые повреждения.

2. Некроз. Причины, механизм развития, морфологическая характеристика. Клинико-морфологические формы некроза (коагуляционный, колликвационный, казеозный, жировой, гангрена, инфаркт, секвестр): патогенез, клинико-морфологическая характеристика, методы диагностики, исходы. Морфологические отличия некроза и апоптоза. Различия в биологических проявлениях, сущность для организма.

3. Инфаркт: определение, причины, классификация, морфологическая характеристика разных видов инфарктов (миокарда, головного мозга, легких), осложнения, исходы.