- •Права і обов’язки студентів на кафедрі внутрішньої медицини №2
- •Вихідний рівень знань з модулю 1
- •Обов’язкові знання та вміння студента з внутрішньої медицини
- •Обстеження серцево-судинної системи:
- •Обстеження системи органів дихання:
- •Обстеження системи травлення:
- •Обстеження системи сечовиділення:
- •Обстеження нервової системи:
- •Обстеження ендокринної системи:
- •Обстеження м’язово-скелетної системи:
- •Протокол огляду пацієнта
- •Львівська терапевтична школа
- •Тема 2. Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба. Функціональна диспепсія. Хронічні гастрити
- •Тема 3. Пептична виразка шлунка і дванадцятипалої кишки
- •V рівень. Форма перевірки: клінічна історія хвороби, реферат, доповідь.
- •Тема 4. Хвороби тонкої кишки
- •V рівень. Форма перевірки: клінічна історія хвороби, реферат, доповідь.
- •Тема 5. Хронічні хвороби товстої кишки
- •V рівень. Форма перевірки: клінічна історія хвороби, реферат, доповідь.
- •Тема 6. Хронічні гепатити
- •V рівень. Форма перевірки: клінічна історія хвороби, реферат, доповідь.
- •Тема 7. Цирози печінки
- •V рівень. Форма перевірки: клінічна історія хвороби, реферат, доповідь.
- •Тема 8. Хвороби жовчного міхура
- •V рівень. Форма перевірки: клінічна історія хвороби, реферат, доповідь.
- •Тема 9. Хвороби підшлункової залози
- •V рівень. Форма перевірки: клінічна історія хвороби, реферат, доповідь.
- •Тема 10. Рак шлунка. Підсумковий контроль змістового модуля 1
- •V рівень. Форма перевірки: клінічна історія хвороби, реферат, доповідь.
- •Індивідуальна самостійна робота
- •Змістовий модуль 2. Основи діагностики, лікування та профілактики основних хвороб органів дихання
- •60 Год.: ауд. – 36 год., сам. – 24 год., 2 кредити Тема 11. Основні симптоми патології органів дихання та методи дослідження
- •Тема 12. Пневмонії
- •Тема 13. Бронхіальна астма
- •Тема 14. Хронічні бронхіти. Легенева недостатність.
- •Тема 15. Хвороби плеври
- •Тема 16. Інфекційно-деструктивні хвороби легень. Підсумковий контроль змістового модулю 2
- •Індивідуальна самостійна робота
- •Тема 18. Анемії
- •V рівень. Форма перевірки: клінічна історія хвороби, реферат, доповідь.
- •Тема 19. Гострі та хронічні лейкемії
- •V рівень. Форма перевірки: клінічна історія хвороби, реферат, доповідь.
- •Тема 19. Лімфоми та мієломна хвороба
- •V рівень. Форма перевірки: клінічна історія хвороби, реферат, доповідь.
- •Тема 20. Хвороби гемостазу. Підсумковий контроль змістового модуля 3
- •V рівень. Форма перевірки: клінічна історія хвороби, реферат, доповідь.
- •Індивідуальна самостійна робота
- •Перелік рекомендованої навчально-методичної літератури
Тема 3. Пептична виразка шлунка і дванадцятипалої кишки
5 год. ауд.
Мета. Навчитися діагностувати пептичну виразку шлунка і дванадцятипалої кишки та її ускладнення, призначати обстеження та лікування, надавати допомогу при кровотечі з виразки.
І рівень. Вихідні знання. Стор. 4-5.
ІІ рівень. Теоретична підготовка до заняття.
Форма перевірки: тестовий контроль, усне чи письмове опитування.
Контрольні питання
Описати роль Helicobater pylori в розвитку пептичної виразки шлунка і дванадцятипалої кишки.
Описати інші, крім Helicobater pylori, причини виникнення виразок.
Описати особливості больового синдрому при виразці шлунка різної локалізації (кардіальний та антральний відділи, тіло шлунка).
Описати особливості больового синдрому при виразці дванадцятипалої кишки.
Охарактеризувати диспептичний синдром при виразці шлунка і дванадцятипалої кишки.
Описати клінічні прояви порушення моторної функції шлунка при пептичній виразці.
Описати клінічні прояви порушення секреторної функції шлунка при пептичній виразці.
Описати фізикальні ознаки неускладненої виразки (симптом Менделя, дефанс, симптом Боаса, Опенховського).
Описати методи дослідження та нормальні показники секреторної функції шлунка.
Описати діагностичну цінність фіброгастроскопії та рентгеноскопії для діагностики виразки шлунка і дванадцятипалої кишки.
Описати рентгенологічні ознаки виразки шлунка і дванадцятипалої кишки.
Описати клініко-діагностичні критерії кровотечі з виразки.
Описати клініко-діагностичні критерії перфоративної виразки та лікувальну тактику.
Описати клініко-діагностичні критерії пенетрації виразки в підшлункову залозу, в печінку.
Описати клініко-діагностичні критерії стенозу воротаря у стадії компенсації та декомпенсації.
Сформулювати діагностичні критерії симптоматичних виразок.
Сформулювати основні принципи лікування пептичної виразки.
Поясніть, чому дієтичні обмеження не мають значення у лікуванні хворих на виразки.
Сформулювати показання і протипоказання до призначення блокаторів протонової помпи та Н2-гістамінових рецепторів для лікування пептичної виразки. Навести препарати.
Сформулювати показання і протипоказання до призначення де-нолу та вентеру для лікування пептичної виразки.
Сформулювати показання і протипоказання до призначення препаратів, які регулюють моторну функцію шлунка. Навести препарати.
Сформулювати показання і протипоказання до призначення препаратів, які впливають на кислотність шлункового соку. Назвати препарати.
Описати коротко основні групи антимікробних препаратів, які використовують для лікування пептичної виразки.
Коротко описати схеми лікування гелікобактеріозу, комбінації препаратів, дози, тривалість лікування, ефективність.
Поясніть поняття „ерадикація Helicobacter pylori”. Сформулювати основні принципи профілактики інфікування, реінфікування Helicobacter pylori.
ІІІ-ІV рівні. Робота з хворим. Аналіз результатів обстеження та лікування.
Форма перевірки: протокол обстеження, усне чи письмове опитування, вирішення ситуаційних задач.
Оглянути пацієнтів з пептичною виразкою шлунка і дванадцятипалої кишки. Оформити короткі протоколи огляду.
Сформулювати і обґрунтувати попередній діагноз конкретних пацієнтів.
Скласти і обґрунтувати план обстеження конкретних пацієнтів.
Сформулювати і обґрунтувати клінічний діагноз конкретних пацієнтів.
Скласти і обґрунтувати план лікування конкретних хворих.
Практичні навички: стор. 5-10.