Тема III.

ФИЗИОЛОГИЯ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

Снятие базовых показателей.

Для проведения работы необходимы: неврологический молоток, тонометр, фонендоскоп, секундомер или часы с секундной стрелкой, вата, спирт.

1. Подсчёт пульса (частоты сердечных сокращений) в покое за минуту (ЧСС);

2. Измерение диастолического (ДД) артериального давления:

Методики снятия базовых показателей смотри в теме «Оценка функционального состояния сердечно–сосудистой и дыхательной систем человека».

Расчёт производных показателей деятельности центральной нервной системы.

1. Вегетативый индекс Кердо.

Позволяет судить о типе вегетативной нервной регуляции сердечно–сосудистой системы. Рассчитывается по формуле:

ВИК = (1 – )  100

Положительное значение ВИК указывает на преобладание симпатического влияния, отрицательное,– на преобладание парасимпатического воздействия, «0» – указывает на отсутствие преобладания одного типа вегетативной регуляции над другим.

Определите тип вегетативной нервной регуляции сердечно–сосудистой системы.

2. Глазосердечный рефлекс Данини – Ашнера.

Данный рефлекс относится к рефлексам блуждающего нерва (вагуса). При надавливании на глазные яблоки афферентные (центростремительные) импульсы возбуждения по волокнам тройничного нерва достигают продолговатого мозга, а затем переключаются на ядра блуждающих нервов. После чего по волокнам блуждающего нерва (обеспечивающего парасимпатическую регуляцию) достигают сердца. При этом наблюдается урежение числа сердечных сокращений.

Для проведения работы подсчитывают у испытуемого число сердечных сокращений в течение одной минуты. Затем испытуемый легко надавливает на глазные яблоки через веки в течение 30 секунд, после чего вновь подсчитывается число сердечных сокращений.

Урежение числа сердечных сокращений на 4 – 16 ударов в минуту считается нормой. Снижение частоты сердечных сокращений более чем на 16 ударов в минуту оценивается как повышенная реактивность вегетативной системы. Снижение частоты сердечных сокращений менее чем на 4 удара в минуту – как пониженная реактивность. Увеличение числа сердечных сокращений указывает на извращённую реакцию.

Проведите исследование и установите форму вегетативной нервной регуляции сердечно–сосудистой системы.

3. Коленный рефлекс.

Относится к моносинаптическим разгибательным рефлексам. Рефлекторная дуга начинается с проприорецепторов сухожилия четырёхглавой мышцы бедра. От проприорецепторов импульсы по афферентным (центростремительным) нервным путям поступают в спинной мозг, где происходит их непосредственное (через один синаптический контакт) переключение на эфферентные (двигательные) нервные пути, приносящие импульс возбуждения к волокнам четырёхглавой мышцы бедра.

Испытуемый садится на стул, положив ногу на ногу. Лёгкий удар неврологическим молотком наносится по сухожилию четырёхглавой мышцы бедра испытуемого (чуть ниже коленной чашечки).

Опишите увиденную реакцию и зарисуйте дугу коленного рефлекса.

4. Ахиллов рефлекс.

Этот рефлекс также относится к простейшим спинальным моносинаптическим рефлексам. Рефлекторная дуга сходна с таковой для коленного рефлекса, однако раздражение наносится на проприорецепторы ахиллова сухожилия, а эффектором (органом, отвечающим на раздражение) является икроножная мышца.

Испытуемый становится коленями на сидение стула, при этом ступни ног должны свободно свисать. Экспериментатор наносит лёгкий удар неврологическим молотком по ахиллову сухожилию (между икроножной мышцей и пяткой).

Опишите увиденную реакцию и зарисуйте дугу ахиллова рефлекса.

5. Пальценосовая проба Барани.

Производится для выяснения нормального функционирования мозжечка, отвечающего за координацию движений.

Испытуемый должен встать, закрыть глаза, вытянуть перед собой обе руки и поочерёдно, указательными пальцами правой и левой рук дотронуться до кончика носа. Экспериментатор должен проследить точность попадания пальца и его траекторию движения.

Попадание обоими пальцами должно быть точным, при этом рука должна двигаться по кратчайшей траектории.

Установите качество координирующих влияний мозжечка.

6. Проба Ромберга.

Является диагностической пробой на способность мозжечка регулировать равновесие тела.

Встать на одну ногу. Ступню другой ноги поставить на переднюю часть голени опорной ноги. Вытянуть перед собой руки и закрыть глаза.

В таком состоянии испытуемый должен простоять не менее 15 секунд.

Установите качество функционирования вестибулярного аппарата своего организма.