- •Первая медицинская помощь в походе
- •Оглавление
- •2.3. Техника инъекций
- •2.4. Техника наложения повязок
- •2.5. Транспортировка
- •Предисловие
- •Часть 1. Походная аптечка
- •Часть 2.Первая медицинская помощь
- •2.1. Наиболее возможные состояния в походе
- •2.1.1. Влияние тепла и холода в походных условиях
- •Глава 1. Гипотермия (переохлаждение)
- •Глава 2. Простуда, ангина, воспаление легких…
- •Глава 3. Гипертермия – перегревание
- •2.1.2. Потертости, опрелости, мозоли
- •2.1.3. Переутомление, нервный срыв
- •2.2. Неотложные состояния в походных условиях
- •Определение состояния пострадавшего (вы должны ответить себе на следующие вопросы)
- •Оказание неотложной помощи
- •Восстановительно-охранительное положение
- •Координация действий помощников
- •Постреанимационные осложнения
- •Предвестники повторной остановки сердца
- •Когда реанимация бессильна (биологическая смерть)
- •Прекардиальный удар
- •Непрямой массаж сердца
- •Выполнение комплекса сердечно-легочной реанимации
- •Оптимальное число участников реанимации – три человека.
- •Глава 1. Обморок
- •Любой случай кратковременной потери сознания можно назвать обмороком.
- •При появлении симптома «ваньки-встаньки» или частых повторных обмороках в походных условиях необходим покой (дневка).
- •Пять правил «как избежать обмороков»
- •Глава 2. Кома
- •Глава 3. Клиническая смерть
- •Этапы умирания организма
- •Понятие о клинической и социальной смерти
- •Глава 4. Шок
- •О защитных реакциях шока
- •Первые признаки шока (парадоксы шока)
- •Отрицательные моменты самообезболивания
- •Шок при кровопотере
- •Признаки торпидной стадии шока
- •Что такое шоковые органы
- •2.2.2. Неотложные состояния
- •Глава 1. Утопление
- •Хотите избежать осложнений?
- •Что делать, когда нет рвотного рефлекса?
- •Если все закончится благополучно, то не забудь зарубить себе на носу: «Ходить по тонкому льду могут только сумасшедшие!»
- •Глава 2. Асфиксия
- •Глава 3. Аллергия
- •Глава 4. Травмы
- •4.1. Основы пмп при травмах
- •4.2. Тяжелые механические травмы
- •1 . Создать покой для пострадавшего.
- •2. Дать обезболивающее.
- •3. Срочно доставить пострадавшего в травматологический пункт.
- •4.4. Ранения сосудов – кровотечения
- •4.5. Термотравмы
- •4.5.1 .Ожоги
- •4.5.2. Отморожения
- •Глава 5 Сердечно-сосудистые заболевания
- •Глава 6. Поражение молнией и электрическим током
- •Глава 7. Высотная акклиматизация и гипоксия
- •1. Адаптогены и высотная акклиматизация
- •2. Особенности аптечки для высотных маршрутов
- •3. Тяжелые проявления горной болезни и борьба с ними
- •Глава 8 Отравления ядами и пищевыми продуктами
- •2.3. Техника инъекции
- •2.4. Техника наложения повязок
- •2.5. Транспортировка
- •Основные понятия
- •Список литературы
- •Рекомендуемая литература
Глава 7. Высотная акклиматизация и гипоксия
Сила и слабость духа – это просто неправильные
выражения: в действительности же существует
лишь хорошее или плохое состояние органов нашего тела.
Ф. Ларошфуко
ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ОПАСНЫХ ПРОЯВЛЕНИЙ ВЫСОТНОЙ ГИПОКСИИ
1. Адаптогены и высотная акклиматизация
Вопрос об использовании на высотных маршрутах препаратов, содействующих наступлению акклиматизации, не нов. Одна категория горовосходителей усматривает в этом сходство со спортивным допингом. Другие наивно полагают, что таким образом можно решить все проблемы, связанные с высотой и отказаться от тренировок на выносливость и проведения обязательной акклиматизации. Кто-то об этом просто не задумывался. Между тем, в отличие от допинга, речь здесь идет не о кратковременной мобилизации энергии организма в ущерб здоровью, а о его существовании длительное время в экстремальных условиях высокогорья. Высота взламывает слабые места в функционировании систем человеческого организма, а адаптогены – подстраховывают их. Следовательно, решить такую многогранную задачу каким-то одним, самым уникальным препаратом, невозможно. Основываясь на работах Рунга Г.Р., Меерсона Ф.З., Готовцева П.И. и др. во время восхождения на Эльбрус был успешно опробован рекомендуемый ниже комплекс препаратов. У всех участников, впервые поднявшихся на Эльбрус, утренние показатели пульса на 5000 м не превышали 125 % от предпоходных показателей ( а у менее подготовленных ч.с.с. даже снижалась). Две ночевки на 5000 м (8-й, 9-й день похода) отмечались хорошим сном и аппетитом (в том числе и к свиному салу), а головные боли – отсутствовали. Хотя в ряду высотных приоритетов по значимости адаптогены занимают 4-е место после 1) графика набора высоты; 2) уровня личной тренированности; 3) предыдущего высотного опыта и длительности перерыва. И тем не менее, польза от использования витаминно-аминокислотных комплексов очевидна.
Конечно, имеются определенные проблемы в применении адаптогенов связанные, с одной стороны, с поиском их в аптеках. Другая сторона проблемы – это заявления участников типа: “я столько “колес” глотать не буду!”. Эти вопросы необходимо решить до выхода на маршрут, объяснив назначение препаратов (а все они допускают длительное, до 2-х недель непрерывное их употребление в удвоенных дозах от рекомендуемых нами) и привлекая к приобретению адаптогенов всех участников. Если бы фармпромышленность выпускала полные витаминно-аминокислотные комплексы в высоких дозировках, число таблеток можно было бы заметно уменьшить.
2. Особенности аптечки для высотных маршрутов
Изложенное в аптечке (начало пособия) адресовано не только для участников, исполняющих в высотных восхождения обязанности врача (которые тоже могут оказаться в роли заболевших), но и для руководителей. Именно они несут персональную ответственность за вверенные им жизни, которые могут зависеть от наличия того или иного препарата. В указанном перечне в скобках указан синоним препарата, словом или – практически равноценная замена на другой. Одноразовые шприцы одному лицу с тем же препаратом допускается использовать дважды в течении 24 ч . Разумеется, здесь приведена не вся, а только “высотная” составляющая групповой аптечки. Ее вес при тщательном отборе не превышает 650-700 г.