- •Определение понятия трудная интубация трахеи
- •Прогнозирование и диагностика трудной интубации трахеи (тит)
- •Прогнозирование тит по s.R. Mallampati
- •Степень трудности интубации трахеи при прямой ларингоскопии по шкале Cormaсk
- •Тактика врача анестезиолога при высоком риске тит
- •Надгортанник виден, частично видна голосовая щель, нет препятствий для проведения интубационной трубки (II степень по Cormak) .
- •Виден только надгортанник, голосовая щель не идентифицируется (сложность интубации трахеи III степени по Cormak)
- •Надгортанник не виден, имеется патологическое образование, препятствующее введению интубационной трубки ( IV степень по Cormak).
- •Альтернативные методы обеспечения проходимости дыхательных путей
- •Зависимость размера лм от массы пациента и рекомендуемый объем воздуха для раздувания манжеты
- •Опыт решения проблемы трудной интубации трахеи
- •Алгоритм действий при тит
- •Ориентировочная основа действий при освоении навыков решения проблемы тит
- •Вопросы по теме:
- •Литература
Вопросы по теме:
Что такое ТИТ?
В каких разделах медицины применяется интубация трахеи?
Для чего выполняется интубация трахеи?
Частота ТИТ?
Назовите причины ТИТ?
На основании каких тестов прогнозируется ТИТ?
Прогноз ТИТ по Mallampati.
Окончательная диагностика ТИТ по Cormaсk.
Перечислите оборудование необходимое при ТИТ?
В чем заключается дополнительная диагностика ТИТ?
Для чего необходима преоксигенация при ТИТ?
Техника интубации при I классе по Cormaсk.
Техника интубации при II классе по Cormaсk.
Техника интубации при III классе по Cormaсk.
Перечислите альтернативные способы интубации трахеи.
Мониторинг при ТИТ.
Назовите «золотой стагндарт» мониторинга при ТИТ.
Показания и противопоказания к использованию ларингеальной маски.
Преимущества и недостатки ларингеальной маски.
Что такое пищеводно-трахеальная трубка. Показания к ее применению.
Что такое транстрахеальная струйная ИВЛ.
Основные показания для трахеотомии при ТИТ.
Расскажите технику выполнения ретроградной интубации трахеи.
Показания и методика ИТ под местной анестезией на ФБС.
Перечислите осложнения связанные с интубацией трахеи.
Литература
Буров Н.Е. Волков О.И. Тактика и техника врача анестезиолога при трудной интубации. // Клиническая анестезиология и реаниматология – 2004. - №2. – С.68-75.
Бурцев В.А., Ваганов С.Ш., Бурлуцкий А.М.. Алгоритм действий анестезиолога при трудной интубации трахеи.// Тез. докл. VI обл.научно-практ. конф. анест.-реанимат. – Оренбург. - 2003, С.12-14.
Brain A.I.J. //The Intravent Laringeal Mask:Instraction Manual. Reading. Brain Medical-1995.
Долбнева Е.Л. Ларингеальная маска: осложнения как следствие отхода от стандартов.// Анест. и реаниматол. – 1999. - №5. – С.78-81.
Королихин Ф.С., Скойбедо И.Е. Опыт применения ЛМ в офтальмохирургии.//Тез. докл. V обл.научно-практ. конф. анест.-реанимат. – Оренбург. - 2000, С.28-29.
Морган Д.Э. Клиническая анестезиология. Кн.1.//Невский диалект. –Санкт-Петербург.-2001.
Приходько В.В., Бурцев В.А., Стовбыра М.Ф., Ваганов С.Ш., Бурлуцкий А.М. Трудная интубация трахеи и безопасность анестезии.//Тез. Междун.конф. «Проблемы безопасности в анестезиологии» - Москва.- 2005- С.84.
Приходько В.В., С.В.Чемезов. Анатомо-клиническое обоснование интубации трахеи.//Учебное пособие.- Оренбург.-2003.- С.18.
Янссенс М., Хартстейн Г. Тактика при трудной интубации.// Анест. и реаниматол. – 2003.- №2.- С.62-67.