3. Стерилизация

Методы:

1. Физические (паровой, воздушный, в среде нагретых шариков).

2. Химические (с применением химических средств, газовый).

Таблица 4

Стерилизация стоматологических инструментов паровым методом (водяной насыщенный пар под избыточным давлением).

Режим стерилизации			Вид упаковки
Давление пара (Kmc/см2)	tº	Время стерилизации( мин.)
0,21±0,01	134±1,0	5	Стерилизационная коробка с фильтром или без фильтра, двойная мягкая упаковка из бязи. пергамент
0,2±0,02	132±2,0	20
0,14±0,01	126±1,0	10
0,11±0,02	120±2,0	45
0,11±0,01	121±1,0	20	В стерилизаторах нового поколения
0,05±0,02	110±2,0	180	Стерилизационная коробка с фильтром или без фильтра, двойная мягкая упаковка из бязи. пергамент

Примечание: Перед стерилизацией воздушным методом изделие после ПСО обязательно высушивают до полного исчезновения влаги.

Таблица 5

Стерилизация воздушным методом (сухой горячий воздух)

Режим стерилизации		Вид упаковки
Температура стерилизации (Cº)	Время стерилизационной выдержки (мин.)
200±3,0	30,0±3,0	На лотках
180±2,0	60,0±5,0
180±3,0	45,0±5,0	Для стерилизаторов нового поколения
160±2,0	150,0±5,0
160±3,0	150,0±5,0	Для стерилизаторов нового поколения

Таблица 6

Стерилизация растворами химических средств.

Стерилизационное средство	Режим стерилизации			Условия проведения
	t°	С %	Время стерилизации
Перекись водорода	Не менее 18	6,0	360	Полное погружение изделий в раствор(с заполнением каналов и полостей)на время стерилизационной выдержки. После стерилизации перекисью водорода зеркала бязательно 2-х кратно ополаскивают терильной водой
Сайдекс (с активатором)	Не менее 18	10	600 240	Для полимеров Для металлов
Дюльбак растворимый	Не менее 18		240
Лизоформин 3000	Не менее 50	8		Однократно

Примечание: Для зеркал, а также мелких стоматологических инструментов (корневые иглы, штифты, боры, дрильборы) кроме физических методов рекомендуются химические методы стерилизации с применением стерилизующих растворов.

Стерилизация зеркал

Ι. Физические методы:

1. В гласперленовых стерилизаторах в течение 2-х минут (в разобранном виде).

2. Водяным насыщенным паром под избыточным давлением (табл.4).

3. Сухим горячим воздухом (табл.5).

ΙΙ. Химический метод (табл.6).

Условия проведения химической стерилизации:

1. Для стерилизации растворами химических средств используют стерильные емкости из стекла, пластмасс, металлов, покрытых эмалью.

2. Стерилизацию проводят при полном погружении изделий в раствор, свободно их раскладывая.

3. Для устранения разбавления рабочих растворов, используемых для стерилизации, погружаемые в них изделия должны быть сухими.

4. После стерилизации в химических растворах, изделия 2-х кратно промывают стерильной водой, в стерильных емкостях.

5. Промытые стерильные изделия после удаления жидкости из каналов и полостей используют сразу по назначению или помещают (с помощью стерильных пинцетов) на хранение в стерильную стерилизационную коробку, выложенную стерильной простыней на срок не более 3-х суток.

Методические рекомендации составлены на основе регламентирующих документов:

1. ОСТ 42-21-2-85 «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения».

2. «Методические указания по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения». Утверждены 30.12.99 МЗ РФ.

3. Заключение по использованию гласперленовых стерилизаторов (НИИПТ и Д РАМ Н).