111)Аскарида человеческая. Особенности морфологии, цикл развития, пути заражения, обоснование лабораторной диагностики и мер профилактики.

Аскарида человеческая (Ascaris lumbricoided). Тип Круглые черви. Класс Собственно круглые черви. Вызывает заболевание - аскаридоз.

Локализация : тонкий кишечник.

Морфофизиологическая характеристика. Крупный червь, беловато-розового цвета. Самка достигает 20 -40 см в длину, самец— 15—20см, Тело веретеновидное. Ротовое отверстие окружено тремя кутикулярными губами. Кишечник в виде прямой трубки. У оплодотворенной самки на границе передней и средней трети тела имеется кольцевое углубление — перетяжка. Яйца –желтовато коричневого цвета, крупные, овальной или округлой формы, бугристы, покрыты тремя оболочками.

Жизненный цикл. Паразитирует только у человека. Геогельминт. Оплодотворенная самка откладывает яйца в тонком кишечнике. Для дальнейшего развития яйца обязательно должны попасть во внешнюю среду, в кишечнике развития не происходит, потому что, в отличие от взрослых форм личинка является аэробом и нуждается в кислороде. В почве при оптимальной влажности и температуре в яйце развивается подвижная личинка. Из почвы яйца с содержащимися внутри подвижными личинками могут попадать с овощами, фруктами или водой в кишечный тракт человека. Проглоченное яйцо проходит в кишечник, где оболочка яйца растворяется и из него выходит личинка. Она проникает сквозь стенку кишечника, попадает в кровеносные сосуды и мигрирует по организму. Вместе с током крови личинка попадает в печень, затем в сердце и по маломы кругу кровообращения попадает в легочние капиляры. Далее она пробуравливает стенку капилляров, проникает в полость альвеол, в бронхиолы, бронхи, трахею и, наконец, в глотку. Отсюда личинки вторично заглатываются вместе со слюной и снова попадают в кишечник, где превращаются в половозрелые формы.

Патогенное действие. Личиночная и половозрелая формы обладают неодинаковым патогенным действием. Личиночные стадии вызывают аллергические реакции организма продуктами обмена и поражение ткани печени и, прежде всего, легких. В легочной ткани при миграционном аскаридозе наблюдаются множественные очаги кровоизлияний и воспаления. Действие на организм половозрелых форм разнообразно. Основную роль играет интоксикация организма токсическими продуктами жизнедеятельности гельминтов. Иногда наблюдаются тяжелые осложнения, требующие экстренного хирургического вмешательства, например закупорка просвета кишечника клубком аскарид.

Лабораторная диагностика. Обнаружение яиц в фекалиях.

Профилактика: личная — соблюдение правил личной гигиены: мытье рук, овощей, фруктов, употребление кипяченой воды. общественная санитарно-просветительная работа; массовая дегельминтизация населения; обезвреживание фекалий, используемых как удобрение путем компостирования: охрана среды от загрязнения.

112)Власоглав. Особенности морфологии, цикл развития, пути заражения, обоснование лабораторной диагностики и мер профилактики.

Влосоглав (Trichocephalus trichiurus) Тип Круглые черви. Класс Собственно круглые черви. Вызывает заболевание - трихоцефалез. Локализация. Слепая кишка, червеобразный отросток, начальный отдел толстой кишки.

Морфофизиологическая характеристика. Длина тела самки до 5,5 см, самца до 4—5 см. Форма тела своеобразная: головной конец резко-сужен, имеет вид нити или волоса, задний утолщен. В переднем нитевидном отделе размешается только пищевод, все остальные органы находятся в задней части. Паразитируя в кишечнике, власоглав внедряется передним концом в слизистую оболочку стенки кишечника и питается кровью. Яйца - лимонообразной формы с пробочками на полюсах. Жизненный цикл. Оплодотворенная самка откладывает яйца в просвет кишечника, откуда они вместе с фекалиями выбрасываются наружу. Во внешней среде в яйце развивается личинка. При оптимальных условиях яйцо становится инвазионным через 1 нед. Попадая к человеку через загрязненные руки, овощи, фрукты, воду, яйца проходят в кишечник, достигают слепой кишки и без миграции превращаются в половозрелые формы. У человека власоглавы живут до 5 лет.

Патогенное действие. Симптоматика во многом зависит от степени зараженности. Присутствие единичных экземпляров может не вызывать никаких проявлений. При массивном заражении наблюдаются нарушения со стороны пищеварительного тракта (боли, потеря аппетита, поносы, запоры) и нервной системы (головокружение, эпилептиформные припадки у детей).Травматизация стенки кишечника способствует присоединению вторичной инфекции, как осложнение может развиться аппендицит.

Лабораторная диагностика. Обнаружение яиц в фекалиях.

Профилактика: личная — соблюдение правил личной гигиены: мытье рук, овощей, фруктов, употребление кипяченой воды. общественная санитарно-просветительная работа; массовая дегельминтизация населения; обезвреживание фекалий, используемых как удобрение путем компостирования: охрана среды от загрязнения.