Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
сахарный диабет нацстандарты.docx
Скачиваний:
11
Добавлен:
25.09.2019
Размер:
259.43 Кб
Скачать

Целевое значение ад при сахарном диабете

САД (мм рт.ст.)

ДАД (мм рт.ст.)

 < 130 

 < 80

 

Современные группы антигипертензивных препаратов

Группа

Препараты

ДИУРЕТИКИ :

       тиазидные

       петлевые

       тиазидоподобные

        калийсберегающие

            

 

Гидрохлортиазид

буметанид, фуросемид, этакриновая кислота

индапамид, ксипамид , хлорталидон

альдактон, спиронолактон

- БЛОКАТОРЫ

       неселективные (1, 2)

       кардиоселективные (1)

       неселективные (1, 2)  с

    блокадой 1-адренорецепторов

 

пропранолол , надолол, пиндолол, талинолол, тимолол

атенолол, метопролол , бисопролол, бетаксолол,  небиволол, ацебуталол, целипролол

 карведилол, лабеталол

-БЛОКАТОРЫ

доксазозин, празозин

АНТАГОНИСТЫ Са

       дигидропиридиновые

       недигидропиридиновые

 

нифедипин, нифедипин-ГИТС, фелодипин, амлодипин , лацидипин

 верапамил,  дилтиазем

ИНГИБИТОРЫ   АНГИОТЕНЗИН-ПРЕВРАЩАЮЩЕГО ФЕРМЕНТА (АПФ)

каптоприл , эналаприл , периндоприл , рамиприл ,

фосиноприл , квинаприл , трандолаприл

АНТАГОНИСТЫ АНГИОТЕНЗИНОВЫХ РЕЦЕПТОРОВ

лосартан , валсартан , ирбесартан , кандесартан, телмисартан , эпросартан

ПРЕПАРАТЫ  ЦЕНТРАЛЬНОГО ДЕЙСТВИЯ

   агонисты 2-рецепторов

 

       агонисты I2-имидазолиновых рецепторов

 

 

клонидин (клофелин), метилдофа (допегит)

 

моксонидин, рилменидин

КОМБИНИРОВАННЫЕ ПРЕПАРАТЫ

Оптимальные комбинации:

иАПФ+диуретик, АРА + диуретик, ББ + диуретик, иАПФ+ АК.

 

 

Сравнительная характеристика антигипертензивных  препаратов в отношении их органопротективного эффекта при СД

Группа  препаратов

Кардиопротективный эффект

Нефропротективный эффект

Диуретики

+++

+

-блокаторы

+++

++

-блокаторы

+/-

+/-

Антагонисты Са

(дигидропиридины)

 

+

 

+/-

Антагонисты Са

(недигидропиридины)

 

++

 

+++

Ингибиторы АПФ

+++

+++

Антагонисты ангиотензиновых рецепторов

 

+++

 

+++

Препараты центрального действия

 

++

 

+/ ?