62. Лимфатические узлы.

Лимфа в своем движении от капилляров к центральным сосудам и протокам проходит через лимфтические узлы. У взрослого человека имеется 500-1000 лимфатических узлов различных размеров – от булавочной головки до мелкого зерна фасоли.

Лимфатические узлы выполняют ряд важных функций: гемопоэтическую, иммунопоэтическую, защитно-фильтрационную, обменную и резервуарную. Лимфатическая система в целом обеспечивает отток лимфы от тканей и поступление ее в сосудистое русло.

Лимфатические узлы – это образования овальной формы, которые имеют величину от 0,5 мм до 5 см. Они располагаются на пути лимфатических сосудов и фактически являются биологическими фильтрами. Функции лимфатических узлов следующие: (1) фильтруя через себя лимфу, они способствуют ее очищению, в первую очередь - от инфекционных агентов. Поэтому при различных инфекциях лимфатические узлы могут увеличиваться в размерах, а также (2) лимфатические узлы являются важнейшими органами, в которых происходит образование иммунных клеток. В организме человека лимфатические узлы располагаются чаще всего не поодиночке, а группами. Всего существует две разновидности групп лимфатических узлов:

 

1. Висцеральные лимфатические узлы – расположены во внутренних органах. Соответственно, выделяют желудочные, брыжеечные, бронхиальные и др. группы лимфоузлов.

2. Подкожные лимфатические узлы - их можно непосредственно прощупать под кожей, чем и пользуются врачи при осмотре больного. Различают несколько крупнейших групп подкожных лимфатических узлов: подзатылочные, шейные (они делятся на несколько подгрупп, в зависимости от того, в какой области шеи они располагаются), надключичные и подключичные, подмышечные (чтобы их ощупать, необходимо поместить пальцы в подмышечные впадины и попросить исследуемого прижать руки к туловищу), локтевые (прощупываются на сгибе локтя), паховые, подколенные (прощупываются в подколенных впадинах).

63. Значение дыхания для организма.

Система органов дыхания служит для поступлений О₂ в организм и выделении из него СО₂. О₂ необходим для протекания окислительных процессов в организме. Без пищи человек погибает через 60-70 суток, без воды через 5-7 дней, без О₂ 3-5 мин Органы дыхания — носовая полость, глотка, гортань, трахея, бронхи и легкие — обеспечивают циркуляцию воздуха и газообмен (43).

64. Строение органов дыхания.

Носовая полость делится костно-хрящевой перегородкой на две половины. Ее внутреннюю поверхность образуют три извилистых носовых хода. По ним воздух, поступающий через ноздри, проходит в носоглотку.

 

Многочисленные железы, расположенные в слизистой оболочке, выделяют слизь, которая увлажняет вдыхаемый воздух. Обильное кровоснабжение слизистой оболочки согревает воздух. На влажной поверхности слизистой оболочки задерживаются находящиеся во вдыхаемом воздухе пылинки и микробы, которые обезвреживаются слизью и лейкоцитами.

Слизистая оболочка дыхательных путей выстлана мерцательным эпителием, клетки которого имеют на внешней поверхности тончайшие выросты — реснички, способные сокращаться. Сокращение ресничек совершается ритмически и направлено в сторону выхода из носовой полости. При этом слизь и прилипшие к ней пылинки и микробы выносятся наружу из носовой полости. Через носоглотку воздух проходит в гортань.

Гортань служит для проведения воздуха из глотки в трахею и совместно с ротовой полостью является органом звукообразования и членораздельной речи. Гортань — это полый орган, стенки которого образованы парными и непарными хрящами, соединяющимися связками, суставами и мышцами. Между передним и задним хрящами натянуты голосовые связки,образующие голосовую щель. Одни из мышц гортани при сокращении суживают щель, а другие — расширяют. Звук голоса возникает в результате колебания голосовых связок при выдыхании воздуха. Оттенки голоса, его тембр зависят от длины голосовых связок и от системы резонаторов, которую составляют полости гортани, глотки, рта, носа и его придаточных пазух.

Трахея, или дыхательное горло, является продолжением гортани и представляет собой трубку длиной 9—11 см и диаметром 15—18 мм. Стенки ее состоят из хрящевых полуколец, соединенных связками. Задняя стенка перепончатая, содержит гладкие мышечные волокна, прилегает к пищеводу. Трахея делится на два главных бронха, которые входят в правое и левое легкие. Стенка крупных бронхов содержит неполные хрящевые кольца, их просвет всегда открыт. Стенки малых бронхов хрящей не имеют и состоят из эластических и гладкомышечных волокон.

Легкие. В легких бронхи ветвятся, образуя «бронхиальное дерево», на конечных бронхиальных веточках которого находятся крохотные легочные пузырьки — альвеолы — диаметром 0,15— 0,25 мм и глубиной 0,06—0,3 мм, заполненные воздухом. Стенки альвеол выстланы однослойным плоским эпителием, покрытым тонкой пленкой вещества, препятствующего их спадению. Альвеолы оплетены густой сетью капилляров. Через их стенки совершается газообмен. Легкие покрыты оболочкой — легочной плеврой, которая переходит в пристеночную плевру, выстилающую внутреннюю стенку грудной полости. Щелевидное плевральна полость между ними заполнено плевральной жидкостью, облегчающей скольжение плевры при дыхательных движениях. ). Здесь р ниже атмосферного. Поэтому говорят об «-» давлении в плевральной полости. В полости есть небольшое количество серозной жидкости. Газообмен в легких происходит путем диффузии. Кислород через тонкие стенки альвеол и капилляров поступает из воздуха в кровь, а углекислота — из крови в воздух (44). В крови кислород проникает в эритроциты и соединяется с гемоглобином. Кровь, насыщенная кислородом, становится артериальной и через легочные вены поступает в левое предсердие.