10. Полипоз толстого кишечника

Этиология: генетическая предрасположенность, «старение» эпителия слизистой кишки, канцерогенные факторы внешней среды, продукты метаболизма каловых масс, неправильное питание, воспалительные заболевания, вирусная этиология.

Классификация??: Аденомы (железистые, железисто-ворсинчатые, ворсинчатые)

Ювенильные полипы

Гиперпластические полипы

Макрокартина: множественный или дискретный характер, чаще аденоматозное, ворсинчатые - крупные мягкие образования, кровоточащие при дотргивании, железистые и железисто-ворсинчатые могут быть на ножке или широким основанием с выраженным стромальным строением и железами, дольчатого строения.

Микрокартина:железистая - сохраненные железы, окруженные соединительной тканью. Ворсинчатая – фиброзные ворсины собственной пластинки, слизистой оболочки, выстланные цилиндрическим эпителием. Железисто-ворсинчатая – смешанная. Нарастание дисплазии эпителия при озлокачествлении

Прогноз: при лечении может наступить выздоровление, может развиться в рак, без осложнений чаще течет бессимптомно

10. Сифилитическая гумма в печени

Этиология: возбудитель бледная трепонема

Классификация: Первичный, вторичный, третичный. Висцеральный, врожденный сифилис

Гуммы могут быть единичными или множественными

Макрокартина: округлое образование до нескольких сантиметровчаще на поверхности печени, развитие соединительной такни по окружности, сочетается с развитием цирроза.

Микрокартина: некротическая часть гуммы (имеет волокнистый характер), слой грануляционной ткани, измененная ткань печени. Местами ткань однородна, иногда видны крупные пучки коллагеновых волокон. Сосуды в виде пустот, могут быть отложения извести. В редких случаях встречаются гигантские и эпителиодные клетки.

Прогноз: некротические массы подвергаются рубцеванию, иногда обызвествлению

10. Шоковая почка

Этиология: развитие шока от различных причин (острая кровопотеря, обширные ожоги, инфаркт миокарда, аллергическая реакция, прием лекарственных средств, воздействие микроорганизмов, обширная травма)

Классификация: Шок бывает гиповолемический, кардиогенный, септический, нейрогенный, анафилактический, травматический

Травматическая, послеоперационная, септическая шоковая почка

Макрокартина: почки увеличены, набухшие, корковый слой малокровен, бледно-серого цвета, околомозговая зона и пирамиды темно-красного цвета.

Микрокартина: малокровие сосудов коркового слоя, гиперемия околомозговой зоны, некротический нефроз (некротическое поражение проксимальных канальцев), дистрофические изменения в почках.

Прогноз: развитие острой почечной недостаточности. Может наступить смерть. Выздоровление при лечение шока

10. Мускатная печень

Этиология: увеличение давления в венах печени, вызванные общим или местным венозным застоем (воспаление вен, тромбоз)

Классификация:

Макрокартина:Масса и размеры уменьшены, форма сохранена. Цвет органа на разрезе пестрый, серо-желтый с красным крапом, причем пестрота увеличивается к периферии. Печень бугристая, бугристость увеличивается к периферии.

Микрокартина: расширение центральных вен, на периферии долек клетки печени чаще в состоянии жировой дистрофии, клетки прилежащие к венам могут подвергаться некрозу, расширение синусоидов. Разрастание соединительной ткани

Прогноз: хроническое течение, при устранении причин венозного застоя выздоровление, смерть от печеночной недостаточности, рак, формирование склероза, присоединение инфекции, желтуха.