2. Желудок: положение, части, строение стенки, функции.

Желудок в виде объемистого мешковидного образования располагается в верхней левой части брюшной полости под диафрагмой и печенью так, что вход в желудок (кардиальное отверстие) лежит на уровне X – XI грудных позвонков, а выходное отверстие – на уровне XII грудного или I поясничного.

В желудке выделяют несколько частей: входной отдел или кардиальную часть, дно, тело, выходной отдел, или привратниковую часть(широкая часть – привратниковую пещеру и узкую – канал привратника). Вогнутый верхний край желудка – малая кривизна, нижний (выпуклый) – большой кривизной. Выделяют переднюю и заднюю стенки желудка.

Стенка желудка состоит из внутреннего (слизистого), среднего (мышечного), наружного (серозного) слоев.

На слизистой оболочке со стороны полости желудка образуются многочисленные складки, обеспечивающие расширение его при приеме пищи. Клетки однослойного цилиндрического эпителия выделяют слизь, увлажняющую внутреннюю поверхность желудка. В толще этой оболочки находятся железы, которые выделяют специфический секрет, входящий в состав желудочного сока. Они имеют клетки двух видов: главные и пристеночные. Главные клетки синтезируют и выделяют ферменты, в частности пепсин, а престеночные – соляную кислоту, которая являясь катализатором, создает среду для действия пепсина. Слизистая оболочка желудка не только выделяет желудочный сок, через ее эпителий происходит всасывание некоторых веществ в кровеносные и лимфатические капилляры.

Мышечная оболочка желудка состоит из гладкой мышечной ткани. В ней различают три слоя с различным направлением мышечных пучков: наружный слой – продольный, средний – церкулярный, внутренний – косой. На границе желудка с двенадцатиперстной кишкой скопление мышечных пучков циркулярного слоя образует мышцу – сфинктер (сжиматель) привратника.

Сезорная оболочка покрывает желудок со всех сторон и, переходя на соседние органы образует сальники (большой, спускающийся с большой кривизны, и малый, идущий от малой кривизны к печени) и желудочно-селезеночную связку. Изменчивость формы и положения особенно заметно при выполнении физических упражнений. Когда человек стоит, желудок обычно расположен косо или вертикально. Горизонтального положение его характерно для таких упражнений, как стойка на кистях, вис прогнувшись, мост. Наибольшее смещение желудка происходит при выполнении стойки на кистях.

Участвует в пищеварении (в желудке пища подвергается действию желудочного сока).

3. Строение ворсинки, пристеночное пищеварение.

Кишечная ворсинка представляет собой отростки или выросты слизистой оболочки длинной 1 мм, покрытые цилиндрическим эпителием и имеющие в центре лимфатический синус, кровеносные капилляры, венозные и артериальные сосуды.

Кроме всасывания питательных веществ в тонкой кишке происходит пристеночное пищеварение, а главное всасывание большой части питательных веществ, что обусловлено определенным строением тонкой кишки. Она образует многочисленные изгибы – петли, занимающие пупочную область. Первые 20-30 см. тонкой кишки называют двенадцатиперстной кишкой, следующую часть, составляющую почти половину длинны, - тощей кишкой, а остальную часть – подвздошной кишкой. В правой подвздошной области тонкая кишка переходит в толстую кишку. Стенка тонкой кишки имеет те же оболочки, что и желудок. При расслабленной стенке диаметр канала тонкой кишки составляет 3-4 см. в просвет ее выступают складки слизистой оболочки, которые называют круговыми. На поверхности ворсинок находятся микро ворсинки – цилиндрические выросты, густо покрывающие кишечные клетки. Они образуют щеточную кайму. В ее порах как в свободном состоянии так и связанные с клетками находятся ферменты расщепляющие питательные вещества. В каждой ворсинке под однослойным эпителием находятся капилляры – кровеносный и один лимфатический. Эпителиальные клетки ворсинок на свободной своей поверхности имеют более мелкие выросты – микроворсинки. Благодаря складкам, ворсинкам, и микроворсинкам значительно увеличивается внутренняя поверхность тонкой кишки, что создает благоприятные условия для всасывания питательный веществ. Важной функцией пристеночного пищеварения является защита от проникновения микроорганизмов.