2. . Основний етап.

Цей етап передбачає проведення студентами запланованих досліджень, визначення результатів, їх оцінка, запис протоколу досліджень за встановленою формою. Рекомендується така послідовність проведення досліджень:

1. Студенти вивчають морфологічні і тинкторіальні властивості збудників дизентерії, замальовують в протоколи.

2. Вивчають культуральні властивості шигел на середовищі Ендо і Плоскірєва.

3. Вивчають зміни в середовищі Гіса, засіяного культурами шигел і заносять в протокол.

4. Проводять серологічну ідентифікацію виділеної копрокультури на склі.

5. Створюють схему мікробіологічної діагностики дизентерії.

3. . Заключний етап.

Викладач перевіряє оформлення протоколу та в індивідуальній бесіді з кожним студентом встановлює кінцевий рівень набутих знань з основних і найбільш важливих теоретичних та практичних питань. Далі викладач повідомляє кожному студенту про загальну оцінку його підготовки та роботи на занятті, виставляє оцінку у журнал обліку відвідувань і успішності студентів і інформує студентів про тему та план наступного практичного заняття, особливості підготовки.

Староста групи заносить оцінки у відомість обліку успішності і відвідування занять студентами, а викладач завіряє їх своїм підписом.

3. Додатки:

Додаток 1. Питання для самоконтролю студентів.

• Характеристика роду шигел.

• Морфологічні, культуральні, біохімічні властивості шигел.

• Антигенна будова шигел.

• Класифікація шигел.

• Токсини шигел і їх характеристика.

• Патогенез дизентерії.

• Методи мікробіологічної діагностики дизентерії.

• Препарати для діагностики і лікування дизентерії.

Додаток 2. Тестові завдання з теми: “Дизентерія”

І варіант

1. З фекалій хворого виділено шигели Зонне. Які потрібно провести додаткові дослідження для встановлення джерела інфекції?

A. Зробити антибіотикограму.

B. Провести фаготипування виділеної чистої культури.

C. Поставити реакцію преципітації.

D. Поставити реакцію звязування комплементу.

E. Поставити реакцію нейтралізації.

2. У хворого з типовою клінічною картиною шигельозу внаслідок раннього застосування антибіотиків під час бактеріологічного дослідження випорожнень шигели не виявлені. Титр антишигельозних антитіл у РНГА в парних сироватках у цього хворого виріс у 4 рази. Про що це свідчить?

A. Вакцинальну реакцію.

B. Виключає діагноз шигельозу.

C. Переніс шигельоз раніше.

D. Неспецифічну реакцію.

E. Підтверджує діагноз шигельозу.

3. Пацієнт одужав після перенесеного шигельозу Зонне і повторно заразився цим самим збудником. Як називається така форма інфекції?

A. Суперінфекція.

B. Рецидив.

C. Реінфекція.

D. Персистентна інфекція.

E. Хронічна інфекція.

4. Під час бактеріологічного дослідження випорожнень хворого на кишкову інфекцію було виділено Shigella sonnei. Яку з названих серологічних реакцій було застосовано для ідентифікації виділеної чистої культури?

A. Зв’язування комплементу.

B. Преципітації.

C. Аглютинації.

D. Нейтралізації.

5. В інфекційне відділення лікарні госпіталізовано хворого зі скаргами на нудоту, рідкі випорожнення зі слизом і прожилками крові, підвищення температури тіла, слабкість. Лікар запідозрив шигельоз. Який метод лабораторної діагностики найдоцільніше призначити для підтвердження діагнозу?

A. Бактеріологічний.

B. Серологічний.

C. Мікологічний.

D. Мікроскопічний.

E. Протозоологічний.

6. У пацієнта з ознаками коліту виділено чисту культуру бактерій, яка за морфологічними, культуральними та біохімічними властивостями віднесена до роду шигел. Яку з названих реакцій доцільно застосувати для серологічної ідентифікації?

A. Гальмування гемаглютинації.

B. Зв’язування комплементу.

C. Непрямої гемаглютинації.

D. Преципітації.

E. Аглютинації з діагностичними сироватками.

7. Від хворого з діагнозом “дизентерія” виділено шигели зі здатністю продукувати екзотоксин у великій кількості. Про який вид шигел ідеться?

A. Дизентерії.

B. Зонне.

C. Флекснера.

D. Бойда.

E. Ньюкастл.

8. Які з видів шигел здатні повільно ферментувати лактозу?

A. Sh.disenteriae.

B. Sh.flexneri.

C. Sh.boydii.

D. Sh.sonnei.

9. Скільки видів нараховує рід Shigella?

A. 1

B. 2

C. 3

D. 4

E. 5

10. Який метод діагностики основний при бактеріальній дизентерії?

A. Мікроскопічний.

B. Бактеріологічний.

C. Серологічна діагностика.

D. Алергічний.

E. Біологічний.