75. Противотуберкулезная работа в поликлинике, сельском врачебном участке, фаПе.

Работа в поликлинике, больнице. Своевременное выявление больных туберкулезом в поликлинике, больнице достигается при:

-Обязательном обследовании на туберкулез всех впервые обратившихся в данном году за медицинской помощью;

- участии в массовых флюорообследованиях своего населения;

- систематическом клиггико-рентгенологическом контроле за лицами с малыми мегатуберкулезными изменениями;

- обязательном исследовании на туберкулез людей из определенных контингентов, при проведении ежегодных рентгенофлюорографических обследований больных, состоящих на диспансерном учете & поликлинике по поводу нетуберкулезных болезней, длительно и часто болеющих, а также направляемых на санаторно-курортное лечение. Персонал поликлиники должегг быть осведомлен о лицах, проживающих с бациллярными больными.

Задачи терапевта поликлиники:

1. Контроль за своевременным ггрохождением рентгенофлюорографического осмотра населения старше 17 лет.

2. Создание и ведение ренгенофлюорографической картотеки угрожаемых и обязательных контингентов.

3. Выделеггие обязательных контингентов.

4. Выделение групп риска.

5. Выделение лиц с малыми остаточными посттуберкулезными изменениями.

6. Проведение рентгенофлюорографических осмотров:

- всех впервые обратившихся в текущем году в поликлиггику;

- всех направляемых на стационарное лечение;

- всех больным, независимо от предыдущего обследования, с наличием невыясненной интоксикации более 10 дней;

- i3cex часто болеющим простудными заболеваниями;

- всех длительно кашляющим (более 3-х недель);

7. Организует и проводит бактериологическое исследование на выявление микобактерий туберкулеза в мокроте, моче:

- у нетранспортабельных лиц;

- у лиц, связанных с работой на животноводческих и птицеводческих фермах;

- у лиц с невыясненным диагнозом;

8. Анализирует охват населения подлежащего ренгенофлюорографическим осмотра и бактериологическими исследованиями;

9. Согласно назначению фтизиатра проводит контролируемое амбулаторное лечение больных, химиопрофилактику лиц из групп риска по месту их работы (МСЧ, здравпункт, СВУ, ФАП);

10. Анализирует каждый случай выявления активного туберкулеза с установлением причин заболевания;

11. Осуществляет сани гарпо-просветительную работу по выявлению, лечению и профилактике туберкулеза.

Организация противотуберкулезной работы на сельском врачебном участке и ФАПе. Медицинская общественность сельского врачебного участка осуществляет комплекс оздоровительных мероприятий среди населения участка: Основные разделы противотуберкулезной работы:

- ведение рентгенофлюорографической картотеки на все население с 17 лет;

- своевременное выявление больных туберкулезом;

- организация учета и ведение амбулаторных карт на контингента всех групп ДУ и диспансерное наблюдение за ними;

- организация амбулаторного и контролируемого лечения больных в соответствии с рекомендациями райфтизиатра;

- проведение работы в эпидемических туберкулезных очагах совместно с центром гигиены и эпидемиологии и фтизиатром;

- участие в проведении туберкулинодиагностики и ревакцинации БЦЖ в составе специально организованной бригады медработников;

- проведение противотуберкулезной химиопрфилактики;

- осуществление работниками комплекса мероприятий по ликвидации туберкулеза сельскохозяйст венных животных;

- помощь в трудоустройстве больных туберкулезом:

- санитарно-просветительная работа;

- осуществление комплекса мероприятий и работа непосредственно в эпидемическом туберкулезном очаге:

- работа с контин тентам и;

- обучение санитрно-гигиеническим правилам; Противотуберкулезная работа среди детей и подростков:

- участие в проведении туберкулинодиагностики;

- участие в проведении БЦЖ;

- участие в проведении рентгенофлюорографических осмотров.