- •Тематический план практических занятий
- •Перечень практических умений по гинекологии Для студентов 5 курса лечебного факультета
- •Список лекарственных препаратов
- •Ситуационные задачи
- •Основная
- •Основная
- •Дополнительная
- •Основная
- •Дополнительная
- •Дополнительная
- •Основная
- •Дополнительная
- •Тема № 8 Миома матки. Эндометриоз
- •Тесты контроля знаний при самоподготовке по теме «Миома матки»
- •Тесты контроля знаний при самоподготовке по теме «Эндометриоз»
- •Эталоны ответов к тестовому контролю
- •Ситуационные задачи
- •Тема № 9 Гиперпластические процессы эндометрия и рак тела матки
- •Тесты контроля знаний при самоподготовке
- •Эталон ответов к тестовому контролю
- •Ситуационные задачи
- •Основная
- •Дополнительная
- •Тема № 10 Фоновые и предраковые заболевания шейки матки Рак шейки матки
- •Тесты контроля знаний при самоподготовке
- •Ситуационные задачи
- •Тема № 11 Опухоли яичников
- •Тесты контроля знаний при самоподготовке
Тесты контроля знаний при самоподготовке по теме «Миома матки»
1. Миома матки это:
а) доброкачественная горомонозависимая опухоль миометрия
б) доброкачественная гормонозависимая опухоль эндометрия
в) злокачественная гормонозависимая опухоль миометрия
г) злокачественная гормонозависимая опухоль эндометрия
д) правильного ответа нет
2. Больная 38 лет обратилась с жалобами на боли в животе. Боли появились сегодня 3 часа назад, менструальный цикл не нарушен. При пальпации живот болезненный в нижних отделах, слабо положительный симптом Щеткина - Блюмберга. Температура - 38,2°С, лейкоцитов - 12 000. При гинекологическом осмотре: матка без особенностей, увеличена соответственно 8 неделям беременности, узловатая, болезненная при пальпации, придатки не пальпируются, выделения слизистые. Вероятный диагноз:
а) воспаление придатков
б) хорионамнионит
в) эндометрит
г) некроз одного из узлов миомы
д) аденомиоз
3. Основными симптомами миомы матки являются:
а) нарушение менструальной функции
б) боль
в) рост опухоли
г) нарушение функции соседних органов
д) все перечисленное верно
4. При миоме матки у больной репродуктивного возраста с гиперполименореей и вторичной анемией показана:
а) экстирпация матки без придатков
б) экстирпация матки с придатками
в) надвлагадищная ампутация матки без придатков
г) надвлагалищная ампутация матки с трубами с иссечением слизистой цервикального канала
д) надвлагалищная ампутация матки с трубами
5. Радикальным оперативным вмешательством при миоме матки является:
а) надвлагалищная ампутация матки
б) экстирпация матки
в) миомэктомия
г) правильные ответы а) и б)
д) все ответы правильные
6. Быстрым ростом считается увеличение размеров миомы матки:
а) за один год на 2 недели беременности
б) за один год на 3 недели беременности
в) за один год на 4 недели беременности и более
г) правильного ответа нет
7. Наиболее часто встречающаяся гистологическая форма миомы матки
а) Лейомиома
б) Рабдомиома
8. Назовите теории этиопатогенеза миомы матки:
а) Имплантационная
б) Гормональная
в) Наследственная
г) Теория миогенной гиперплазии
д) Транспортная (лимфогенная, гематогенная диссеминация)
9. Росту миомы матки могут способствовать:
а) Внутриматочная инфекция
б) Аборты
в) Лечение антидепрессантами
10. Количество эстроген-связывающих рецепторов в узлах у больных миомой матки:
а) Уменьшено
б) Не изменено
в) Увеличено
11.В патогенезе миомы матки существенное значение имеет:
а) Нарушения в системе гипоталамус-гипофиз-яичники-матка
б) Нарушение метаболизма эстрогенов и функции желтого тела
в) Нарушение состояния рецепторного аппарата матки
г) Изменение гемодинамики малого таза
д) Все вышеперечисленное
12. Миома матки чаще всего впервые выявляется у женщин:
а) В пубертатном периоде
б) В репродуктивном периоде
в) В периоде пременопаузы
г) В периоде постменопаузы
д) В раннем детском периоде
13. Для больной миомой матки характерно все нижеследующее, кроме:
а) Позднее становление менструального цикла
б) Длительные, обильные, нередко болезненные менструации
в) Кровомазание после менструации
г) Снижение репродуктивной функции
д) Более позднее наступление постменопаузы
14.Наиболее характерные симптомы при миоме матки, кроме:
а) Овуляторные кровомазания
б) Боли, внизу живота
в) Нарушение функции соседних органов
г) Бесплодие
д) Ациклические маточные кровотечения
15. В происхождении постоянных ноющих болей в нижних отделах живота, поясничной области у больной миомой матки существенного значения не имеет:
а) Величина миоматозного узла
б) Растяжение брюшины при росте подбрюшинно расположенных узлов
в) Давление миоматозных узлов на нервные сплетения малого таза
г) Дистрофические, некротические изменения в узле
д) Иньралигаментарное расположение узлов
16. Среди нарушений менструации для больной миомой матки наиболее характерно:
а) Гипоменорея
б) Олигоменорея
в) Ациклические маточные кровотечения
г) Менорагия
д) Альгоменорея
17. В эндометрии больных с клинически выраженным геморрагическим синдромом при миоме матки накануне менструации наиболее часто отмечается:
а) Фаза пролиферации
б) Ранняя фаза секреции
в) Поздняя фаза секреции
г) Обратное развитие эндометрия
д) Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия
18. У больных миомой матки чаще всего малигнизируются:
а) Интерстициальные узлы
б) Субсерозные узлы
в) Субмукозные узлы
г) Интралигаментарные узлы
д) Субсерозные узлы на тонкой ножке
19. Если у больной миомой матки возникли симптомы острого живота, связанные с физической активностью, то это, вероятнее всего:
а) Нарушение питания в узле
б) Рождение субмукозного узла
в) Острая патология, не имеющая отношения к миоме матки
г) Быстрый рост узла
д) Интралигаментарное расположение узла
20. С наступлением периода менопаузы у больных миомой матки характер опухоли:
а) Не претерпевает сколько-нибудь существенных изменений
б) Увеличивается
в) Уменьшается
г) Обезыствляется
д) Инфицируется
21. Диагностическую ценность у больных миомой матки не имеет:
а) Расширенная кольпоскопия
б) Выскабливание слизистой полости матки и цервикального канала
в) УЗИ
г) Зондирование полости матки
д) Тесты функциональной диагностики
22. При бессимптомном течении миомы матки у женщин репродуктивного возраста необходимо проводить:
а) Динамическое наблюдение
б) Хирургическое лечение
в) Общеукрепляющее лечение
г) Консервативное лечение
д) Гормональное лечение
23. Показанием к консервативному лечению больных миомой матки является все нижеперечисленное, кроме:
а) Межмышечная локализация узлов
б) Умеренная менорагия
в) Сопутствующие тяжелые формы экстрагенитальных заболеваний
г) Величина матки до 13-14-недельной беременности в пременопаузе
д) Субмукозная локализация узла
24. Из средств гормональной терапии при миоме матки нецелесообразно использовать:
а) Эстрогены
б) Комбинированные эстроген-гестагенные препараты
в) Прогестерон
г) Андрргены
д) Норколут
25. Успех консервативной терапии в значительной мере зависит:
а) От ранней диагностики миомы матки
б) От своевременного начала лечения миомы матки
в) От ранней диагностики и своевременного лечения миомы матки
г) Близости периода менопаузы
д) От возраста больной
26. Из физиотерапевтических средств для лечения больных миомой матки используются:
а) Электрофорез с лекарственными препаратами
б) Светолечение
в) Теплолечение
г) СВЧ
д) Ультразвук
27. Из санаторно- курортных факторов в лечении больных миомой матки наиболее широко используются:
а) Радоновые ванны и орошения
б) Жемчужные ванны и орошения
в) Сероводородные ванны и орошения
г) Гинекологический массаж
д) Грязь
28. Показанием к консервативному лечению больных миомой матки является:
а) Величина матки до 12 недель беременности
б) Подслизистая миома матки
в) Некроз миоматозного узла
г) Подозрение на озлокачествление узла
д) Сочетание миомы матки с опухолями половых органов другой локализации
Эталоны ответов к тестовому контролю:
1- а; 2- г; 3- д; 4- г; 5- г; 6- в; 7-а;8-б,в,г; 9- а,б; 10-в;11-д; 12-б; 13-в; 14-а; 15-а; 16-г; 17-д; 18-в; 19- а; 20- в; 21- а; 22- г; 23- д; 24- а; 25-в; 26-а; 27-а; 28-а.