Задание к задаче №32

1. Сформулируйте предварительный эпидемиологический диагноз.

2. Какие данные необходимы для установления источника и возможного фактора передачи инфекции.

3. Укажите ведущие факторы передачи инфекций мочевыводящих путей.

4. Укажите факторы риска присоединения инфекции.

5. Составьте комплекс мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций мочевыводящих путей.

Ситуационная задача №33

За последние 5 лет в городе показатели заболеваемости менингококковой инфекцией составили:

2007 г. – 0,19 ⁰/₀₀₀₀;

2008 г. – 0,38 ⁰/₀₀₀₀;

2009 г. – 0,38 ⁰/₀₀₀₀;

2010 г. – 0,96 ⁰/₀₀₀₀;

2011 г. – 0,19 ⁰/₀₀₀₀.

Заболеваний менингококковой инфекцией у взрослых не выявлено. Около 90% выявленных случаев у детей до 2-х лет были расценены генерализованные формы менингококковой инфекции. Вместе с тем, очаги с множественными случаями генерализованной инфекции не выявлялись. В этиологической структуре выявленных менингококков 60% составили менингококки серогруппы А, 23% - В, 12% - С, 3% - других групп.

Задание к задаче №33

1. Оцените ситуацию.

2. Дайте прогноз распространения менингококковой инфекции в городе.

3. Определите основные направления эпидемиологического надзора за данной инфекцией.

4. Дайте рекомендации по управлению эпидемическим процессом менингококковой инфекции и их обоснование.

Ситуационная задача №34

Больному С. 38 лет с диагнозом хроническая почечная недостаточность в терминальной стадии 25 марта 2005 г. выполнена аллотрансплантация почки. Донор почки – женщина 21 года, получившая в автомобильной аварии травмы, несовместимые с жизнью. Во время операции и в послеоперационном периоде больной получил гемотрансфузии от четырех разных доноров. Кровь доноров была тестирована на анти-HВsAg, анти-ВГС и антитела к ВИЧ на станции переливания крови, кровь донора почки – в стационаре, где проводилась аллотрансплантация. Через 3 месяца после операции у больного обнаружены антитела к ВИЧ в скрининговом исследовании и подтверждены в иммуноблоте. Перед операцией он был обследован на ВИЧ-инфекцию с отрицательным результатом. Больной С. женат, детей в семье нет.

Задание к задаче №34

1. Какие действия необходимо предпринять для эпидемиологического расследования этой ситуации?

2. Определите меры по установлению источника инфекции.

3. Установите факторы риска.

4. Определите необходимые профилактические и противоэпидемические мероприятия.

Ситуационная задача№35.

В хирургическое отделение с проникающим ножевым ранением брюшной полости поступил больной, который в экстренном порядке был оперирован. В послеоперационном периоде в связи с длительно сохранявшейся гипертермией больному выполнена рентгенография органов грудной клетки с целью исключения пневмонии. Рентгенолог обнаружил каверну в верхней доле правого легкого.