Характеристика системы «паразит-хозяин»

Система «паразит-хозяин» включает одну особь хозяи­на и группу особей паразита.

Для формирования системы «паразит-хозяин» необхо­димо соблюдение следующих условий:

а) паразит и хозяин должны вступить в контакт друг с другом;

б) хозяин должен обеспечить паразиту оптимальные ус­ловия для его развития;

в) паразит должен противостоять реакциям со стороны организма хозяина.

Способы проникновения паразита в организм хозяина могут быть различны.

1) Алиментарный (через рот с пищей) — яйца гельмин­тов, цисты простейших при несоблюдении правил

личной гигиены и гигиены продуктов питания (ово­щи, фрукты); личинки гельминтов (трихинелла) и вегетативные формы простейших (токсоплазма) при недостаточной кулинарной обработке мясных про­дуктов.

2) Воздушно-капельный (через слизистые оболочки ды­хательных путей) — вирусы (грипп) и бактерии (диф­терия, чума) и некоторые простейшие (токсоплазма).

3) Контактно-бытовой (непосредственные контакты с больным человеком или животным, через белье и предметы домашнего обихода) — яйца контактных гельминтов (острица, карликовый цепень) и многие членистоногие (вши, чесоточный зудень).

4) Трансмиссивный — при участии переносчика — чле­нистоногого:

а) инокуляция — через хоботок при сосании крови (малярийные плазмодии, трипаносомы);

б) контаминация — при расчесах и втирании в кожу экскрементов или гемолимфы переносчика (вши­вые тифы, чума).

5) Трансплацентарный (через плаценту) — токсоплаз­ма, малярийные плазмодии.

6) Перкутанный (через кожу) — активное проникнове­ние личинок паразита через неповрежденную кожу (анкилостомиды, шистосомы).

7) Половой (при половых контактах) — вирус СПИДа, трихомонада.

8) Трансфузионный (при переливании крови) — вирус СПИДа, малярийные плазмодии, трипаносомы.

Выделяют следующие формы проявления специфич­ности:

1) гостальная (хозяинная): моногостальные паразиты имеют хозяина одного вида (аскарида человека), полигостальные — различные виды хозяев (лейшмании, трихинеллы);

2) топическая: определенная локализация у хозяина (го­ловная и платяная вши, чесоточный клещ, гельмин­ты кишечника);

3) возрастная (острицы и карликовый цепень чаще по­ражают детей);

4) сезонная (вспышки амебной дизентерии связаны с ве­сенне-летним периодом, трихинеллеза — с осенне-зимним).

Не всегда паразит является возбудителем болезни. От­сутствие проявления патогенности у паразита известно под названием носительства (например, цистоносительство для дизентерийной амебы).

ЭХИНОКОКК, Echinococcus granulosus, - биогель­минт, возбудитель эхинококкоза. Распространен повсеме­стно, но чаще встречается в странах с развитым пастбищ­ным животноводством.

Морфологические особенности. Ленточная форма эхино­кокка имеет длину 3-5 мм. Сколекс снабжен присосками и хоботком с двумя рядами крючьев. Шейка короткая. Стробила состоит из 3-4-х проглоттид. Предпоследняя про­глоттида гермафродитная, последняя - зрелая. Матка раз­ветвленная, закрытая, содержит до 5000 яиц.

Цикл развития. Основными хозяевами эхинококка яв­ляются плотоядные животные (собака, волк, шакал), а про­межуточными - человек, травоядные и всеядные живот­ные (крупный и мелкий рогатый скот, свиньи, верблюды,

олени и др.). В фекалиях основных хозяев находятся яйца эхинококка. Кроме того, зрелые проглоттиды эхинококка способны выползать из ануса и, передвигаясь по шерсти животного, рассеивать яйца. Яйца или проглоттиды попа­дают на траву, вместе с которой они заглатываются про­межуточным хозяином. В кишечнике из яиц выходят он­косферы, попадают в ток крови и заносятся в различные органы, чаще всего в печень или легкие. Там медленно развивается финна - эхинококк. Финна у животных мо­жет достигать громадных размеров, весом до 64 кг. Зара­жение окончательных хозяев происходит при поедании ими органов пораженных животных. Из сколексов финны в ки­шечнике основного хозяина развивается большое количе­ство ленточных форм.

Человек заражается эхинококкозом от больных собак при несоблюдении правил личной гигиены; возможно за­ражение от овец и других животных, на шерсти которых находятся яйца, попавшие на них с травы или почвы. Эхи­нококк у человека поражает различные органы: печень, легкие, мышцы и даже кости. Стенка пузыря эхинококка

состоит из наружной слоистой хитиноподобной капсулы и из внутренней зародышевой паренхиматозной оболочки. Зародышевая оболочка образует дочерние пузыри с вывод­ковыми камерами, которые содержат сколексы. Полость пузыря заполнена жидкостью, содержащей продукты об­мена паразита. Человек для эхинококка является биоло­гическим тупиком, так как финны погибают вместе с че­ловеком и не передаются основному хозяину.

Патогенное действие финнозной стадии эхинококка за­ключается в механическом действии - давление и разру­шение пораженных органов. Продукты его обмена оказы­вают токсико-аллергическое действие (крапивница, эозино­филия, кожный зуд). Особенно опасен разрыв эхинококкового пузыря из-за токсичности, содержащейся в нем жидкости и обсеменения сколексами полости тела человека.

Клиника. Эхинококковые пузыри могут развиваться в любых органах, но чаще всего страдают печень и легкие.

Пораженная печень постепенно увеличивается, отмечают­ся тяжесть в правом подреберье, боли. Если поражено лег­кое, больного беспокоят боли в груди, кашель, одышка, иногда кровохарканье. Эхинококковый пузырь может про­рваться в бронх, брюшную или грудную полости или на­гноиться. Эти осложнения очень опасны и могут привести к летальному исходу. При разрыве пузыря содержащиеся в нем сколексы (зародышевые головки) и мелкие дочерние пузырьки обсеменяют соседние органы, что впоследствии приведет к множественному росту пузырей, т. е. к реци­диву болезни.

Эхинококкоз других органов (селезенка, почки, подже­лудочная железа и др.) и тканей наблюдается значитель­но реже, за исключением брыжейки и брюшины, которые поражаются в результате разрыва первичного эхинококко­вого пузыря.

Лабораторная диагностика эхинококкоза основана на рентгенологическом и лабораторном обследовании. Из лабораторных методов применяют различные серологичес­кие реакции - гемагглютинации, латексагглютинации, РЭМА и др.

Профилактика. Личная профилактика заключается в соблюдении правил личной гигиены: тщательном мытье рук после общения с собаками, овцами и другими живот­ными, на шерсти которых могут быть яйца эхинококка. Об­щественная профилактика заключается в про ведении дегельминтизации служебных собак, недопущении скарм­ливания собакам пораженных эхинококком органов траво­ядных животных, уничтожении бродячих собак, проведе­нии санитарно-просветительной работы среди населения.

15