Система органов мочеотделения

Боль: локализация в надлобковой области и области почек; постоянная или периодическая; иррадиация (промежность, нижние конечности, половые органы); условия появления и облегчения болей (ходьба, прыжок, тряская езда, горячая ванна, инъекции атропина, анальгетиков).

Мочеиспускание: болезненное (в начале, во время, в конце) или безболезненное; учащенное или редкое; свободное или затрудненное (прерывистое, по каплям, слабое); произвольное или непроизвольное (при кашле, смехе, ночью).

Диурез: количество мочи за сутки (полиурия, олигурия, анурия), никтурия; цвет мочи (красный, темный, желтый, цвета мясных помоев).

Отеки: локализация, где впервые появились (лицо, нижние конечности), время появления (утром, вечером); как быстро нарастали (часы, дни, недели) (см. систему органов кровообращения).

Кроветворная система

Общие жалобы: слабость, утомляемость, головокружение, сердцебиение, лихорадка, боли в костях, кожный зуд.

Извращение обоняния, вкуса: пристрастие к запаху керосина, бензина, ацетона, выхлопных газов машин, резины; употребление зубного порошка, мела, глины, песка, льда и др.

Геморрагии: спонтанные или спровоцированные кровоизлияния в кожу, подкожную клетчатку, мышцы, суставы, склеры, сетчатку (нарушение зрения); болезненные или безболезненные; время появления первых геморрагий (у новорожденных, в раннем детском возрасте, подростковом и т.д.); наклонность к рецидивированию.

Кровотечения: десневые, носовые, при порезах (их длительность, наклонность к рецидивированию, в том числе после гемостаза, время появления).

Боли в левом подреберье: постоянные или приступообразные, интенсивность, условия усиления (глубокое дыхание, кашель, травма).

Эндокринная система

Адинамия, слабость, утомляемость: локализованная или общая; степень выраженности; постоянная или периодическая; быстрое или постепенное появление; облегчение после отдыха.

Масса тела: похудание (быстрое или постепенное, на фоне нормального, повышенного или сниженного аппетита), ожирение.

Волосяной покров: выпадение волос, их ломкость, истончение, раннее поседение.

Состояние кожи: сухость или повышенная влажность ее; зуд кожи (интенсивность, локализация).

Ломкость ногтей, выпадение зубов.

Жажда: количество выпиваемой жидкости за один раз, в сутки.

Чувство голода, анорексия.

Ощущение «ползания мурашек», похолодание в конечностях, болезненные судороги мышц.

Менструальный цикл: нормальный, нарушен, отсутствует; маточные кровотечения (метроррагии, меноррагия, полименорея, гиперменорея).

Нервная система

Самооценка больного: спокойный, «нервный», вспыльчивый, раздражительный, общительный, замкнутый.

Сон: нормальный, нарушенный (чуткий, тревожный, прерывистый), сонливость, нарушение процесса засыпания.

Головные боли (детализация описана выше).

Головокружение (детализация описана выше).

Судороги: с потерей сознания или без такового, локальные, общие, длительность, причины появления, чем сопровождаются (пена изо рта, прикусывание языка).

Память: сохранена, снижена (на текущие события, на события прошлых лет).

Зрение: снижение, степень выраженности, двоение в глазах, мелькание «мушек» перед глазами.

Слух: снижение, степень выраженности, шум и звон в ушах, слуховые галлюцинации.