Система органов кровообращения

Боль в области сердца и за грудиной: характер (колющие, давящие, сжимающие, жгучие); интенсивность, иррадиация; постоянные или приступообразные; длительность (минуты, часы); условия появления болей (покой, стресс, лежа, быстрая ходьба, при подъеме на лестницу); поведение больного во время болей (возбуждение или обездвиженность); чем облегчаются боли (покой, нитроглицерин, наркотики, корвалол и т.д.).

Сердцебиение и «перебои» в работе сердца: постоянные или приступообразные; длительность, время и условия возникновения (физическое напряжение, волнение, покой, после приема пищи, в горизонтальном положении); чем сопровождаются (удушье, боль в области сердца, головная боль и головокружение); чем облегчаются.

Одышка (детализация приведена выше).

Удушье (детализация приведена выше).

Отеки: локализация (лицо, нижние конечности, анасарка), время появления (утром, вечером); постоянные или исчезающие; условия возникновения (физическое напряжение, прием жидкости, соли); сопутствующие симптомы (тяжесть в правом подреберье, диспептические явления, уменьшение количества мочи, одышка).

Онемение пальцев ног, боли в икроножных мышцах; время и условия появления; связь с пройденным расстоянием.

Обмороки: скорость наступления, провоцирующие факторы (эмоциональный стресс, физическая нагрузка, пребывание в душном помещении, положение тела, резкий поворот головы, частое дыхание, прием гипотензивных препаратов и др.); предшествующие симптомы (тошнота, рвота, потливость, сердцебиение, боли в области сердца и др.); продолжительность, условия восстановления сознания.

Система органов пищеварения

Аппетит: повышенный, пониженный, сохранен, жадность к еде, отвращение к пище (анорексия), особенно мясной.

Вкус: неприятный вкус во рту, горький, сладкий, металлический, извращение вкуса.

Сухость во рту: при волнении, жажде, лихорадочном состоянии.

Глотание: свободное или затрудненное (жидкой или сухой пищи); постоянное или периодическое; болезненное или безболезненное.

Отрыжка: пустая (воздухом), горькая, кислая, тухлым яйцом, съеденной пищей; время появления, продолжительность, чем облегчается, срыгивание.

Изжога: зависимость ее от приема и вида пищи, положения тела; частота, продолжительность.

Тошнота: частота появления, продолжительность; зависимость от рода пищи, натощак, при головокружении, при изменении положения тела.

Рвота: натощак, после еды, через какое время после еды; связь с видом пищи, приемом лекарств, болевым синдромом; количество и характер рвотных масс (кислый, горький; непереваренные куски пищи, съеденные задолго до рвоты, пенистый, желтовато-зеленый цвет); примесь крови к рвотным массам, в каком количестве и виде (неизмененная или измененная кровь), рвота чистой кровью, в виде кофейной гущи, каловая рвота желтого или темно-бурого цвета с запахом; облегчение после рвоты.

Абдоминальные боли: локализация, характер (ноющая, жгучая, «кинжальная» сверлящая); интенсивность, иррадиация (позвоночник, под правую лопатку, правое плечо, область сердца); связь со временем приема пищи, ее количеством, характером и качеством; боли натощак или «голодные боли», ночные боли; связь с актом дефекации; чем купируются боли.

Стул: частота, число дефекаций, тенезмы; консистенция (мазевидный, плотный, кашицеобразный, пенистый, жидкий); форма (колбасовидная, «овечий кал»); цвет (золотисто-желтый, серый, светло-коричневый, черный); запах (без запаха, кислый, гнилостный); наличие примесей (остатки непереваренной пищи, слизь, гной, кровь, паразиты).

Вздутие живота (метеоризм): локализация; постоянное или периодическое; сопровождающие явления (урчание, переливание).