Вимоги до відкоректованих часткових пластинкових протезів верхньої щелепи:
Межі протеза з вестибулярного боку повинні доходити до перехідної складки.
Вуздечки і рухомі тяжі повинні бути звільнені.
Лінія «А» не повинна перекриватися базисом протеза.
Протез повинен створювати множинний контакт із зубами-антагоністами, при цьому не повинен підвищувати міжоклюзійні співвідношення.
Штучні зуби повинні відповідати косметичним вимогам (колір, форма, відповідність зубній дузі).
Плече кламера повинне розташовуватися між ду шийкою і екватором опорного зуба, щільно до нього прилягати, але не чинити тиску в стані спокою.
Протез не повинен травмувати слизову оболонку протезного ложа або викликати больові відчуття ні в стані спокою, ні під час функціонального застосування.
Корекція часткового знімного протеза на нижню щелепу (у перших 3 діб користування)
Матеріальне забезпечення:
хворий, якому виготовлений частковий знімний протез на нижню щелепу 2-А дня назад; прямий механічний наконечник; набір абразивів, диски, гумки; хімічний олівець; оклюзійний копіювальний папір; лоток з оглядовими інструментами; крампонні щипці;
Методика проведення:
Опитування хворого з метою з'ясування скарг.
Попросити пацієнта одягнути і зняти протез.Оцінити правильність дій.
При необхідності перед дзеркалом навчитихворого введенню і виведенню протеза.
У разі нещільного прилягання протеза допротезного поля слід виявити місця, перешкоди введення протеза, за допомогою копіювального паперу і усунути за допомогою абразивів.
Після введення протеза перевіряють його межі: з вестибулярного боку краї протеза повинні доходити до перехідної складки. Вуздечка губ і рухомі тяжі повинні бути звільнені. З язичного боку у фронтальній ділянці грані ці базису повинні обходити вуздечку язика, в бічних — доходити до внутрішньої косої лінії.
Проводять огляд слизистої оболонки для виявлення ділянок гіперемії або пошкоджень слизової оболонки протезного ложа. Виявлені ділянки відзначають хімічним олівцем, знову одягають і знімають протез, відмічені на протезі ділянки зшліфовують
Перевіряють правильність розташування плечей кламерів, які повинні розташовуватися між шийкою і екватором опорного зуба, пліт але до нього прилягати, але не чинити тиску в стані спокою. У разі потреби корегують форму кламера за допомогою крампонних щипців.
За допомогою копіювального паперу провіряють наявність множинного контакту зубів-антагоністів в центральній оклюзії. Місця передчасного контакту зшліфовують за допомогою абразивів.
Так само перевіряють і у разі виявлення усувають передчасні контакти при передній і бічних оклюзіях.
Вимоги до відкоректованих часткових пластинкових протезів верхньої щелепи:
Межі протеза: з вестибулярного боку краю протеза повинні доходити до перехідної складки. Вуздечка губи і рухомі тяжи повинні бути звільнені. З язичного боку у фронтальній ділянці межі базису повинні обходити вуздечку язика, в бічних — доходити до внутрішньої косої лінії.
Протез повинен створювати множинний контакт із зубами-антагоністами, при цьому не повинен підвищувати міжоклюзійні співвідношення.
Штучні зуби винні відповідати косметичним вимогам (колір, форма, відповідність зубній дузі).
Плече кламера повинне розташовуватися між шийкою і екватором опорного зуба, щільно до нього прилягати, але не чинити тиску в стані спокою.
Протез не повинен травмувати слизову оболонку протезного ложа або викликати больові відчуття ні в стані спокою, ні під час функціонального застосування.
Корекція повного знімного протеза на верхню щелепу в перших 7 діб користування
Матеріальне забезпечення:
хворий, якому виготовлено повний знімний протез на верхню щелепу 2-4 дні тому; прямий механічний наконечник; набір абразивів, диски, гумки; хімічний олівець; оклюзійний копіювальний папір;лоток з оглядовими інструментами.
Методика проведення:
Опитування хворого з метою з'ясування скарг.
Пальпаторний перевірити якість фіксації протеза (протез повинен утримуватися на щелепі в стані спокою). У разі виявлення порушення фіксації (укорочені межі протеза) необхідно уточнити межі протеза відбитковою масою (зняття функціонального відбитку з використанням функціональних проб Гербста для верхньої щелепи) і передати протез в лабораторію для перебазування.
Провести розмовну пробу. У разі виявлення порушення стабілізації протеза (утримання його на щелепі під час нежувальних рухів) визначають місця подовження меж протеза (з використанням функціональних проб Гербста для верхньої щелепи) і за допомогою фрез і полірувальних гумок проводять їх корекцію.
Перевірити рівновагу протеза (утримання протеза при жувальних рухах). У разі виявлення порушення рівноваги варто провести корекцію оклюзії.
Перевірити за допомогою копірувальної бумаги рівномірний контакт на штучних зубахв центральній і бічних оклюзіях.
Найбільш забарвлені крапки на штучних зубах зняти за допомогою фрези.
Ці маніпуляції повторити кілька разів.
Зняти протез.
За допомогою стоматологічного дзеркала або візуально і пальпаторно визначити пролежні слизової оболонки протезного ложа в місцях, на які скаржиться хворий.
При виявленні гіперемії хімічним олівцем відзначити ці місця, одягнути протез.
Попросити хворого зробити декілька жувальнихрухів.
Зняти протез.
Забарвлені місця загладити гумовим кругом.
Дати рекомендації хворому (полоскання,необхідність з'явитися на повторний прийом).
Вимоги до відкоректованих повних знімних протезів для верхньої щелепи:
Протез повинен мати хороші фіксацію,стабілізацію і рівновагу.
Він також повинен створювати множинний контакт із зубами-антагоністами при всіх основних видах оклюзії.
Штучні зуби винні відповідати косметичним вимогам (колір, форма, відповідність зубній дузі).
Протез не повинен травмувати слизисту оболонку протезного ложа або викликати больові відчуття ні в стані спокою, ні під час функціонального застосування.
Корекція повного знімного протеза на нижню щелепу в перших 7 днів користування
Матеріальне забезпечення:
хворий, якому виготовлено повне знімний протез на нижню щелепу 2-4 дні тому; прямий механічний наконечник; набір абразивів, диски, гумки; хімічний олівець; оклюзійний копіювальний папір; лоток з оглядовими інструментами.
Методика проведення:
Опитування хворого з метою з'ясування скарг.
Пальпаторно перевірити якість фіксації протеза (він повинен утримуватися на щелепі в стані спокою). У разі виявлення порушення фіксації (укорочені межі протеза) треба уточнити межі протеза відбитковою масою (зняття функціонального відбитку з використанням функціональних проб Гербста для нижньої щелепи) і передати протез в лабораторію для перебазування.
Провести розмовну пробу. У разі виявлення порушення стабілізації протеза (утримання його на щелепі під час нежувальних рухів) визначають місця подовження меж протеза (з використанням функціональних проб Гербста для нижньої щелепи) і за допомогою фрез і полірувальних гумок проводять їх корекцію.
Перевірити рівновагу протеза (утримання його при жувальних рухах). У разі вияв леняя порушення рівноваги треба провести корекцію оклюзії.
Перевірити за допомогою копірки рівномірний контакт на штучних зубах в центральній і бічних оклюзіях.
Найбільш забарвлені крапки на штучних зубах зняти за допомогою фрези.
Ці маніпуляції повторити кілька разів.
Зняти протез.
За допомогою стоматологічного дзеркала або візуально і пальпаторно визначити пролежні слизової оболонки протезного ложа в місцях, на які скаржиться хворий.
При виявленні гіперемії хімічним олівцем відзначити ці місця, одягнути протез. Попросити пацієнта зробити декілька жувальних рухів.
Зняти протез.
Забарвлені місця загладити гумовим кругом.
Дати рекомендації хворому (полоскання, необхідність з'явитися на повторний прийом).
Вимоги до відкоректованих повних знімних протезів для верхньої щелепи:
Протез повинен мати хороші фіксацію,стабілізацію і рівновагу.
Він також повинен створювати множинний контакт із зубами-антагоністами при всіх основних видах оклюзії.
Штучні зуби винні відповідати косметичним вимогам (колір, форма, відповідність зубній дузі).
Протез не повинен травмувати слизову оболонку протезного ложа або викликати больові відчуття ні в стані спокою, ні під час функції.