Коринебактерії дифтерії Тестові завдання

1. Коринебактерії дифтерії культивуються на:

А. Середовищі Ендо

В. М’ясо-пептонному бульйоні

С. М’ясо –пептонному агарі

D. Кров’яно- телуритовому агарі

Е. Жовчному бульйоні

2. Основний фактор вірулентності коринебактерій дифтерії:

А. Ендотоксин

В. Екзотоксин

С. Ендоферменти

D. Екзоферменти

Е. Ферменти агресії

3. Препарат для проведення вакцинації при плановій специфічній профілактиці дифтерії:

А. Антибіотики

В. Хіміотерапевтичні препарати

С. Вакцина АКДП

D. Вакцина БЦЖ

Е. Протидифтерійна сироватка

4. Для специфічного лікування дифтерії використовують:

А. Антибіотики

В. Вакцину АКДП

С. Протидифтерійну антитоксичну сироватку

D. Дифтерійно-правцевий анатоксин

Е. Імуноглобулін

5. Для лабораторної діагностики дифтерії застосовують:

А. Імуноферментний аналіз

В. Алергічну пробу

С. Мікробіологічний метод

D. Біологічну пробу

Е. Серологічний метод

6. Коринебактерії дифтерії характеризуються:

А. Грамнегативним фарбуванням

В. Розміщенням у мазку у вигляді «римських цифр»

С. Утворенням спор

D. Кислотолугостійкістю

Е. Капсулоутворенням

7. Диференціально-діагностична морфологічна ознака збудника дифтерії:

А. Рухомість

В. Капсулоутворення

С. Грамнегативні палички

D. Зерна волютину

Е. Спороутворення

8. При дифтерії зіва досліджуваним матеріалом служить:

А. Випорожнення

В. Сеча

С. Кров

D. Слиз із зіва і носа\

Е. Сироватка крові

9. Щоб виявити зерна волютину у С.diphtheria, мазок необхідно забарвити за методом:

А. Грама

В. Романовського-Гімза

С. Нейсера

D. Ціля –Нільсена

Е. Здродовського

10. Характер колоній біовару gravis збудника дифтерії на кров’яно-телуритовому агарі:

А. У вигляді «краплин роси»

В. Нагадують «мережану хустинку»

С. У вигляді «левової гриви»\

D. У вигляді «стокротки»

Е. Як «краплини ртуті»

11. Специфічний препарат, що отримують з екзотоксину, який не має токсичності, але зберігає імуногенні властивості:

А. Екзотоксин

В. Ендотоксин

С. Анатоксин

D. Антитоксична сироватка

Е. Вакцина

12. Досліджуваний матеріал при дифтерії зіва забирають:

А. Бактеріологічною петлею

В. Стерильним ватним тампоном

С. Шпателем

D. Стерильною ватною кулькою

Е. Ректальною петлею

13. Ревакцинацію при планових щепленнях проти дифтерії здійснюють: \

А. Вакциною БЦЖ

В. Вакциною АКДП

С. Протидифтерійною сироваткою

D. Препаратом АДП-М

Е. Імуноглобуліном

14. У мікропрепараті збудник дифтерії розташований:

А. Безладно

В. Попарно

С. У ланцюжок

D. Під кутом у вигляді «розчепірених пальців»

Е. Паралельно

15. Фермент, який виділяє С. diphtheria, що має диференціально-діагностичне значення від інших

форм коринебактерій:

А. Уреаза

В. Цистиназа

С. Гемолізин

D. Лейкоцидин

Е. Ліпаза

16. Дифтерійний екзотоксин має вибіркову дію на :

А. Центральну нервову систему

В. Шлунково-кишковий тракт

С. Серцевий м’яз

D. Печінку

Е. Дихальну систему

17. При дифтерії на місці вхідних воріт утворюється:

А. Некроз

В. Набряк

С. Сірувато-жовта фібринозна плівка

D. Жовтуватий наліт

Е. Гіперемія

18. У мікропрепараті псевдодифтерійні палички, на відміну від С.diphtheriae, розміщені:

А. Безладно

В. Попарно

С. У ланцюжок

D. Під кутом у вигляді римських цифр

Е. Паралельно

19. Характер колоній біовару mitis збудника дифтерії:

А. S - форми, напівпрозорі

В. S - форми, дрібні, опуклі, чорні

С. R - форми, сірі, великі з радіальною зчерченістю

D. Нагадують «мережану хустинку»

Е. У вигляді «краплин ртуті»

20. При дифтерії найчастіше уражається;

А. Шкіра

В. Статеві органи

С. Очі

D .Вуха

Е. Зів, ніс

Задачі

1. Збудник дифтерії виділяє екзотоксин, що має тропність до серцевого м’яза, периферичної нервової системи та наднирників.

Який імунний препарат слід застосувати для первинної вакцинації при проведенні

специфічної профілактики?

Відповідь: Для первинної вакцинації застосовують вакцину АКДП.

2. При дослідженні мазків із зіва можливе виявлення псевдодифтерійних паличок.

Як їх відрізнити від збудника дифтерії?

Відповідь: Псевдодифтепійні палички у мазку розміщені паралельно; коротші і товщі, ніж збудник дифтерії; не мають зерен волютину або поодинокі.

3. Дитина Т. 5р., підозра на дифтерію зіва.

Який матеріал і як взяти на дослідження?

Як визначити збудника, що став причиною захворювання?

Відповідь: Необхідно взяти мазок із зіва і носа окремими стерильними тампонами. Збудника визначаємо засосувавши мікроскопічний та мікробіологічний меподи дослідження.

4. Виготовлений мазок з культури дифтерійної палички, пофарбували за методом Нейсера.

Чи можна за мікроскопічною картиною виявити зерна волютину?

Відповідь: Умікропрепараті, пофарбованому за методом Нейсера, тіло збудника дифтерії фарбується у жовтий колір, а зерна волютину у синій.

5.У мікробіологічну лабораторію для дослідження поступив матеріал від хворої дитини з підозрою на дифтерію.

На які середовища необхідно зробити первинний посів?

Відповідь: Первинний посів здійснюють на кров’яно – телуритовий агар.

6. У школі-інтернаті зареєстровано два випадки дифтерії. При обстеженні персоналу школи з носового слизу прибиральниці Н. виділили мікроорганізм, який на середовищі з додаванням сироватки дає колонії, що нагадують «шагреневу шкіру», проби Пізу і на токсигенність позитивні.

Чи може прибиральниця Н. працювати у школі-інтернаті?

Відповідь: Враховуючи дані досліджень, прибиральниця працювати у школі- інтернаті не може, так як вона є мікробоносієм збудника дифтерії, ймовірним джерелом інфекції.

7. Виготовили препарат з чистої культури збудника дифтерії, пофарбували за методом Грама.

Чи можна побачити у ньому зерна волютину?

Відповідь: Умазку, пофарбованому за Грамом, зерна волютину виявити неможливо – збудник однорідно фарбується грампозитивно. Їх можна побачити при фарбуванні за методом Нейсера.

8. При мікроскопічному дослідженні препарату у полі зору виявлені палички жовтого кольору, розміщені під кутом, на їх кінцях-утвори синього кольору.

Про який вид мікроорганізмів слід думати?

Відповідь: Можна думати про збудника дифтерії.

9. Пацієнту з діагнозом: дифтерія з лікувальною метою ввели протидифтерійну антитоксичну сироватку.

Який тип імунітету у нього сформується?

Як називається такий вид лікування?

Відповідь: У пацієнта сформується набутий штучний пасивний антитоксичний імунітет. Такий вид лікування називається специфічна імунотерапія.

10. У лікарню поступила дитина 6 років з діагнозом: дифтерія.

Який засіб специфічної терапії необхідно використати для лікування?

Відповідь: Для специфічної терапії необхідно використати протидифтерійну антитоксичну сироватку.