Контрольные вопросы

1. Что такое иммунитет? Что означает иммунология, иммуноморфология, иммунопатология, иммуногенез, иммуноморфогенез?

2. Морфология и функция иммунной системы.

3. Иммунокомпетентные клетки, морфология микрофагов и макрофагов, Т- и В-лимфоцитов, плазмоцитов, их генез.

4. Перечислите однотипные иммуноморфологические реакции при болезнях и вакцинациях.

5. Морфология аллергии немедленного типа.

6. Морфология аллергии замедленного типа.

7. Морфология аутоиммунных процессов и болезней.

8. Морфология трансплантационного иммунитета.

9. Морфология иммунодефицитов.

10. Что такое иммунокоррекция и иммунная инженерия?

Тема 9. Компенсаторно-приспособительные и восстановительные процессы

Компенсаторно-приспособительные процессы нормализуют морфофункциональные нарушения, восстановительные процессы восстанавливают утрату органа, ткани или клеток. Благодаря этим процессам восстанавливается гомеостаз.

Причины. Повреждение почки в результате склероза, некроза; воспаление сердечных клапанов (пороки клапанов); травмы паренхиматозных органов и др. Локализация. Сердце, почки, печень, органы дыхания, пищеварения и иммунной системы, ЦНС и др. Течение - хроническое.

Классификация: гипертрофия и гиперплазия, организация, инкапсуляция, заживление ран, аккомодация, метаплазия; регенерация.

Тема 9.1. Гипертрофия и гиперплазия Гипертрофия

Гипертрофия - это увеличение объема органа за счет увеличения в размере клеток паренхимы. Встречается в сердце, гладких и скелетных мышцах, паренхиматозных органах.

Подразделяется на: истинную, когда орган увеличивается в объеме за счет паренхимы; ложную, когда орган увеличивается за счет стромы.

Классификация гипертрофии

1. Рабочая (компенсаторная) гипертрофия.

2. Регенерационная гипертрофия.

3. Викарная, заместительная гипертрофия.

4. Нейрогуморальная (коррелятивная, гормональная) гипертрофия.

5. Гипертрофические разрастания.

6. Ложная (вакатная) гипертрофия.

1. Рабочая (компенсаторная) гипертрофия (истинная) наблюдается в гладкой мышечной ткани пищевода, желудка, кишечника, мочевого пузыря при сужении их просветов, в сердце - при пороках клапанов, сужении просветов крупных сосудов, склерозе почек. Гипертрофия мышечной ткани происходит за счет увеличения размеров и количества внутриклеточных ультраструктур. Рабочая гипертрофия в миокарде может наблюдаться у здоровых животных при их усиленной физической тренировке (у лошадей, собак) - это физиологическая гипертрофия.

Макроскопически стенка левого желудочка утолщается в 2 раза, соотношение толщины стенки правого желудочка к левому может быть 1: 5 (в норме 1:3), рисунок волокнистого строения усилен. Гисто: мышечные волокна утолщены, в них увеличены количество и размер ультраструктур - митохондрий, эндоплазматической сети, аппарата Гольджи, ядра большого размера.

Концентрическая гипертрофия полостных органов (сердце, кишечник, мочевой пузырь) - утолщение стенки органа и сужение его полости. Эксцентрическая гипертрофия - утолщение стенки органа и расширение его полости.

Музейный препарат. Гипертрофия мышечного слоя пищевода.

Стенка пищевода утолщена в несколько раз. Если толщина в норме 0,3 см, то при гипертрофии - 1,5 см. Утолщение происходит за счет мышечного слоя, в нем усилен рисунок волокнистого строения, цвет красный. Просвет пищевода резко сужен до 0,2 см, слизистая оболочка собрана в продольные складки.

2. Регенерационная гипертрофия (истинная) - наблюдается при регенерации различных органом в сохранившемся части их при замещении дефекта рубцом. Она может осуществляться путем гиперплазии (размножения) клеток в органах иммунной системы, печени и других органах или гипертрофии клеток вследствие увеличения количества и размеров ультраструктур в миокарде, скелетных мышцах, головном мозгу.

3. Викарная, заместительная гипертрофия (истинная) наблюдается в парных органах - почках, легких. Функции утраченного или пораженного органа берет на себя другой. Например, гипертрофия одной почки при атрофии, склерозе или утрате другой. Осуществляется за счет гипертрофии и гиперплазии клеток паренхимы.

4. Гормональная гипертрофия (ложная) сопровождается увеличением размера органа при изменении функции желез внутренней секреции. Например, при поражении гипофиза опухолью гипертрофируются конечности, лицевая часть черепа, язык (акромегалия).

5. Гипертрофические разрастания (ложная гипертрофия) - увеличение ткани в размере в результате хронического воспаления. Например, гипертрофический катаральный гастрит у свиньи. Стенка желудка утолщена в несколько раз за счет слизистого и подслизистого слоев, плотная, эластичность резко снижена. Слизистая оболочка собрана в грубые, нерасправляющиеся складки серого цвета, между складками покрыта герой мутной слизью. Гисто: в толще слизистой оболочки - разрост грубоволокнистой соединительной ткани, бедной клетками, Рост соединительной ткани происходит из подслизистой оболочки. Железы сдавлены и атрофированы. Мышечный слой без изменений. Сюда же относится гипертрофический цирроз печени.

6. Вакатая гипертрофия (ложная) представляет собой замещение атрофированного органа жировой или соединительной тканью, например, при атрофии почки полость ее капсулы заполняет жировая ткань.