Нарушение обмена гликопротеидов

Проявляется в виде слизистой и коллоидной дистрофий. Слизистая дистрофия бывает клеточной и внеклеточной.

Клеточная слизистая дистрофия

Этот процесс развивается при гиперсекреции слизи бокаловидными клетками эпителия слизистых оболочек при катаральном воспалении. Основу слизи составляет белок муцин.

Гистопрепарат. Слизистая дистрофия эпителия кишечника (окраска муцикармином).

На препарате видны участки слизистой оболочки, эпителий которой в состоянии сильно выраженной гиперсекреции. Слизь окрашена в ярко-красный цвет муцикармином. В криптах много бокаловидных клеток шаровидной формы, переполненных слизью красного цвета. Наблюдается выход слизи из клеток в просветы крипт и на поверхность слизистой оболочки кишечника.

Внеклеточная слизистая дистрофия

Эта дистрофия наблюдается при нарушениях обмена гликопротеидов, входящих в состав соединительной ткани клапанов сердца, стенки артерий, сухожилий, в подкожной клетчатке. При этом в межклеточном веществе соединительной ткани накапливаются кислые мукополисахариды, муцин и мукоид. Макроскопически соединительная ткань хряща, стромы органов и жировая ткань становятся прозрачной, полужидкой, слизеподобной. Гистологически определяют слизь, веретеновидные или звездчатые клетки соединительной ткани. Причина - голодание, истощение любой этиологии, недостаточность щитовидной железы.

Коллоидная дистрофия

Эта дистрофия встречается в железистых органах: щитовидной железе, надпочечниках и др. Коллоидная дистрофия щитовидной железы отражает ее функциональную недостаточность. При резко выраженной болезни развивается общий отек и слизистая дистрофия соединительной ткани (микседема).

Коллоидная дистрофия щитовидной железы (коллоидный зоб) проявляется гиперсекрецией коллоида (гликопротеида), накоплением его в фолликулах, их расширением и образованием кист. Железа увеличена в объеме, поверхность бугристая, на разрезе видны кисты (полости), заполненные тягучим содержимым от серо-желтого до коричневого цвета (коллоид).

Гисто: фолликулы расширены, стенки местами разорваны с образованием кист, эпителий плоский, полости кист и фолликулов заполнены коллоидом розового цвета (атрофия эпителия фолликулов и отсутствие признаков обратного всасывания (вакуоли) коллоида – морфологические признаки гипофункции щитовидной железы) (рис. 10).

Контрольные вопросы

1. Назвать пигменты, производные хромопротеидов.

2. Гемоглобиногенные пигменты.

3. Дать морфологическую и гистохимическую характеристику гемосидерину; болезни, при которых наблюдается гемосидероз.

4. Билирубин - его морфологическая и гистохимическая характеристика.

5. Виды желтух, морфология, причины и механизм развития. При каких болезнях встречается?

6. Меланин - общий и местный меланоз, альбинизм, морфология.

7. Липидогенные пигменты, назовите их и дайте краткое морфологическое описание. Назовите болезни, сопровождающиеся накоплением этих пигментов.

8. Какие патологические процессы возникают при нарушении обмена нуклеопротеидов? Их причины и морфология.

9. Морфология слизистой дистрофии - клеточной и внеклеточной. Болезни, при которых она встречается.

10. Коллоидный зоб щитовидной железы, морфология, причины.