
- •Диагностика сердечно-сосудистых заболеваний:
- •Электрокардиография
- •Анализ электрокардиограммы
- •Нормальная электрокардиограмма:
- •План расшифровки экг
- •1. Определение регулярности сердечных сокращений.
- •2. Определение частоты сердечных сокращений.
- •3. Определение источника ритма сердца.
- •5. Определение электрической оси сердца.
- •6. Анализ элементов экг:
- •Лекарственные средства, применяемые для лечения заболеваний сердца и сосудов
- •Органические нитраты и нитриты
- •I. Лс группы нитроглицерина:
- •II. Лс группы изосорбида мононитрата:
- •III. Лс группы изосорбида динитрата:
- •Органические нитраты и нитриты короткого действия:
- •Органические нитраты и нитриты пролонгированного действия:
- •Антагонисты ионов кальция
- •Антагонисты ионов кальция короткого действия:
- •Антагонисты ионов кальция длительного действия:
- •Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ингибиторы апф)
- •Антагонисты рецепторов ангиотензина II
- •Мочегонные лекарственные средства
- •Мочегонные лс, действующие преимущественно в области петли Генле (тиазидные и тиазидоподобные мочегонные лс)
- •Мочегонные лс, действующие на всём протяжении петли Генле («петлевые» диуретики)
- •Мочегонные лс, действующие в области дистальных сегментов нефрона (калийсберегающие диуретики)
- •Сердечные гликозиды
- •Изменение экг при передозировке сердечных гликозидов
- •Порядок оказания медицинской помощи больным:
- •Стандарты оказания медицинской помощи больным:
Изменение экг при передозировке сердечных гликозидов
а — 6-й день медленной дигитализации;
б — 17-й день приема сердечных гликозидов;
в - 5-й день после отмены сердечных гликозидов.
Приказы МЗ и СР РФ, регламентирующие оказание медицинской помощи больным с патологией сердечно-сосудистой системы:
Порядок оказания медицинской помощи больным:
Приказ МЗ СР РФ № 179 от 01.11.2004 г. «Об утверждении Порядка оказания скорой медицинской помощи» (с изменениями от 2 августа 2010 г., 15 марта 2011 г.).
Приказ МЗ и СР РФ № 487 от 29.07.2005 г. «Об утверждении порядка организации оказания первичной медико-социальной помощи».
Приказ МЗ и СР РФ № 243н от 16.04.2010 г. «Об организации оказания специализированной медицинской помощи».
Приказ МЗ СР РФ № 1183н от 24.12.2010 г. «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению РФ при заболеваниях терапевтического профиля».
Приказ МЗ СР РФ № 315н от 04.05.2010 г. «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с ревматическими болезнями».
Приказ МЗ СР РФ № 599н от 19.08.2009 г. «Об утверждении Порядка оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению РФ при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля» (с изменениями от 28 апреля 2011 г.).
Приказ МЗ СР РФ № 1044н от 30.12.2009 г. «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, требующими диагностики или лечения с применением хирургических и/или рентгенэндоваскулярных методов».
Стандарты оказания медицинской помощи больным:
Приказ МЗ РФ № 4 от 24.01.2003 г. «О мерах по совершенствованию организации медицинской помощи больным артериальной гипертонией в Российской Федерации».
Приказ МЗ СР РФ № 254 от 22.11.2004 г. «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным артериальной гипертонией».
Приказ МЗ СР РФ №632 от 04.09.2006 г. «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с болезнями, характеризующимися повышенным кровяным давлением».
Приказ МЗ СР РФ № 419 от 13.06.2007 г. «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным эссенциальной первичной артериальной гипертензией» (при оказании специализированной помощи).
Приказ МЗ СР РФ № 239 от 22.11.2004 г. «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным атеросклерозом».
Приказ МЗ СР РФ № 229 от 22.11.2004 г. «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным стенокардией».
Приказ МЗ СР РФ № 551 от 06.09.2005 г. «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным стабильной стенокардией».
Приказ МЗ СР РФ №671 от 25.09.2006 г. «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со стенокардией (грудной жабой).
Приказ МЗ СР РФ № 230 от 22.11.2004 г. «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным острым инфарктом миокарда».
Приказ МЗ СР РФ № 548 от 06.09.2005 г. «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с острым инфарктом миокарда».
Приказ МЗ СР РФ №582 от 02.08.2006 г. «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с острым инфарктом миокарда».
Приказ МЗ СР РФ № 164 от 27.08.2002 г. «Об утверждении отраслевого стандарта «Протокол ведения больных. Сердечная недостаточность».
Приказ МЗ СР РФ № 237 от 22.11.2004 г. «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным сердечной недостаточностью».
Приказ МЗ СР РФ № 839 от 12.12.2006 г. «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным сердечной недостаточностью» (при оказании специализированной помощи).
Приказ МЗ СР РФ №631 от 04.09.2006 г. «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с обмороком (синкопе) и коллапсом».
Приказ МЗ СР РФ № 246 от 22.11.2004 г. «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным мерцательной аритмией».
Приказ МЗ СР РФ №679 от 25.09.2006 г. «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с нарушением сердечного ритма неуточнённым и нарушением проводимости неуточнённым».
Приказ МЗ СР РФ № 428 от 18.06.2007 г. «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с наджелудочковой тахикардией (при оказании специализированной помощи).
Приказ МЗ СР РФ №629 от 04.09.2006 г. «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с лёгочной эмболией».
Приказ МЗ СР РФ №642 от 05.09.2006 г. «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с расслоением аорты (любой части).