- •Эталоны ответов
- •1. Морфологические и функциональные признаки здорового доношенного новорожденного.
- •2.Пограничные состояния периода новорожденности: определение, причины, клинические проявления и организация ухода при физиологической желтухе и физиологической убыли массы.
- •3. Недоношенный ребенок: определение, степени и причины преждевременных родов.
- •4.Первый патронаж к новорожденному ребенку: сроки проведения, цели и содержание.
- •5.Грудное вскармливание: определение, краткая характеристика грудного молока, преимущества грудного вскармливания.
- •6.Прикорм: определение, его виды, краткая характеристика, сроки введения.
- •7.Питание и режим кормящей матери. Правила кормления грудью.
- •8.Морфологические и функциональные признаки недоношенного ребенка.
- •9.Этапы выхаживания недоношенного ребенка, цели и задачи.
- •1 Этап (роддом):
- •2 Этап (специализированное отделение).
- •3 Этап (поликлиника).
- •10.Родовые травмы и повреждения: определение, причины, классификация. Родовая опухоль, кефалогематома: клиника, осложнения, лечение.
- •11.Заболевания кожи неинфекционного происхождения: потница, опрелости. Причины, клиника. Планирование лечения и ухода.
- •12.Омфалиты: определение, виды, клинические проявления. Лечение. Роль медсестры в организации ухода.
- •13.Виды профилактики рахита и их характеристика. Роль медсестры.
- •Неспецифическая:
- •Неспецифическая:
- •Специфическая:
- •14.Гемолитическая болезнь новорожденного: определение. Причины, клинические формы и их характеристика, консервативное лечение.
- •15.Рахит у детей. Определение. Клинические проявления в зависимости от степени тяжести.
- •16. Аллергический диатез: определение, причины, клинические проявления со стороны кожи и слизистых. Диетотерапия. Пищевой дневник. Роль медсестры в организации ухода.
- •17.Острый бронхит у детей. Определение. Предрасполагающие факторы. Диагностические критерии острого бронхита. Организация ухода и наблюдения.
- •18. Пневмонии у детей раннего возраста. Определение. Предрасполагающие факторы. Диагностические критерии. Организации ухода и наблюдения.
- •19.Железодефицитные анемии у детей: определение, группы риска, стадии развития, клинические проявления.
- •Группы риска:
- •20. Острый пиелонефрит у детей. Определение. Клинические синдромы и их характеристика. Особенности сестринского ухода.
- •21.Сахарный диабет у детей: определение, причины возникновения, факторы риска, формы, опорные и вспомогательные признаки. Особенности работы медсестры с больными сахарным диабетом.
- •22.Гломерулонефрит у детей. Определение. Клинические синдромы и их характеристика. Роль медсестры при уходе за больным.
- •23.Энтеробиоз у детей. Определение, клинические проявления, лечение и профилактика.
- •24.Острый стеноз гортани у детей: определение. Клинические проявления в зависимости от степени тяжести. Оказание неотложной помощи.
- •25.Гипертермический синдром у детей: определение, варианты клинического течения и их характеристика. Группа риска по развитию осложнений и оказание неотложной помощи.
- •26.Анафилактический шок у детей. Определение. Причины. Клинические проявления. Оказание неотложной помощи при анафилактическом шоке.
- •27.Судорожный синдром у детей: определение, причины, клиническая характеристика. Оказание неотложной помощи при судорогах различной этиологии. Показания к госпитализации.
- •28. Гипогликемическая кома у детей: причины, клинические проявления. Оказание неотложной помощи при гипогликемической коме.
- •29. Гипоксемический криз. Причины, клинические проявления. Оказание неотложной помощи.
- •30.Причины носовых кровотечений у детей, виды, клинические проявления и оказание неотложной помощи.
5.Грудное вскармливание: определение, краткая характеристика грудного молока, преимущества грудного вскармливания.
Грудное вскармливание – это питание ребёнка грудным молоком посредством прикладывания его к груди матери.
Состав грудного молока.
Грудное молоко содержит:
Большой комплекс Ig A, неспецифических веществ (лизоцим, интерферон, лактоферрин, лактопероксидаза, противостафилококковый фактор, бифидус фактор), клеточные компоненты – В и Т-лимфоциты, нейтрофилы, макрофаги, эпителиальные и плазматические клетки;
Белки (альбумины и глобулины) материнского молока по структуре близки белкам клеток ребёнка, богаты незаменимыми аминокислотами. Белки женского молока лучше усваиваются.
Содержание жира в женском молоке почти такое же, как и в коровьем, однако в грудном молоке содержатся полиненасыщенные жирные кислоты, которые не синтезируются в организме (линолевая и линоленовая кислоты).
Углеводов в грудном молоке в 2 раза больше, чем в коровьем, представлены в-лактозой, которая угнетает рост кишечной палочки, способствует росту бифидобактерий и синтезу микробами кишечника витаминов группы В, витамина К. В коровьем молоке содержится L-лактоза, способствует росту кишечной палочки;
Витамины А, Д, Е, К, С: дети реже болеют рахитом, анемией, авитаминозами.
Исключительно богато ферментами (протеолитические энзимы, пероксидаза, лизоцим). Липазы в грудном молоке больше, чем в коровьем, почти в 15 раз, амилазы – в 100 раз;
Микроэлементы – в грудном молоке их меньше, но они лучше усваиваются (Fe на 40%, а в коровьем только на 5%; усвоение Ca и P в 2 раза лучше, чем в коровьем). Na в грудном молоке меньше. Избыточные нагрузки Na могут быть причинами колебаний АД в период полового созревания, более тяжёлых и частых кризов ГБ у взрослого;
Достаточное количество воды. Здоровый ребёнок высасывает молока по потребности, не переедает;
Гормоны: гонадотропный гормон; фактор, выделяющий гормон роста; инсулин, соматостатин, релаксин, кальцитонин, тиреотропный гормон, тиреостимулирующий гормон, тироксин, трийодтиронин, окситоцин, пролактин.
Преимущества грудного вскармливания:
Грудное молоко повышает сопротивляемость детского организма к инфекции. Оно удивительным образом приспособлено к особенностям пищеварения и обмена веществ ребёнка, является идеальным продуктом питания и гарантом хорошего развития малыша.
Грудное молоко стерильное;
Грудное молоко тёплое, всегда свежее;
Обеспечивает ребёнку противоинфекционный иммунитет (содержит Ig A);
Не требует упаковки, всегда с собой;
Его не надо делить с другими членами семьи;
Всегда готово к употреблению, не требует приготовления и термической обработки, разрушающей иммунные тела и витамины;
Вскармливание грудным молоком экономит время и силы матери;
Не может скиснуть или испортиться, даже если мать не кормит ребёнка несколько дней;
Грудное молоко бесплатное, приобретать дорогостоящие молочные смеси не нужно;
10. Грудное молоко оптимально обеспечивает ребёнка белками, жирами, углеводами, витаминами, микроэлементами, Ig и др.;
11.Грудное молоко формирует эмоциональную связь ребёнка с матерью и впоследствии с другими людьми;
12.Является хорошим противозачаточным средством, способствующим сокращению матки, профилактическим средством против рака молочной железы и яичников;
13.Обеспечивает нормальное развитие зубочелюстной системы и нервно-психическое развитие;
14.Грудное молоко лишено антигенных свойств, аллергии не бывает, т.к. белки грудного молока близки по составу к белкам крови и тканям ребёнка.