15. Принципы выбора вида принудительных мер медицинского характера в отношении невменяемых.

Принудительные меры медицинского характера, применяемые к невменяемым, а также страдающим психическими расстройствами, делающими невозможным назначение или исполнение наказания, назначаются только в случаях, когда психические расстройства связаны с возможностью причинения этими лицами иного существенного вреда либо с опасностью для себя или других лиц. Если они по своему психическому состоянию не представляют опасности, суд может передать необходимые материалы органам здравоохранения для решения вопроса о лечении этих лиц или направлении их в психоневрологические учреждения социального обеспечения.

Процессуальными нормами предусматривается особое судопроизводство по назначению и отмене принудительного лечения. При этом одним из важных положений является судебное разбирательство с обязательным участием прокурора и защитника с целью доказывания совершенного общественно опасного деяния и выбора вида принудительного лечения. Судебно-психиатрическая экспертная комиссия в своих заключениях лишь рекомендует вид принудительного лечения, его определение входит в компетенцию суда. Этим гарантируется защита прав больного. К таким же правовым гарантиям относится обязательное освидетельствование психического состояния лица, находящегося на принудительном лечении, один раз в 6 мес. с целью выяснения вопроса об отмене или продолжении принудительного лечения.

Принудительные меры медицинского характера — это временные меры, применяемые с-удом к лицам, совершившим деяния, предусмотренные статьями Особенной части УК РФ, в состоянии невменяемости, или к тем, у кого после совершения преступления наступило пс-ихическое расстройство, делающее невозможным назначение или исполнение наказания, а также к совершившим преступление и признанным нуждающимися в лечении от алкоголизма или наркомании с целью излечить указанных лиц или улучшить их психическое состояние, а также предупредить совершение ими новых общественно опасных деяний. Принудительные меры медицинского характера не являются мерами уголовного наказания. Однако они представляют собой средства государственного принуждения, поскольку применяются независимо от желания больного и его близких родственников, связаны с ограничением свобод граждан и назначаются, изменяются и прекращается только по решению суда.

Суд может назначить одну из следующих принудительных мер медицинского характера: а) амбулаторное принудительное наблюдение и лечение у психиатра;

б) принудительное лечение в психиатрическом стационаре общего типа;

в) принудительное лечение в психиатрическом стационаре специализированного типа;

г) принудительное лечение в психиатрическом стационаре специализированного типа с интенсивным наблюдением.

Лицам, осужденным за преступления, но нуждающимся в лечении от алкоголизма, наркомании либо в лечении психиатрических расстройств, не исключающих вменяемости, суд наряду с наказанием может назначить принудительную меру. Производство по некоторым категориям уголовных дел медицинского характера в виде амбулаторного наблюдения и лечения у психиатра. Вид принудительной меры медицинского характера избирается судом исходя из общественной опасности психических больных и характера совершенного ими деяния.

Основаниями для применения принудительных мер медицинского характера являются:

а) факт совершения лицом деяния, предусмотренного УК РФ;

б) установленная в Предусмотренном законом порядке невменяемость этого лица в момент совершения общественно опасного деяния или психическое расстройство, наступившее у лица после содеянного, в связи с чем невозможно назначить или исполнить наказание;

в) возможность причинения этими лицами существенного вреда либо опасности их для себя или других лиц.

Принудительные меры медицинского характера применяются в целях:

1) излечить или настолько улучшить состояние больного, чтобы он перестал представлять общественную опасность;

2) предупредить совершение лицом нового общественно опасного деяния или преступления как во время лечения, так и.после него;

3) обеспечить безопасность больного для самого себя;

4) провести социальную реабилитацию (выработка у больных навыков для жизни в обществе) в той мере, в какой это возможно.

Порядок судопроизводства по применению принудительных мер медицинского характера определяется общими правилами УПК и, кроме того, специальными нормами, в которых отражены особенности расследования и рассмотрения этой категории уголовных дел.