Местные анестетики
.pdf
141
|
|
Максималь- |
Скорость |
Длитель- |
|
Концен- |
ная доза для |
развития |
ность |
МА |
трация, |
поверхностн |
максимальн |
анестезии, |
|
% |
ой анестезии |
ого эффекта, |
мин |
|
|
(на 70 кг), мг |
мин |
|
|
|
|
|
|
Тетракаин |
2 |
50 |
3-8 |
30-60 |
|
|
|
|
|
Лидокаин |
2-10 |
300 |
2-5 |
30-45 |
|
|
|
|
|
Кокаин |
1-2 |
150 |
2-5 |
30-45 |
|
|
|
|
|
Анестезин |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Пироме- |
|
|
|
|
каин |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
При нанесении на слизистые оболочки МА
быстро всасываются в кровь, что обусловит
возникновение побочных эффектов.
Выраженные ПЭ могут возникать при использовании МА у новорожденных при опрелости.
143
Введение МА непосредственно в ткани без
учѐта расположения нервов.
Глубина: от обезболивания кожи до анестезии внутренних органов.
|
|
Максимальная |
МА |
Концентрация,% |
доза для |
|
|
взрослого, мг / кг |
|
|
|
Лидокаин |
0,5 – 1,0 |
4,5 |
|
|
|
Прокаин |
0,5 – 1,0 |
7 |
|
|
|
Бупивакаин |
0,125 – 0,25 |
2 |
|
|
|
При введении с адреналином максимальную дозу можно увеличивать на треть
Добавление адреналина (5 мкг / мл)
Положительные стороны |
Отрицательные моменты |
|
|
Длительность анестезии |
Не используется на участках |
увеличивается примерно в 2 |
с бедным коллатеральным |
раза |
кровоснабжением (пальцы, |
Минимизация системных |
уши, нос) – риск гангрены |
(побочных) эффектов |
Не используется при |
|
внутрикожном – риск |
|
гангрены |
|
Не используется при |
|
противопоказаниях к |
|
введению адреномиметиков |
|
|
145