Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
gotovye_otvety_nevrologia.doc
Скачиваний:
618
Добавлен:
26.05.2019
Размер:
673.28 Кб
Скачать

14. Срединный нерв, наиболее характерные зоны страдания, клиника поражения.

Название мышцы

Функция

Симптом при поражении

Проверка силы (тест)

Круглый пронатор

Из положения супинации в положение пронации

Предплечье в положении супинации

Оказание сопротивления во время пронации

Длинная ладонная мышца

Кисть совершает ладонное сгибание

Кисть в положении тыльного сгибания

При сгибании кисти на себя в лучезапястном суставе ощущается сопротивление.

Лучевой сгибатель кисти

Кисть совершает ладонное сгибание с девиацией в лучевую сторону.

Кисть разогнута с девиацией в локтевую сторону

Оказание сопротивления при сгибании с девиацией в луч. сторону

Длинный сгибатель I пальца

Сгибание ногтевой фаланги I пальца

Дистальная фаланга I пальца разогнута

Сопротивление сгибанию ногтевой фаланги I пальца

Поверхностный сгибатель пальцев (II-V)

Сгибание пальцев в средних фалангах

Пальцы разогнуты в средних фалангах (при попытке сжать пальцы в кулак – сгибается только основание фаланги

Соединение рук в замок

Глубокий сгибатель II, III пальцев

Царапающие движения II, III пальцев (сгибание)

Ногтевые фаланги II, III пальцев разогнуты

Образовать колечко с I пальцем; врач пытается разорвать его.

Мышца, противопоставляющая I палец

Противопоставление I пальца мизинцу; ногтевая фаланга касается основания мизинца

I палец не противопоставляется, движение в плоскости ладони (уплощение тенора)

Врач пытается вытащить кусочек бумаги, зажатый между ногтевыми фалангами I и II пальцев.

Короткая отводящая мышца

Отведение основной фаланги I пальца

I палец приведен

Оказание сопротивления отведению I пальца

Короткий сгибатель I пальца

Сгибание основной фаланги I пальца

I палец разогнут

Оказание сопротивления сгибанию I пальца

15. Локтевой нерв. Наиболее характерные зоны страдание нерва. Клиника поражения.

Название мышцы

Функция

Симптом при поражении

Проверка силы (тест)

Локтевой сгибатель кисти

Ладонное сгибание кисти и отведение в локтевую сторону

Кисть с тенденцией к разгибанию с девиацией в луч.сторону

Оказание сопротивления сгибанию и отведению

Глубокий сгибатель IV и V пальцев

Сгибание ногтевых фаланг IV и V пальцев, царапающее движение

Ногтевые фаланги IV и V пальцев разогнуты

Пальцы в колечко с I пальцем.

Мышца, отводящая мизинец

Отведение оси фаланги V пальца

Мизинец приведен

Бумага между IV и V пальцами

Короткий сгибатель мизинца

Сгибание оси фаланги мизинца (дистальная фаланга приближ к ладони)

Основная фаланга мизинца разогнута

Прижать половину бумаги фалангой IV пальца к гипотенору. Врач пытается ей вытащить.

Мышца, противопоставляющая мизинец

Противопоставл-е мизинца тенору; дист. фаланга V пальца касается тенора

V палец не противопоставляется, незначительно отведен от кисти

Прижать мизинцем полоску бумаги к тенору; врач пытается вытащить.

Глубокие мышцы кисти (межкостные, червеобразные)

Разведение/сведение пальцев (веер). Объем активных движений – сгибание в основной фаланге.

Экстенция, пальцы разогнуты в основных фалангах, сведение/разведение значительно ограничены («когтистая лапа»)

Больной зажимает бумагу между пальцами.

Мышца, приводящая I палец

Приведение I пальца к кисти; мясцо мышцы - бугорок

I палец отведен в область мясца - ямка

Прижать бумагу I пальцем к кисти

Соседние файлы в предмете Неврология