Netae medici

0

m

ях к их применению; были введены в практику новые лекарственные средства. Врач византдщского импе­ратора Юлиана Отступника Ориба­зий из Пергама (326-403) в IV в. по поручению императора собрал гре­ческую и римскую медицинскую ли­тературу и составил обширную ме­дицинскую энциклопедию Synopsis («Свод») в 72 томах. Из этих книг до нас дошла ничтожная часть, бла­годаря которой ясно, что Орибазий в свою энциклопедию включил ра­боты Галена, Геродота, Диоскорида, Руфа, Диокла, Демосфена и др. Главная заслуга Орибазия в том, что он сумел сохранить и передать до-томству великое наследие Галена. Орибазий написал также книгу об «употребительных, всюду доступных и годных для ежедневной практики средствах» — «Euporista».

<? -

Работы других крупных энцик­лопедистов Византии также имели характер компиляций. Аэций из Амиды в Месопотамии написал труд в 16 книгах (*Tetrabiblos»), пред­ставляющий собой не что иное, как ряд дословных выдержек из Ориба­зия, Галена, Филумена и других многочисленных греческих авторов медицинских трудов более поздней эпохи.

Александр из Траллеи (VI в.) со­ставил сочинение в 12 книгах, а Павел из Эгины (VII в.) написал

труд в 7 книгах. Оба они были энциклопедистами, составителями больших сочинений, в которых были собраны и систематизирова­ны богатства античной медицины и фармации. Александр Тралес-ский считал, что задачей врачевания должно быть содействие це­лебным силам организма. Он советовал тщательно наблюдать за состоянием больного, прибегая вначале к легким, а затем к более сильным средствам, если первые не достигли цели. В этих реко-

мендациях нетрудно усмотреть вли­яние учения Гиппократа. Многие из произведений Александра Тралес-ского до нас не дошли. Известно, что шестая книга Павла Эгинского вклю­чала в себя хирургию, в третьей кни­ге излагались частная патология и терапия. В остальных книгах нашли свое отражение диететика, гигиена, общая патология, кожные болезни, токсикология и учение о лекарствах. Опять-таки, по собственному призна­нию Павла Эгинского, эти сведения были заимствованы им у Галена и Орибазия.

Эти четыре автора — Орибазий, Аэций, Александр и Павел знамену­ют собой высший пункт развития ме­дицины и лекарствоведения в Визан­тии. Они сумели избежать суеверий, которыми стала пышно прорастать в этот период наука, в том числе и в Александрии. Из научных цен­тров Византии известны школы в Низибисе, Эдессе и Гондешапу-ре. В Гондешапуре (Иран) глубоко разрабатывались математика, астрономия, естествознание и философия. Гондешапур получил даже почетное название «Гиппократовской академии». Здесь велась под­готовка врачей, причем обучение медицине было тесно связано с занятиями другими науками.

Из сирийских переводов медицинских сочинений классической древ­ности до нас дошли некоторые работы Гиппократа и Галена (части работ о свойствах питательных веществ, о простых лекарственных средствах и о местных заболеваниях).

Крупной заслугой средневековой медицины Византии явилось со­здание гражданских больниц и аптек. Аптечным учреждениям предпи­сывалась функция сбора лекарственных средств растительного, живот­ного и минерального происхождения. Аптеки должны были готовить лекарства, регулировать вопросы, связанные с их продажей, формиро­вать взаимоотношения между врачами и больными. Точной даты появ­ления аптек в Византии мы не знаем, но одновременно с византийски­ми аптеками первая аптека в 754 г. была также основана в Арабских халифатах (г. Багдад).

Что касается больниц, то они существовали в античном мире и раньше, преимущественно в виде военных госпиталей — валетуди­

ыариев. Больницы для гражданского населения впервые появились в средние века в Византии — они возникли из приютов для путе­шествующих. Длительные путешествия при тогдашних трудностях передвижения часто сопровождались распространением заразных болезней. Вот почему при постоялых дворах на больших дорогах появились комнаты для заболевших в пути, а затем и специальные помещения. Больницы вырастали из приютов для увечных и неиз­лечимых, так называемых богаделен (в частности, для психичес­ких больных). Зародыш подобных учреждений встречался уже при храмах в Египте и других странах Востока. В Византии содержа­ние больниц сосредоточилось в руках церкви. Одна из первых круп­ных монастырских больниц была основана в IV в, в восточной час­ти Византийской империи, в городе Кессарии, в Каппадокии. Эта больница послужила прототипом для создания других подобных больниц на Востоке, а потом и на Западе. Устав монастыря, при котором находилась кессарийская больница, предусматривал поря­док призрения и лечения больных. Уставы византийских монасты­рей содержали подробное описание хозяйственного распорядка боль­ниц, лечения больных, обучения медицинскому делу и пр. Благо­даря своим связям с Византией Киевская Русь раньше приобщи­лась к культурному наследию античного мира, чем многие народы Западной Европы,

МОНАСТЫРСКАЯ ФАРМАЦИЯ

Больных исцеляйте, прокаженных очи­щайте, мертвых воскрешайте, бесов изго­няйте; даром получили, даром давайте.

От Матфея 10:8

Наставления Христа ученикам, принятые христианской церковью для исцеления души и тела, оказали сильное влияние на развитие медицины и фармации начиная со средних веков и до настоящего времени.

Монастыри (от греч. monasterion — келья отшельника) представ­ляли собой общины монахов или монахинь, имеющие единые прави­ла (уставы) жизни. В раннем средневековье монастыри играли в жизни общества положительную роль и способствовали распространению грамотности, книжного дела, медицинских знаний среди населения, проживающего около них. Одним из самых влиятельных орденов монахов в Италии являлся орден бенедиктинцев, основанный в 529 г. Бенедиктом Нурсийским. Местом обитания ордена монахов-бенедик­тинцев являлся монастырь Монте-Кассино. Постепенно орден рас­ширился и основал свои монастыри в Швейцарии, Германии и Вен­грии. По роду своей деятельности монахи-бенедиктинцы приложили немало усилий для переводов и переписывания старинных рукопис­ных книг, сопровождая их примечаниями и необходимыми коммен­тариями, которые наполнили старинные манускрипты смыслом, по­нятным для современников, и сделали их полезными для широкого читателя. В частности, из старинных медицинских книг извлека­лись описания методов лечения различных заболеваний, а также способы приготовления лекарств для этих целей.

При монастырях монахи закладывали огороды лекарственных ра­стений, занимались их выращиванием и разведением, составляли свои собственные книги-зелейники (herbaria). Отсюда впоследствии и про­изошло название книг «Hortus sanitatis* для изданий, в которых опи­сывались лекарственные растения. Характерным для монастырской медицины и фармации являлось присвоение лечебным растениям имен святых. Так, например, растение ястребинка кудрявая (Herba oculi) монахи называли Oculus Christi (глаз Христа), цветы пиона (Flores paeoniae) — Rosa Sanctae Mariae (розы Святой Марии). Зверобой, ко­торый, по верованиям бенедиктинцев, обладал силой изгонять злых духов, они называли Herba Sancti Johannis или Herba Fugae Demonum (трава святого Иоанна или трава, изгоняющая бесов). Название Herba

Sanctae Crucis переводилось как трава Святого Креста, а нам это растение известно как обычный табак — Herba Nicotianae* Даже нечистую силу монахи увекове­чили в названиях растений, на­пример, radix Morsus Diaboli (ко­рень Злого Дьявола) — растения, корни которых были поврежде­ны и потеряли свои лечебные свойства.

Первые сведения о существо­вании при монастырях аптек, т.е. помещений, в которых изготав­ливались лекарства, приходятся на эпоху Карла Великого (VIII в.). Изучая сохранившиеся развали­ны монастыря Святого Галена в Швейцарии (830 г.), ученые пред­положили, что в нем было не­сколько специальных помеще­ний, предназначенных для при­юта и лечения больных. Докумен­ты свидетельствуют о том, что ке­льи, в которых лежали тяжело­больные, назывались Cubiculum valde infirmorum, помещения, в которых проводилось лечение (различные операции, процедуры и т.д.) — Domus medicorum, а по­мещения, приспособленные для изготовления лекарств, —Armarium pigmentorum.

Монастырские «аптеки» обеспечивали лекарствами обитателей мо­настыря и больных в больнице-приюте. Над приготовлением лекарств в аптеках трудились специально подготовленные монахи, их называ­ли инфирмирцы (от лат. infirmorum). С тех времен в обиход вошел обычай выдавать лекарства послушникам и другим духовным особам из монастырей по предъявлении рецепта и за оплату. Высшее духо­венство часто возражало против продажи лекарств из монастырских аптек за деньги.

Большой вклад в развитие монастырской фармации в те време­на внесли работы святой Гильдегарды (1099-1179). Гильдегарда яв­лялась аббатисой построенного ею монастыря Рупертсберг близ го-

рода Бингема над Рейном. Она слави­лась широкой эрудицией в медицинс­кой области. Известна Гильдегарда и как пророчица. Ее пророческий дар был признан в 1147 г. папой Евгением III. Известны медицинские работы Гильде-гарды: Liber simplicis medicinae, Liber compositae medicinae и Physica. Многое в этих книгах Гильдегарда заимствова­ла у Теофраста, Плиния, Диоскорида и Галена. Она описала около 250 лекар­ственных растений. Упоминает о тыся­челистнике, мальве, пионе, гвоздике, ва­лериане. Впервые выявила лекарствен­ные свойства арники и пилоселлы.

Изобретение корковых пробок для укупорки бутылок и аптечных склянок приписывается бенедиктинскому монаху Дом Периньону (1638-1715), который начал такими пробками укупоривать бу­тылки с шампанским около 1680 г.