Иммунитет_________________________________________________________________
Лабораторная диагностика______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Неспецифическая профилактика (мероприятия)_________________________________________________________________________________________________________________________________________
Специфическая профилактика (препараты)___________________________________________________________________________________________________________________________________________
Лечение (препараты)________________________________________________________
Подпись преподавателя_________________________________________________________
Тема№2. «Бактериальные инфекции»
ЗАНЯТИЕ № 12
Кишечные инфекции. Диагностика энтеропатогенных кишечных палочек (ЭПКП)
ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ:
1. Выработать четкое понятие об острых кишечных инфекциях.
2. Изучить принципы лабораторной диагностики острых кишечных инфекций.
3. Научить правильно подбирать препараты для идентификации,
лечения и профилактики заболеваний.
СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ЗНАТЬ:
1. Характеристику биологических свойств возбудителей.
2. Эпидемиологию, патогенез, восприимчивость и иммунитет при эшерихиозной инфекции.
3. Основные клинические проявления заболевания.
4. Принципы лабораторной диагностики.
5. Препараты для идентификации, лечения и профилактики
заболеваний.
СТУДЕНТ ДОЛЖЕН УМЕТЬ:
• дифференцировать ЭПКП по морфологическим, биохимическим,
агглютинабельным, фаголизабельным свойствам;
• интерпретировать результаты серологических реакций;
• классифицировать препараты в соответствии с их назначением.
СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ИМЕТЬ ПРЕДСТАВЛЕНИЕ:
• о дифференциации возбудителей по различным видам и сероварам.
Задача. В инфекционную больницу поступила больная с жалобами на высокую температуру, рвота, частый жидкий стул со слизью. Предварительный диагноз: «Дизентерия? Эшерихиоз?». Бактериологический метод не подтвердил наличия дизентерии. Проведите исследование для подтверждения возможного диагноза эшерихиоза.
Работа № 1. Морфологические и тинкториальные свойства возбудителя
Самостоятельная работа
Цель: микроскопировать готовый препарат-мазок. Зарисовать. Сделать вывод.
Микропрепарат. Е coli
Результат:___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Вывод:______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Работа №2. Культуральные свойства возбудителя
Самостоятельная работа.
Цель: Зарегистрировать характер роста Е. coli на основных и дифференциально-диагностических питательных средах. Зарисовать. Сделать вывод.
Среда МПА
Результат:___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Среда Эндо:
Результат:___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Вывод:______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Работа № 3. Биохимическая активность возбудителя
Теоретическая справка
АГАР КЛИГЛЕРА-ГРМ предназначен для первичной идентификации энтеробактерии по их способности ферментировать лактозу, глюкозу, образовывать газ и сероводород. После стерилизации среду в
пробирках скашивают, оставляя столбик, высотой 25-30 мм. Готовая среда имеет красный цвет
Тест-штамм
|
Наблюдаемый Эффект
|
Escherichia coli 3912/41 (055.К59)
|
Желтый косяк и жёлтый столбик. Образуется газ
|
ПОСЕВ И ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ
Посев проводят как на поверхности скошенной среды, так и внутрь столбика, прокалывая его петлей. Для посева используют чистые культуры со среды выделения. Пробирки инкубируют в течение 20-24 ч при температуре 36-38 °С.
После инкубации регистрируют реакцию на скошенном агаре и столбике по изменению цвета среды (если изменяется цвет скошенной части - ферментируется лактоза, столбика -ферментируется глюкоза), наличие или отсутствие газообразования и продукцию сероводорода (почернение среды)
Самостоятельная работа
Цель: Определить вид возбудителя по ферментации на среде Клиглера.
С
реда
Клигер (стерильная) E.Coli
Вывод:__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Работа № 4. Антимикробные препараты
Самостоятельная работа
Цель:
1. изучить препараты коррекции микрофлоры кишечника;
2. изучить препараты, используемые для лечения и профилактики эшерихиозов.
3. изучить специфические диагностические препараты.
Выполните задания для самоконтроля:
ДЕЗИНТЕРИЯ
Таксономия возбудителя:
Семейство__________________________________________________________________
Род________________________________________________________________________
Вид________________________________________________________________________
Морфологические и тинкториальные свойства______________________________________________________________________________________________________________________________________________
Культивирование и ферментативные свойства_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Антигенная структура________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Резистентность________________________________________________________________________________________________________________________________________
Эпидемиология
Источник инфекции___________________________________________________________________
Механизм передачи___________________________________________________________________
Пути передачи______________________________________________________________________________________________________________________________________________
Факторы передачи______________________________________________________________________________________________________________________________________________
Патогенность для животных__________________________________________________________________
Патогенез и клиника
Входные ворота______________________________________________________________________
Места первичной локализации_________________________________________________________________
Инкубационный период_____________________________________________________________________
Клинические симптомы______________________________________________________________________________________________________________________________________________
Основные фазы патогенеза___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Вид инфекции (генерализованная, локальная)__________________________________________________________________
Длительность болезни____________________________________________________________________