125. Заболевания, связанные с воздействием пониженного атмосферного давления, профилактика.

Атмосферное давление — давление атмосферы на все находящиеся в ней предметы и Земную поверхность. Атмосферное давление создаётся гравитационным притяжением воздуха к Земле.

Нормальное атмосферное давление - 760 мм ртутного столба на уровне моря при температуре 0° C, что соответствует 101 325 Па.

Влияние понижения атмосферного давления на различной высоте над уровнем моря:

• До 2000 м над уровнем моря. Снижение атмосферного давления не сказывается на состоянии человека.

• 2 км-порог реакции. Проявление первых изменений в организме, определяемых только при помощи аппаратуры

• До 4 км над уровнем моря: зона полной компенсации.

• 4 км-порог нарушений. Первые внешние проявления

• 5-6 км: зона неполной компенсации

• 6 км: критический порог

• 7-8: критическая зона

• 8 км: порог смерти

Поднятие на высоту 4 км и более , снижение атмосферного давления и ,соответственно, снижение парциального давления кислорода во вдыхаемом воздухе, ведущее к уменьшению насыщения гемоглобина кислородом и гипоксии организма, способствует развитию у людей симптомокомплекса, известного под названием высотной болезни.

Встречается, как правило, у лётчиков и альпинистов при отсутствии мер, предохраняющих от влияния пониженного давления.

Высотная болезнь сначала проявляется в головокружении, головной боли, нарушении внимания, концентрации, координации, эйфории вследствие гипоксии мозга и организма в целом. Из-за эйфории неопытные люди переоценивают свои силы и взбираются выше и дальше. Затем эйфория сменяется депрессией, снижением общей чувствительности, снижением работоспособности, разбитостью. При продолжении снижения атмосферного давления наступает смерть.

Профилактика:

1.Использование при подъёме кислородных приборов и высотных компенсирующих костюмов.

2.Медленный подъём с остановками для адаптации организма.

3.Правильное питание (исключение из рациона клетчатки и жира).

4.Предварительные и периодические медицинские осмотры. Предварительные осмотры позволяют определить пригодность рабочих к работе в опасных условиях труда. Периодические осмотры обеспечивают наблюдение за состоянием здоровья рабочих, способствуют выявлению начальных признаков хронического профессионального заболевания.

126. Биологическое действие ионизирующего излучения. Факторы, обусловливающие степень воздействия на организм человека. Радиочувствительность органов и тканей.

Радиоактивность – это самопроизвольное превращение атома одного элемента в атомы других элементов, сопровождающееся испусканием частиц и жёсткого электромагнитного излучения.

Ионизирующее излучение - поток элементарных частиц и/или квантов электромагнитного излучения, который:

- создается при радиоактивном распаде, ядерных превращениях, торможении заряженных частиц в веществе; и

- образует при взаимодействии со средой ионы разных знаков.

Различают электромагнитные и корпускулярные ионизирующие излучения.

• Альфа-излучение - вид ионизирующего излучения; поток ядер атомов гелия (альфа-частиц).

- несет положительный заряд;

- отклоняется в электрическом и магнитном полях;

- обладает низкой проникающей способностью;

- разрушает структуру клеток, попадая внутрь организма.

• Бета-излучение - вид ионизирующего излучения; поток электронов или позитронов, возникающий при радиоактивных превращениях атомных ядер.

- отклоняются в электрических и магнитных полях;

- вызывают ионизацию, люминесценцию, воздействуют на фотоэмульсию.

• Гамма-излучение - вид ионизирующего излучения; коротковолновое электромагнитное излучение с длиной волны менее 0.05 нм, испускаемое возбужденными атомными ядрами при ядерных реакциях, радиоактивных превращениях атомных ядер, при аннигиляции электрона и позитрона и при других превращениях элементарных частиц. Гамма - фотоны вызывают ионизацию атомов, обладают большой проникающей способностью, не преломляются, порождают электронно-позитронные пары, не отклоняются в электрических и магнитных полях, не имеют античастицы. Гамма-излучение оказывает на организмы мутагенное и канцерогенное воздействие вплоть до летального исхода.

• Нейтроны вызывают ионизацию веществ и вторичное излучение, которое состоит из заряженных частиц и гамма - квантов. Проникающая способность зависит от энергии и от состава веществ, которые взаимодействуют.

• Рентгеновское излучение — излучение, возникающее в среде, которая окружает источник бета - излучения, в ускорителях электронов и является совокупностью тормозного и характерного излучений, энергия фотонов которых не превышает 1 МеВ.

Радиоактивное облучение - воздействие ионизирующих излучений на объекты живой и неживой природы.

Биологическое действие излучения - биологические, физиологические, генетические и другие изменения в живых клетках и организмах в результате действия ионизирующего излучения и ультрафиолетовых лучей. В основе биологического действия излучения лежат:

- процессы ионизации и возбуждения молекул;

- радиационно-химические реакции;

- изменение функции ДНК.

Механизм повреждающего воздействия ионизирующего излучения основан на радиолизе клеточной воды с образованием молекулярных ионов, несущих положительные и отрицательные заряды, которые приводят к специфическим радиационно-химическим превращениям в тканях. В дальнейшем радиационное поражение молекулярных структур приводит к изменению физиологических свойств элементов клеток и различных видов обмена. Повреждение ядерного аппарата клеток, связанное с нарушением обмена нуклеиновых кислот, является одним из важных элементов общего лучевого поражения. Возникающая при этом дискоординация различных обменных процессов служит основой функциональных и структурных нарушений в облученном организме.

Облучение может быть внутренним, при проникновении радио­активного изотопа внутрь организма, и внешним; общим (облучение всего организма) и местным; хроническим (при действии в течение длительного времени) и острым (одноразовое, кратковременное влияние).

Последствия воздействия ионизирующего излучения:

• Соматические ( острая и хроническая лучевая болезнь, лучевые ожоги, лейкоз, злокачественные новообразования, катаракта, уменьшение продолжительности жизни).

• Генетические (бесплодие, врождённые уродства и аномалии развития плода).

Факторы, обуславливающие степень воздействия ионизирующего излучения на организм человека:

• возраст (дети и пожилые больше подвержены воздействию)

• пол (более чувствительны женщины)

• состояние здоровья

• доза облучения

• кратность облучения

• площадь облучаемой поверхности

• вид излучения

• место облучения

• расстояние от источника облучения

• период полураспада радиоактивного изотопа

• время воздействия радиоактивного излучения

• условия окружающей среды ( перепады барометрического давления, температуры усугубляют воздействие)

• радиотоксичность изотопа. По радиотоксичности различают 4 группы изотопов:

А - особовысокотоксичные

Б - токсичные

В - среднетоксичные

Г - малотоксичные

По радиочувствительности различают следующие группы частей органов:

1)Наиболее чувствительные: гонады, красный костный мозг.

2)Менее чувствительные: хрусталик, щитовидная железа, мышцы, все внутренние органы.

3)Наименее чувствительные: кожа, кисти, предплечье, лодыжки, стопы.