- •138. Основные проблемы гигиены детей и подростков. Состояние здоровья детей и подростков в настоящее время.
- •139. Показатели, критерии и группы здоровья детей и подростков.
- •140. Физическое развитие детей и подростков. Основные показатели и методы их определения.
- •141. Понятие об акселерации, децелерации, стагнации. Социально - гигиеническое значение изменения темпов возрастного развития.
- •142. Оценка физического развития по сигнальным отклонениям.
- •143. Оценка физического развития по шкалам регрессии и методом центильных шкал.
- •144. Оценка физического развития комплексным методом
- •145. Гигиенические требования к выбору и планировке земельного участка школы.
- •146. Гигиенические требования к школьным зданиям и их внутренней планировке.
- •147. Гигиенические требования к учебным помещениям и школьным мастерским (размеры, благоустройство, микроклимат, освещение). Причины возникновения и профилактика близорукости.
- •Гигиенические требования к оборудованию классов, лабораторий, мастерских. Профилактика нарушений осанки у детей.
- •Гигиена использования компьютеров в образовательных учреждениях, профилактика неблагоприятного действия.
- •Гигиена учебных занятий в школе.
- •Гигиенические основы режима дня детей разного возраста.
- •138. Основные проблемы гигиены детей и подростков. Состояние здоровья детей и подростков в настоящее время.
- •139. Показатели, критерии и группы здоровья детей и подростков.
- •140. Физическое развитие детей и подростков. Основные показатели и методы их определения.
- •141. Понятие об акселерации, децелерации, стагнации. Социально гигиеническое значение изменения темпов возрастного развития.
- •142. Оценка физического развития по сигнальным отклонениям.
- •143. Оценка физического развития по шкалам регрессии и методом центильных шкал.
- •144. Оценка физического развития комплексным методом
- •145. Гигиенические требования к выбору и планировке земельного участка школы.
- •146. Гигиенические требования к школьным зданиям и их внутренней планировке.
- •147. Гигиенические требования к учебным помещениям и школьным мастерсеим (размеры, благоустройство, миктоклимат, освещение). Пирчины возникновения и профилактика близорукости.
140. Физическое развитие детей и подростков. Основные показатели и методы их определения.
Физическое развитие – это комплекс морфо - функциональных свойств организма, определяющая его рост и развитие.
Показатели физического развития
К соматометрическим показателям относятся: рост, длина отдельных частей тела, вес, окружность головы, груди, плеча, бедра, голени.
Рост определяется стоя и сидя. Используется деревянный ростомер, горизонтальный ростомер (для детей до 2 лет), металлический антропометр. Точки соприкосновения тела с ростомером: лопатки, ягодицы, пятки. Положение головы - нижний край глазницы и верхний козелок уха должны находиться на одном уровне. Точность измерения 0,5 см.
Вес определяется с помощью медицинских весов. Обследуемый становиться на середину площадки и стоит спокойно. Перемещением гирь устанавливают равновесие. Точность взвешивания 50 г.
Измерение окружностей.
Окружность грудной клетки определяется в состоянии покоя, максимального вдоха и выдоха. Используется сантиметровая лента, стальная рулетка. Лента накладывается сзади по нижним углам лопаток, при поднятых в сторону руках, затем руки опускаются и лена соскальзывает под угол лопаток. Спереди у мужчин по нижнему краю околососкового кружка, у женщин - по IV ребру. Точность измерения 0,5 см.
Окружность головы. Лента накладывается сзади на затылочные бугры, спереди на глабелу.
К физиометрическим показателям относятся: экскурсия грудной клетки, частота дыхания, жизненная емкость легких (ЖЕЛ), легочные объемы (спирометрия, пневмотахометрия, спирография), мышечная сила рук, становая сила (динамометрия), состояние сердечнососудистой системы (пульс, давление, ЭКГ) и т.д.
Экскурсия грудной клетки представляет собой разность размеров окружности при глубоком вдохе и выдохе.
ЖЕЛ - это количество воздуха, которое может быть выдохнуто с усилием после максимально глубокого вдоха. Для определения используется спирометр. Обследуемый после глубокого вдоха, зажав нос и взяв в рот мундштук резиновой трубки, выдыхает до отказа весь воздух. По шкале прибора определяется объем выдохнутого воздуха. Исследование повторяют 3 раза, учитывается наибольший результат.
Мышечная сила рук измеряется ручным динамометром. Обследуемый отводит руку вперед и в сторону, обхватив динамометр кистью, максимально сжав его. Проводиться 3 измерения, записывают наибольший показатель. Отсчет ведут по шкале в килограммах.
Мышечная сила мышц спины и ног. (измеряется становым динамометром. Обследуемый стоит на платформе, наклоняется, берегся руками за рукоятку динамометра (которая должна быть отрегулирована па уровне колен) и выпрямляется, не сгибая колен. Из 3 измерений записывают наибольший показатель.
3.Соматоскопия оценивается состояние кожных покровов и слизистых оболочек (цвет, тургор, влажность), степень жироотложения, развитие мускулатуры, форма грудной клетки, позвоночник, форма ног, стопы. Степень полового развития обозначается формулой, в которой указывается стадии развития отдельных признаков. Оволосенение (лобка, подмышечных впадин, развитие грудных желез), время появления первой менструации и установление менструального цикла.
Телосложение (астеническое, гиперстеническое, нормостеническое)
Осанка(нормальная, сутуловатая, лордотическая, кифотическая, выпрямленная). От вертикальной планки до 7 шейного позвонка и до наибольшей точки поясничного изгиба.
Норма =L1=L2=3-5см
Сутуловатый L1 > L2
Кифотический L1 и L2
Выпрямляющая L1 и L2
Кожа и слизистые
Жироотложение (1 – 2 см)
Развитие мускулатуры (сильное, среднее, слабое)
Костная система (сколиоз, ротация, лордоз, кифоз)
Плоскостопие- уплощение свода стопы
ЕД/СД<50%- это норма
50-60%-уплощенная
>60% - плоскостопие
Число постоянных зубов
Вторичные половые признаки