33.Комплексные психолого-психиатрические экспертизы, основания для их назначения

Комплексная судебная психолого-психиатрическая экспертиза (КСППЭ) назначается в отношении обвиняемых (свидетелей, потерпевших), выявляющих пограничные состояния психического здоровья. К пограничным состояниям могут быть отнесены минимальная мозговая дисфункция, последствия органического поражения головного мозга, интеллектуальное недоразвитие в форме олигофрении степени дебильности, психопатии, неврозы и некоторые другие. Необходимо развеять заблуждение некоторых следователей, полагающих, что быстрее и проще назначить КСППЭ, чем проводить две экспертизы – психиатрическую и психологическую. Не следует забывать, что комплексная экспертиза – это не механическое соединение двух видов экспертиз. Она имеет свои собственные задачи, предмет, объект и методы.

Основными задачами КСППЭ, по мнению И.А. Кудрявцева, являются:

• квалификация психического состояния испытуемого, определение природы, вида и типа психической патологии, ее тяжести и личностного выражения, установление взаимоотношения патологического и нормально-гихологического в психике, защиты в процессе нормальной или патологической психической адаптации к требованиям ситуации;

• определение некоторых устойчивых психологических свойств, личностных черт и динамических состояний психики испытуемого с "пограничной" психической нормой или "пограничной" патологией психики: вида и глубины эмоциональных реакций в интересующий правоохранительные органы момент, индивидуально-психологических особенностей аномальных или акцентуированных личностей, природы и степени пограничной умственной отсталости;

• определение влияния выявленных характеристик личности и особенностей психического состояния испытуемого с "пограничными" проявлениями нормы и психопатологии на его возможность отражать окружающее, рефлексировать и регулировать свое криминальное или виктимное поведение в конкретной ситуации. Поэтому назначать КСППЭ следует в отношении лиц, имеющих пограничные состояния психического здоровья (о чем могут свидетельствовать медицинская документация, показания свидетелей об отклоняющемся поведении, а также само поведение обвиняемого.

Особенности проведения комплексных судебных экспертиз

Этот вид судебных экспертиз затрагивает пограничные между психологией и психиатрией проблемы

Круг вопросов, входящих в компетенцию комплексной психолого-психиатрической экспертизы:

• КСППЭ эмоциональных состояний;

• индивидуально-психологических особенностей личности;

(повышенной внушаемости, склонности к фантазированию, индивидуальных особенностей эмоциональной сферы мышления, восприятия, памяти), которые значительно различаются и у здоровых, но особенно могут быть ярко выраженными у лиц с различного рода аномалиями, выявление которых требует не только психологических, но и психиатрических знаний и интеграции тех и других.

• несовершеннолетних обвиняемых и потерпевших;

• психопатических личностей и больных олигофрениями.

Различные заболевания, соматическая (телесная) ослабленность в результате перенесенных болезней могут оказать существенное влияние на протекание психических процессов и состояние психики.

В таких случаях целесообразно назначение КСМПЭ с постановкой на разрешение экспертов следующих вопросов:

– какие особенности психики могут быть обусловлены данным видом соматического заболевания?

– могло ли данное лицо правильно воспринимать события и правильно их воспроизводить?

– могло ли данное лицо в результате соответствующей болезни сознавать значение своих действий и руководить ими?